Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Педагогика arrow Абилитация детей дошкольного возраста после кохлеарной имплантации

Описание методики диагностики и слухоречевого развития у детей дошкольного возраста с кохлеарным имплантом в условиях реабилитационного центра

Разрабатывая индивидуальную комплексную программу сопровождения детей специалисты ФГБУ ЦР МР опираются на описанные современные научные подходы к проблеме кохлеарной имплантации и последующей слухоречевой реабилитации.

У большинства ранооглохших детей, особенно маленьких невозможно оценить эффективность кохлеарной имплантации, только определяя разборчивость речи с помощью стандартных таблиц (см. Приложение №2), так как у них недостаточно сформированы процессы слухоречевого анализа и пассивный словарь. Между тем развитие слухового восприятия у них происходит постепенно, и требуется систематическая оценка слуховых реакций ребенка с кохлеарным имплантом, начиная с первых недель его использования.

При оценке слухового и слухоречевого развития ранооглохших детей с кохлеарным имплантом используются следующие подходы:

1. в процессе наблюдения за реакциями ребенка на звуки во время занятий;

2. с помощью формализованных тестов, позволяющих определять сформированность различных процессов слухового и слухоречевого анализа;

3. посредством анкетирования родителей, наблюдающих за реакцией ребенка на звуки и речь в течение дня.

В процессе занятий сурдопедагог наблюдает за поведением ребенка и оценивает у него:

- непроизвольные реакции на звуки;

- ориентировочные реакции и реакции внимания на звуки;

- условно-рефлекторную двигательную реакцию на звуки.

Для фиксации непроизвольных, ориентировочных реакций ребенка используются звуки разной громкости и частоты - стук в дверь, барабан, игрушки-пищалки, баночки-шумелки с различными наполнителями, голос, звонок, шуршание полиэтиленового пакета и др. (см. Приложение №3).

При этом оценивается:

• характер реакции -- отрицательная реакция, ориентировочная реакция, реакция внимания и интереса;

• скорость реакции -- после первого или многократного предъявления, быстрая или отставленная во времени;

• расстояние от источника звука, при котором возникает реакция.

Эти реакции оцениваются на специально издаваемые звучания и на случайные стимулы.

В первые дни после подключения процессора такие реакции на звуки у ребенка могут отсутствовать. Это зависит от того, использовался ли слуховой аппарат с раннего возраста, является ли потеря слуха врожденной или ребенок потерял его недавно, занимались ли с ним специалисты, имеются ли дополнительные нарушения.

При привлечении внимания ребенка к звукам при их многократном повторении у него постепенно формируются ориентировочные реакции, реакции внимания и интереса к этим и другим звукам.

Кроме того отмечается появление у малыша соотнесенных вокализаций при имитации только на слух, когда он не видит артикуляции говорящего. Такие реакции показывают не только то, что ребенок слышит эти звуки, но свидетельствуют о развитии у него способности анализировать звуки и о формировании слухоартикуляторных координации.

Маленький ребенок проводит большую часть времени с родителями, и его реакции на звуки и речь развиваются в течение всего дня при общении с родителями. Поэтому родители в привычных ситуациях могут наблюдать слуховые реакции, которые ребенок не проявляет на занятиях.

В связи с этим сотрудниками фирмы «MED-EL» была разработана анкета для родителей по оценке слухового развития детей-носителей кохлеарного импланта раннего возраста LittlEARS. В дальнейшем она была адаптирована для русского языка д.п.н., профессором СПб НИИ ЛОР и РГПУ им. А.И. Герцена И.В. Королевой. Анкета оценивает развитие слухового восприятия у ребенка в течение 2 лет использования импланта после включения процессора и может заполняться в разных ситуациях, самостоятельно или совместно с сурдопедагогом или сурдологом- аудиологом.

Важным направлением коррекционно-педагогической работы проводимая в условиях Центра, является работа с родственниками и близкими ребенка.

Особое место отводится анализу результатов наблюдений родителей за изменениями в поведении их ребенка при пользовании речевым процессором. Эти данные позволяют получить полноценное представление об эффективности кохлеарной имплантации для каждого ребенка. Обязательным условием при проведении настроек и индивидуальных занятий, стало совместное участие специалистов и родителей. Такая форма позволяет обучать не только самого ребенка, но и его родителей, которые испытывали определенный страх перед организацией занятий в домашних условиях. Во время занятий демонстрируются приемы педагогической работы, обсуждается интересующие родителей вопросы, происходит планирование содержания домашних заданий.

Специалисты обязательно знакомят родителей с результатами педагогических обследований, к которым они проявляют особый интерес. Им очень важно знать, насколько, по-нашему мнению, ребенок овладевает речью, достаточно ли хорошо он слышит, чтобы продолжить обучение по месту жительства, какие возможны варианты использования программ речевого процессора.

В своей работе с родителями мы стремились к тому, чтобы они стали для своих детей «настоящими учителями». Объясняли, как они могут организовать свою жизнь так, чтобы каждая минута стала обучающей. Родители осознавали, что недостаточно только привлекать внимание ребенка к окружающим звукам, необходимо учить его ориентироваться в звуковом пространстве, производить совместные действия с различными звучащими предметами, комментировать их короткими фразами, устанавливать связь между словом и предметом, действием и явлением.

 
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   След >
 

Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее