Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Менеджмент arrow Менеджмент персонала

Ежемесячные страховые выплаты и другие расходы на возмещение вреда

Сумма ежемесячной страховой выплаты устанавливается в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности и среднемесячного заработка, который потерпевший имел до повреждения здоровья. Она не должна превышать среднемесячного заработка, что потерпевший имел до повреждения здоровья.

Если пострадавшему одновременно с ежемесячной страховой выплатой назначена пенсия по инвалидности в связи с одним и тем же несчастным случаем, их сумма не должна превышать среднемесячного заработка, который потерпевший имел до повреждения здоровья. Определены ранее сумма ежемесячной страховой выплаты и пенсия по инвалидности уменьшению не подлежат.

В случае стойкой утраты профессиональной трудоспособности, установленной МСЭК, Фонд социального страхования от несчастных случаев проводит одноразовую страховую выплату потерпевшему, сумма которой определяется из расчета среднемесячного заработка пострадавшего за каждый процент утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, но не более четырехкратного размера предельной суммы заработной платы (дохода) , с которой взимаются взносы в Фонд.

Если при последующих обследованиях МСЭК пострадавшему установлен иной, более высокую ступень потери устойчивой профессиональной трудоспособности, с учетом другой профессиональной болезни или другого увечья, связанного с исполнением трудовых обязанностей, ему производится единовременная выплата, сумма которой определяется из расчета среднемесячного заработка пострадавшего за каждый процент увеличения степени утраты профессиональной трудоспособности относительно предыдущего обследования МСЭК, но не выше четырехкратного размера предельной суммы заработной платы (дохода), с которой взимаются взносы в Фонд социального страхования от несчастных случаев.

Если комиссией по расследованию несчастного случая установлено, что повреждение здоровья наступило не только по вине работодателя, но и вследствие нарушения пострадавшим нормативных актов об охране труда, размер единовременного пособия уменьшается на основании заключения этой комиссии, но не более чем на 50%.

Фонд социального страхования от несчастных случаев финансирует расходы на медицинскую и социальную помощь, в том числе на дополнительное питание, приобретение лекарств, специальный медицинский, постоянный посторонний уход, бытовое обслуживание, протезирование, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных средств передвижения и т.п., если потребность в них определены выводами МСЭК.

Если в результате несчастного случая или профессионального заболевания потерпевший временно потерял трудоспособность, Фонд социального страхования от несчастных случаев финансирует все расходы на его лечение.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере 100% среднего заработка (налогооблагаемого дохода). При этом первые 5 дней временной нетрудоспособности оплачиваются владельцем или уполномоченным им органом за счет средств предприятия, учреждения, организации.

Дополнительное питание назначается на конкретно определенный срок за рационом, который составляет диетолог или лечащий врач, и утверждает МСЭК. Невозможность обеспечения пострадавшего дополнительным питанием в лечебно-профилактическом или реабилитационном заведении подтверждается справкой за подписью главного врача (директора) этого заведения. В таком случае компенсация расходов на дополнительное питание осуществляется Фондом социального страхования от несчастных случаев на основании информации органов государственной статистики о средних ценах на продукты питания в торговой сети в том месяце, в котором они приобрели.

Расходы на лекарства, лечение, протезирование (кроме протезов из драгоценных металлов), приобретение санаторно-курортных путевок, предметов ухода за пострадавшим определяются на основании выданных врачами рецептов, санаторно-курортных карт, справок или счетов об их стоимости.

Сумма расходов на необходимый уход за пострадавшим зависит от характера этого ухода, установленного МСЭК, и не может быть меньше (в месяц) от:

- Размера минимальной заработной платы, установленной на день выплаты, - на специальный медицинский уход (массаж, уколы и т.п.);

- Половины размера минимальной заработной платы, установленной на день выплаты - на постоянный посторонний уход;

- Четверти размера минимальной заработной платы, установленной на день выплаты - на бытовое обслуживание (уборка, стирка белья и т.д.).

Расходы на уход за потерпевшим возмещаются Фондом социального страхования от несчастных случаев независимо от того, кем они осуществляются. Если установлено, что потерпевший нуждается в нескольких видов помощи, оплата производится по каждому и видом.

Пострадавшему, который стал инвалидом, периодически, но не реже одного раза в три года, а инвалидам I группы ежегодно бесплатно по медицинскому заключению предоставляется путевка для санаторно-курортного лечения; в случае самостоятельного приобретения путевки ее стоимость компенсирует Фонд социального страхования от несчастных случаев в размере, установленном правлением Фонда. Компенсируются также расходы на проезд к месту лечения и обратно. Лицу, сопровождающему пострадавшего, Фонд социального страхования от несчастных случаев компенсирует расходы на проезд и жилье согласно законодательству о служебных командировках.

Пострадавшему, который стал инвалидом и использовал ежегодный отпуск до получения путевки в санаторно-курортное учреждение, работодатель предоставляет дополнительный отпуск для лечения (включая время проезда) с сохранением на это время среднемесячного заработка, который он имел до повреждения здоровья, или заработка, сложился перед отпуском (по выбору потерпевшего).

Ежемесячные страховые выплаты пострадавшему в течение этого времени проводятся на общих основаниях.

При наличии у пострадавшего в соответствии с заключениями МСЭК медицинских показаний для получения автомобиля Фонд социального страхования от несчастных случаев компенсирует стоимость приобретения автомобиля с ручным управлением, запасных частей к нему, топлива, а также ремонта и технического обслуживания и обучения управления автомобилем в размерах, установленных Кабинетом Министров Украина.

В случае смерти пострадавшего вследствие несчастного случая или профессионального заболевания размер единовременного пособия его семьи должен быть не менее пятилетней заработной платы пострадавшего и, кроме того, не меньше однолетний заработок потерпевшего на каждое лицо, которое находилось на его содержании, а также на его ребенка, родившегося в течение не более 10 месяцев с даты смерти потерпевшего.

Расходы на его погребение осуществляет Фонд социального страхования от несчастных случаев в соответствии с порядком, определенным Кабинетом Министров Украины. В случае смерти потерпевшего суммы страховых выплат лицам, имеющим на это право, определяются из среднемесячного заработка потерпевшего за вычетом доли, которая приходилась на пострадавшего и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имели права на эти выплаты.

Страховые выплаты лицам, потерявшим кормильца, осуществляются в полном размере без учета назначенной им пенсии в случае потери кормильца и других доходов.

Страховые выплаты производятся ежемесячно в установленные Фондом социального страхования от несчастных случаев дни на основании постановления этого Фонда или решения суда:

- Пострадавшему - со дня утраты трудоспособности в результате несчастного случая или с даты установления профессионального заболевания;

- Лицам, имеющим право на выплаты в связи со смертью кормильца, - со дня смерти пострадавшего, но не ранее дня возникновения права на выплаты.

Единовременное пособие выплачивается пострадавшему в месячный срок со дня определения МСЭК стойкой утраты профессиональной трудоспособности, а в случае смерти потерпевшего - в месячный срок со дня смерти застрахованного лицам, имеющим на это право.

Если дела о страховых выплатах рассматриваются впервые по истечении 3 лет со дня потери пострадавшим трудоспособности в результате несчастного случая или со дня смерти кормильца, страховые выплаты производятся со дня обращения.

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 

Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее