Карбункул

Конгломерат фурункулов, возникающий в результате одновременного гнойно-некротического поражения многих рядом расположенных волосяных фолликулов.

При карбункуле поражение более глубокое, чем при фурункуле, в большей степени вовлекается в патологический процесс подкожная основа вплоть до фасции. Образуется глубокий, плотный, резко болезненный инфильтрат, который может достигать величины детской ладони. Кожа над инфильтратом синюшно-красная, вокруг него очень отечна.

Через 8-12 дней инфильтрат размягчается и отторгаются гнойно-некротические массы, в результате чего на поверхности карбункула появляются отверстия, напоминающие решето. В результате увеличения по периферии отверстий образуется язва значительных размеров, которая постепенно заполняется грануляциями и заживает втянутым рубцом.

Общее состояние больного при карбункуле нарушается еще больше, чем при фурункуле. Наблюдается стойкое повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом. У истощенных и ослабленных больных течение карбункула может быть тяжелым, вплоть до развития сепсиса.

Гидраденит

Острое гнойное воспаление апокриновых потовых желез, локализующееся преимущественно в подмышечных впадинах. Болеют чаще женщины.

В глубине подкожной основы возникают единичные или множественные болезненные величиной с горошину узлы, постепенно увеличивающиеся в размерах. Кожа над узлами вначале становится отечной, красной, затем синюшно-красной. Вследствие гнойного расплавления плотные узлы быстро размягчаются, появляется флюктуация, и узлы вскрываются. Через свищевые отверстия выделяется густой, иногда с примесью крови, гной. В конечном счете образуется рубец.

Заболевание обычно сопровождается повышением температуры тела и недомоганием.

У лиц ослабленных и истощенных гидраденит может принять хроническое течение.

Перепортит

Воспаление устьев выводных протоков эккриновых потовых желез. Возникает у грудных детей с повышенным потоотделением, ослабленных, также при плохом уходе, как осложнение потницы. Сыпь локализуется преимущественно в области спины, груди, шеи, медиальной поверхности бедер. Появляется большое количество мелких, величиной с булавочную головку, пузырьков. Некоторые из элементов сыпи могут рассосаться, содержимое же других становится мутным - пузырек превращается в пустулу. Кожа вокруг пузырьков и пустул несколько гиперемирована.

Первичные элементы потницы могут покрываться корочками или на их месте образуются мелкие эрозии. Сыпь проходит бесследно.

Множественные абсцессы (псевдофурункулез)

Воспаление эккриновых потовых желез у детей грудного возраста. Заболевание наблюдается у ослабленных, плохо ухоженных детей.

Псевдофурункулез характеризуется образованием плотных воспалительных узлов величиной с горошину, увеличивающихся постепенно до размера вишни и размягчающихся с образованием абсцесса. Кожа над абсцессами багрово-красного цвета. Множественные абсцессы внешне похожи на фурункулы, но в отличие от них не имеют некротического стержня. В конечном итоге абсцессы вскрываются с образованием свищей, а затем язв.

Заболевание протекает длительно. Оно, как правило, сопровождается нарушением общего состояния и повышения температуры тела. Псевдофурункулез может привести к развитию пиемии, сепсиса.

 
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   Скачать   След >