Пиодермии

Остиофолликулит

Характеризуется образованием в устье волосяного фолликула пустулы с булавочную головку, располагающуюся на гиперемированном основании, пронизанную волосом. Пустула покрывается корочкой желтого цвета, которая через несколько дней отпадает, не оставляя следа.

Остеофоликулиты не склонны к периферическому росту. Они могут быть как одиночными, так и множественными.

Фолликулит

Является следующим этапом развития остиофолликулита, более глубоким распространением воспаления волосяного фолликула. В процесс вовлекается не только эпителиальная, но и соединительнотканная часть фолликула волоса, а также прилегающая к нему дерма.

На высоте своего развития фолликулит представляет собой небольшую фолликулярную пустулу, пронизанную волосом. У основания пустулы имеется болезненный воспалительный инфильтрат плотноватой консистенции, определяемый при пальпации в виде узелка в толще дермы. Через 1-2 дня экссудат пустулы ссыхается в корку, которая затем отторгается. Эрозия под коркой эпителизируется.

Стафилококковый сикоз

Это хроническое воспаление фолликулов волос с рецидивирующем течением. Развивается, как правило, у мужчин, локализуется преимущественно в области бороды и усов. Возникает на фоне хронических очагов инфекции, патологии со стороны внутренних органов, нервной и эндокринной систем, гиповитаминозов.

Стафилококковый сикоз начинается с развития фолликулитов, количество которых увеличивается, они сливаются между собой и образуют инфильтрированные очаги ярко-красного цвета, усеянные пустулами и корками, с множественными эрозиями. По периферии очагов располагаются папуло-пустулезные элементы. Заболевание сопровождается ощущением зуда, жжения, боли. Иногда увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Стафилококковый сикоз длится годами, рецидивирует, устойчив к терапии.

Фурункул

Это острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей его соединительной ткани. Сформированный фурункул представляет собой болезненный воспалительный узел с наличием фолликулярной пустулы. Кожа над узлом багрово-красного цвета. Затем происходит некроз волосяного фолликула с образованием некротического стержня. В результате гнойного расплавления инфильтрата фурункул вскрывается и выделяется небольшое количество гнойно-некротического отделяемого. После отторжения некротического стержня и гноя образуется кратерообразная язва, которая гранулируется и заживает рубцом. При заболевании нарушается обычно общее состояние: повышается температура, появляется головная боль и недомогание.

Фурункул может располагаться на любом участке тела, за исключением ладоней и подошв, на которых фурункулы не могут развиваться из-за отсутствия волосяных фолликулов.

Очень опасны фурункулы верхней губы и носогубных складок, так как здесь близко расположена передняя лицевая вена, сообщающаяся с кавернозным синусом. В этом месте наиболее возможно попадание септического эмбола в венозную сеть и занос его в венозный синус, в результате чего развивается менингит.

Фурункулы могут быть одиночные или множественные. При хроническом рецидивирующем фурункулезе высыпание фурункулов происходит непрерывно или с короткими интервалами на протяжении многих месяцев и лет. Новые элементы возникают тогда, когда начальные еще не полностью регрессировали, а также спустя несколько недель или месяцев после их исчезновения.

Хроническое рецидивирующее течение фурункулеза обычно обусловлено понижением сопротивляемости организма, нарушением углеводного обмена, хроническими истощающими заболеваниями, гиповитаминозами, анемией.

 
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   Скачать   След >