Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Региональная экономика arrow Региональная экономика

Оценка состояния учреждений здравоохранения

Состояние учреждений здравоохранения оценивается с использованием следующих показателей: количество больничных учреждений; количество больничных коек количество врачебных амбулаторно-поликлинических учреждений; количество и пропускная способность амбулаторно-поликлинических учреждений; количество станций скорой медицинской помощи; количество стоматологических поликлиник; количество домов-интернатов для престарелых и инвалидов и тому подобное. Кроме того, для более детального анализа состояния учреждений здравоохранения используют такие удельные показатели, как количество больничных заведений на 10000 человек населения, число больничных коек на 10000 человек населения. К основным экономическим показателям относятся: объем финансирования деятельности учреждений здравоохранения (грн.), Объем платных услуг (руб.), Расходы на содержание лечебных учреждений (грн.) И др.

Ресурсный потенциал звеньев системы здравоохранения определяется мощностью имеющейся материально-технической базы, ее отдельных заведений, объемами и структурой кадрового обеспечения. Важно знать количество и мощность амбулаторно-поликлинических учреждений, больниц, фельдшерско-акушерских пунктов, состояние сети учреждений здравоохранения матери и ребенка, домов-интернатов для престарелых и инвалидов, объектов рекреационного комплекса.

Для оценки обеспеченности лечебных учреждений врачами используют следующие показатели: общее количество врачей всех специальностей и количество врачей на 10 000 человек населения. От общего количества врачей включают всех врачей с высшим медицинским образованием на конец года, которые заняты в лечебных, санаторно-курортных, санитарных учреждениях, учреждениях социальной защиты, образования, научно-исследовательских институтах и т.

В лечебных учреждениях задействовано значительное количество врачей. Количество врачей на 10 000 населения за период с 1990г. По 2002 увеличилась на 7%, по отдельным регионам отмечено более интенсивное увеличение этих специалистов: на территории Полесского и Подольского регионов - на 14%, Карпатского - на 11%. На территории отдельных областей количество врачей значительно увеличилось, например, в Ровенской области - на 22%, Житомирской - на 18,5%, Хмельницкой - на 19%, Полтавской - на 22%, Херсонской - на 50%, Черновицкой - 20%.

Обеспеченность врачами отдельных регионов приведена в табл. 5.8.

Таблица 5.8. Количество врачей по регионам

Регионы

Количество врачей, тыс. Чел.

2002г.% в 1990 г.

Количество врачей на 10 000 чел. населения

2002г.% 1990

1990

2002

1990

2002

Полесский

27,8

29

104,3

32,7

37,1

114

Подольский

30,1

31,9

106

38,4

43,8

114

Степной

53,6

50,2

93,7

41,4

45,1

109

Карпатский

28,5

30,4

106,7

43,4

48,3

111

Донбасский

50,4

49,0

95,2

44,1

47,5

108

Крым

15,5

12,8

82,6

64,2

52,7

82

м. Киев

21,2

21,9

103,3

81,3

85,2

105

Всего по Украине

227.2

224.2

98,7

44,0

46,9

107

Одновременно за последний период уменьшилась на20% количество лечебных учреждений, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь населению, в состав которых входят все медицинские учреждения, ведущих амбулаторный прием (поликлиники, амбулатории, диспансеры, лекарственные здравпункты и т.д.). Сложная ситуация, например, сложилась в Донецкой области, где за последние 10 лет угольная отрасль потеряла 20 санаториев-профилакториев,

56 баз отдыха и пансионатов. Вдвое уменьшилось число оздоровленных в санаториях-профилакториях и в пять раз - обеспеченность путевками в здравницы профсоюзов. Из-за нехватки средств на шахтах ликвидировано диетическое и подземное питание, не функционируют ингалятории и фотарии.

На 34% уменьшено общее количество коек, которые обеспечены необходимым оборудованием и готовы к приему больных.

Интенсивно уменьшается количество больничных коек на территории Полесского и Подольского регионов - на 34%, в том числе в Волынские на 40%, Ровенской - на 35%, Житомирской - на 42%, Винницкой - на 39% областей. Уменьшение количества больничных коек на 25-30% отмечено в других регионах, в Кировоградской области - на 34%, Донецкой - на 34%, Черновицкой - на 31%. Обеспеченность лечебных учреждений больничными койками по отдельным регионам в расчете на 10 000 населения приведена в табл. 5.9.

Таблица 5.9. Число больничных коек на 10000 человек населения по регионам

Регионы

Количество коек

2002г. В% к 1990

1990

2002

Полесский

136,1

90,1

66

Подольский

138

90,9

66

Степной

137,7

102,6

74,5

Карпатский

125,2

91,7

73

Донбасский

138,4

99,8

72

Крым

115,5

89,6

77,6

м. Киев

139,9

115,7

82,7

Всего по Украине

135,5

97,3

71,8

Министерством здравоохранения Украины создана государственная программа обеспечения населения лекарственными средствами. Этот документ должен гарантировать народу доступность медпрепаратов, их качество и безопасность. Цель этой программы - выработать национальную фармакологическую политику, в рамках которой вскоре будет разработан специальный перечень украинских препаратов и стандарты лечения. Эти лекарства будут выпускать наши фармапидприемства (всего в Украине их 150, из которых 7 имеют национальный стандарт качества GMP). Те препараты, отечественная фармакология не может выпускать, делать на совместных предприятиях или закупать за рубежом. По утверждениям фармакологов лекарства, изготовленные из украинского сырья, эффективные для людей, чем западные образцы. Между тем импорт на украинском рынке лекарств составляет 46% общего объема фармацевтической продукции.

Украинские ученые создают высокоэффективные лекарственные средства. Научный коллектив предприятия "Индар" наладил производство таких жизненно необходимых, стратегических лекарственных препаратов для лечения сахарного диабета, как инсулин.

Сахарный диабет - одна из самых опасных болезней. По данным Всемирной организации здравоохранения, количество больных этим недугом в мире удваивается каждые 15 лет. В Украине зарегистрировано почти 1 млн. Больных сахарным диабетом, 130 000 из них - инсулинозависимый.

Предприятие "Индар" - лидер по внедрению новых биотехнологий - четвертое предприятие в мире, которое специализируется на полном цикле производства инсулинов. Здесь наладили выпуск 28 наименований инсулинов: человеческих рекомбинантных и полусинтетических, свиных монокомпонентных, короткой, средней и длительного действия во флаконах и картриджах. Производство этих лекарств происходит с полным технологическим циклом, включая синтез кристаллов инсулина. Контроль качества продукции "Индар" поставлено на серьезную научную основу.

На заводе работает собственный биотехнологический центр, вместе с учеными Национальной академии наук, Академии медицинских наук проводит интенсивные работы по внедрению в производство современных биотехнологий, в частности генно-инженерных и полусинтетических инсулинов, гормона роста, эритропоэтина, других препаратов и лекарств. Качество инсулинов, которые выпускают на заводе, соответствует требованиям самых высоких мировых стандартов - субстанции инсулина производят с 99% степенью очистки. Это самый высокий уровень в производстве белковых препаратов, обеспечивает высокое качество производимой продукции. К тому же цена инсулинов значительно ниже стоимости аналогичных препаратов иностранных производителей.

Научный коллектив предприятия совместно с Национальной академией наук Украины и с Академией медицинских наук движется к новым достижениям в диабетологии как науки, в создании других белковых препаратов. Это касается и гормона роста, эритропоэтина и систем очистки, используемые при производстве новых фармацевтических препаратов на заводе.

В последнее время в регионах Украины уделяется внимание созданию центров экстренной медицинской помощи и медицины катастроф. Создание таких центров будет способствовать общему улучшению медицинского обслуживания населения.

Медицина катастроф - это отдельная отрасль здравоохранения. Одновременно она является особым видом государственной аварийно-спасательной службы, н специалисты оказывают бесплатную медицинскую помощь пострадавшим от чрезвычайных ситуаций техногенного и природного характера, а также спасателям и лицам, участвующим в ликвидации последствий катаклизмов. Именно эта служба организует взаимодействие медицинских сил и средств независимо от их ведомственного подчинения в чрезвычайных ситуациях.

Врачи-консультанты центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф оказывают экстренную выездную консультативную помощь в повседневном режиме. Кроме того функцией Центра является обучение врачей и среднего медицинского персонала по вопросам медицины катастроф. Учитывая лучший мировой опыт и жизненные потребности, организуют обучение основам теоретических знаний по оказанию реанимационной помощи и практических навыков определенным категориям населения: работникам дорожной автомобильной службы, органов внутренних дел, пожарным, охранникам, водителям, работникам АЭС и железнодорожного транспорта, особому составу специализированных формирований и т.д. .

В таком центре есть специальные бригады готовности первой и второй очереди, определены лечебные учреждения и кровати, которые входят в структуру медицины катастроф. Создают резерв врачей-консультантов, запас лекарственных средств на случай возникновения чрезвычайных ситуаций. Работники центра способны оказывать неотложную медицинскую помощь во время транспортировки тяжелобольных, травмированных, пострадавших из района катастрофы в областной центр.

Для обеспечения выполнения общегосударственных и региональных программ по охране здоровья необходимы бюджетные средства. Сложность экономического состояния страны негативно влияет на финансирование деятельности учреждений здравоохранения, как следствие, на результаты их деятельности. В течение последних пяти лет финансирование мероприятий охраны здоровья населения страны за счет бюджетных средств составило на уровне 3-4,5% расходов государственного бюджета. В современных условиях на нужды здравоохранения выделяется в 2-2,5 раза меньше средств их потребности. Бюджетные средства теряются, главным образом, на заработную плату медицинским работникам, коммунальные платежи, оборудования. На лечение пациентов остаются незначительные суммы. В соответствии с "Основами законодательства Украины об охране здоровья" - базового документа, определяющего потребности отрасли в финансировании, государственное финансовое обеспечение не может быть менее 10% национального дохода. В действительности расходы на здравоохранение составляют 2,7-3,1% общего объема ВВП. А по выводам Всемирной организации здравоохранения, в условиях, когда расходы на здравоохранение составляют менее 5% от ВВП, отрасль не способна выполнять свои функции.

Учитывая ограниченную возможность бюджета необходимо дальнейшее совершенствование управления системой здравоохранения. В этом плане важным является реструктуризация отрасли, организация договорной системы взаимоотношений между местными органами власти и лечебно-профилактическими учреждениями или больницами и т.

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 
Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее