Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Базисная фармакология средств, влияющих на афферентную и эфферентную нервные системы

Основные эффекты местных анестетиков

Виды

действия

Эффекты

Применение

Препараты

Местное

Блокада нервного волокна и сосудорасширяющее действие (кроме кокаина - суживает сосуды в результате угнетения нейронального захвата норадреналина и сенсибилизации тканей к катехоламинам).

Терминальная анестезия: в офтальмологической, стоматологической, ЛОР - практике; при цистоскопии, бронхоскопии, зондировании ЖКТ, зуде и трещинах прямой кишки, геморрое, болях в желудке, спазмах ЖКТ, рвоте, поверхностных ранах (с добавлением сосудосужающих веществ, кроме кокаина).

Инфильтрациионная анесте-зия: при небольших хирурги-ческих вмешательствах (в сочетании с сосудосуживаю-щими веществами).

Кокаин, Дикаин,

Анестезин, Лидокаин,

Тримекаин,

Бупивакаин,

Пиромекаин,

Новокаин (10-20%).

Комбинированные препараты с адреналином:

"Ультракаин Д-С"

(Артикаин + Эпинефрин).

Новокаин (0,25-0,5%),

Лидокаин, Тримекаин,

Бупивакаин, Ропивакин, Мепивакаин,

Артикаин.

Региональное

Потеря чувствительности (болевой, температурной, осязательной и др.) и изменение тонуса сосудов в зоне действия блокированного нерва.

Проводниковая анестезия: в хирургической стоматологии, общей хирургии для вагосимпатической, межреберной, паранефральной и др. блокады.

Перед операцией на кишечнике, органах таза, костях для паравертебральной, сакральной, перидуральной и другой анестезии.

Новокаин (1-2%),

Лидокаин,

Тримекаин,

Бупивакаин,

Ропивакаин,

Мепивакаин,

Артикаин.

Резорбтивное

(общее, кроме кокаина):

Антиаритмическое

Гипотензивное

Спазмолити-ческое

Центральное

Результат всасывания вещества в кровь или его внутривенного введения.

Действие на сердце: снижение возбудимости и автоматизма в желудочках.

Действие на сосуды: сни-жение артериального давле-ния (результат блокады симпатических ганглиев - уменьшения высвобожде-ния ацетилхолина, миотро-пного спазмолитического действия).

Действие на гладкую мускулатуру внутренних органов: снижение тонуса (результат блокады пара-симпатических ганглиев - уменьшения высвобожде-ния ацетилхолина и мио-тропного спазмолитичес-кого действия).

Действие на ЦНС: сниже-ние возбудимости (в токси-ческих дозах - возбужде-ние, эйфория, тоникоклони-ческие судороги).

Для купирования желудочковой тахикардии и экстрасистолии.

Не применяется.

Может расцениваться как побочное действие (коллапс, головокружение, слабость).

Не применяется.

Не применяется.

Может расцениваться как побочное действие (сонливость, токсическое угнетение дыхания, тремор).

Лидокаин (реже тримекаин, пиромекаин).

Кокаин - возбуждает ЦНС, т.к. угнетает нейрональный захват катехоламинов: эйфория, беспокойство, галлюцинации, психомоторное возбуждение - приводят к психической зависимости. В токсических дозах учащение дыхания, рвота, повышение спинальных рефлексов, судороги, позже угнетание ЦНС. Смерть от паралича дыхательного центра.

Помощь: бензодиазепины и барбитураты.

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 

Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее