Определение.

Фарингит - воспаление слизистой оболочки ротоглотки. Тонзиллит - воспаление одного или нескольких лимфоидных образований глоточного кольца. Фарингомикоз (ФМ), тонзилломикоз (ТМ), грибковый аденоидит (ГА) - фарингит/тонзиллит, вызванный грибами. Или же: грибковое поражение полости рта, грибковый фарингит, грибковый тонзиллит, грибковое поражение глотки, молочница.

Классификация.

ФМ - по локализации - хейлит, глоссит, стоматит, гингивит, фарингит, ТМ, ГА, - тонзиллит, аденоидит.

По клиническому течению выделяют 2 формы фарингомикоза - острая и хроническая. Во многих случаях острый процесс переходит в хронический вследствие неправильной диагностики и нерационального лечения.

Клинико-морфологические варианты ФМ:

· эритематозный (катаральный) - эритема с гладкой «лакированной» поверхностью, при этом наблюдается болезненность, жжение, сухость в полости рта;

· псевдомембранозный - налеты белого цвета, творожистого вида, снимающиеся с обнажением ярко-красного основания, иногда с кровоточащей поверхностью;

· гиперпластический - гиперплазия лимфоидной ткани, эритема с гладкой «лакированной» поверхностью, при этом наблюдается болезненность, сухость , жжение в полости рта;

· эрозивно-язвенный - белые пятна и бляшки, трудно отделимые от подлежащего эпителия, по удалении обнажается эрозированная кровоточащая поверхность слизистой оболочки.

Эпидемиология

Частота развития ФМ за последние 15 лет резко увеличилась и составляет до 30% в структуре инфекционных пораженй глотки и миндалин.

В детском возрасте заболеваемость ФМ высока Особенно распостраненным является кандидоз слизистой оболочки полости рта у новорожденных (молочница). Возникновение кандидоза связано с незавершенностью формирования иммунной защиты у новорожденных от микотической инфекции. ФМ часто болеют и дети старшего возраста. У многих из них возникновение заболевания связано с грибковым инфицированием в раннем возрасте и неполной элиминацией очага инфекции. ФМ встречается у 14.9% детей с хроническим фарингитом, ТМ у 25.6 % детей с хроническим тонзиллитом и ГА - у 18.8% детей с хр. аденоидитом.

У взрослого населения ФМ диагностируется с одинаковой частотой от 16 до 70 лет, а в отдельных случаях и в более старшем возрасте.

Хронические ларингиты составляют 8,4% - 10% от всей патологии ЛОР-органов. Доля грибкового поражения при хроническом ларингите может достигать 38%, среди них на долю гиперпластической формы приходится до 55% наблюдений, на катаральную форму - 31 % наблюдений, и на атрофическую - 14% наблюдений, соответственно. Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Грибковые инфекции. М.: Бионом-пресс c.2003г. 440

 
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   Скачать   След >