Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Базисная фармакология средств, влияющих на афферентную и эфферентную нервные системы

Средства, действующие на чувствительные нервные окончания

Классификация

1. Вещества угнетающего типа действия

2. Вещества стимулирующего типа действия

- Препятствуют возбуждению чувствительных

окончания афферентных нервов (защищают

нервные окончания кожи и слизистых

оболочек от действия раздражителей;

подавляют процессы деполяризации мембран чувствительных окончаний афферентных нервов);

уменьшают или блокируют проведение

возбуждения по афферентным волокнам в

ЦНС;

ограничивают патологические рефлексы,

возникающие при раздражении кожи и

слизистых оболочек, которые могут быть

причиной возникновения или поддержания

патологического процесса.

Избирательно возбуждают окончания чувствительных нервов (вызывают деполяризацию мембран чувствительных нервных окончаний);

стимулируют афферентную

импульсацию (местный раздражающий

эффект, рефлекторные реакции).

1.1 Местные анестетики.

1.2 Вяжущие средства (антифлогистические)

1.3 Обволакивающие средства.

1.4 Адсорбирующие средства.

1.5 Мягчительные средства.

1.6. Противокашлевые средства

периферического действия*.

2.1 Средства, раздражающие рецепторы

кожи и слизистых оболочек.

2.2 Отхаркивающие средства*.

2.3 Рвотные средства рефлекторного

действия**.

2.4 Слабительные средства, раздражаю-

щие интерорецепторы кишечника**.

2.5 Желчегонные средства**.

2.6 Горечи**.

* - противокашлевые средства, отхаркивающие средства - см. тему: "Средства, влияющие на функцию органов дыхания".

** - рвотные средства, слабительные средства, желчегонные средства, горечи - см. тему: "Средства, влияющие на функцию органов пищеварения".

Местные анестетики

Определение фармакологической группы

Область применения

Средства, вызывающие местную потерю чувствительности тканями, блокируя проведение импульсов в нервных клетках (an - отрицание, aesthesis - чувствительность).

Хирургия, травматология, стоматология, офтальмология, проктология, ЛОР практика, при цистоскопии, бронхоскопии, зондировании, спазмах и боли ЖКТ, поверхностных ранах.

Классификация

Амино-эфирные соединения

Амино-амидные соединения

Сложные эфиры ароматических кислот и аминоспиртов (гидролизуются псевдохолинэстеразами крови в течение 1 часа)

Замещенные амиды кислот (медленно подвергаются дезалкилированию эстеразами печени, крови и тканевых жидкостей в течение 2 - 14-х часов).

А. Производные бензойной

кислоты:

Кокаин

Б. Производные ПАБК

(парааминобензойной кислоты):

Тетракаин (дикаин)

Прокаин (новокаин)

Бензокаин (анестезин)

Лидокаин

Тримекаин

Бупивакаин (маркаин)

Пиромекаин

Мепивакаин (скандодест)

Ропивакаин (наропин)

Артикаин

Сравнительная характеристика

Препарат

Анестезирующая сила

Влияние на сосуды

Токсич - ность

Длитель-ность анестезии

Приме-нение

пов. *

инф. *

пров. *

Кокаин

1

3,5

1,9

Сужив.

3,5

60 мин.

Пов.

Дикаин

10 - 20

10 - 20

10 - 20

Расшир.

10 - 15

20-30 мин

Пов.

Новокаин

0,1

1

1

Расшир.

1

30-60 мин

Пров., инф.

Лидокаин

0,5

2 - 4

2 - 3

Расшир.

1,5 - 2

2 - 4 ч.

Пов., инф., пров.

Тримекаин

0,4

3 - 3,5

2,5 - 3,5

Расшир.

1,2 - 1,4

2 - 4 ч.

Пров., инф.

Бупивакаин

-

16

16

Расшир.

8

3-14 ч.

Пров., инф.

*пов. - поверхностная (терминальная, концевая) анестезия, развивается при нанесении анестетика на раневую поверхность или слизистые оболочки.

инф. - инфильтрационная анестезия, развивается при последовательном пропитывании раствором местного анестетика кожи и более глубоких тканей.

пров. - проводниковая (регионарная, спиномозговая) анестезия, развивается при введении местного анестетика по ходу нерва: внутрипульпарно, паравертебрально, сакрально, эпидурально, субарахноидально.

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 

Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее