Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Антибиотикотерапия: проблемы и перспективы

Классификация и характеристика отдельных групп антибиотиков

В настоящее время, согласно литературным данным, нет единой общепринятой классификации антибиотиков. В связи с этим необходимо базироваться на классической отечественной литературе и мнении крупнейших ученых в области антибиотикотерапии. Поэтому в основу предлагаемой классификации была взята классификация антибиотиков по С. М. Навашину, И. П. Фоминой (1982) с дополнениями.

По спектру антибактериального действия антибиотики делятся на:

1)антибиотики узкого спектра действия:

-угнетающие грамположительные бактерии и грамотрицательные кокки: соли бензилпенициллина, бициллины, оксациллин, макролиды, линкомицин, фузидин, ванкомицин, ристомицин, цефалоспорины I-го поколения;

-угнетающие грамотрицательные бактерии: полимиксины, азтреонам, цефалоспорины III-го и IV-го поколений;

2)на антибиотики широкого спектра действия, которые действуют одновременно на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы: ампициллин, карбенициллин, цефалоспорины II-го поколения, хлорамфеникол, тетрациклины, аминогликозиды, рифамицины, имипенем.

Наиболее удобная для пользования и общеприня¬тая классификация антибиотиков построена по химическому строению:

I. в-лактамные.

А.Пенициллины:

1. Природные пенициллины: бензилпенициллин натриевая и калиевая соли, феноксиметилпенициллин, бензатина-бензилпенициллин (бициллин I), бициллин V.

2. Полусинтетические пенициллины:

а)пенициллиназоустойчивые с преимущественной активностью в отношении грамположительных микроорганизмов и некоторых грамотрицательных кокков: оксациллин, диклоксациллин, флуклоксациллин, клоксациллин, нафциллин; б)широкого спектра действия:

-активные в отношении большинства грамотрицательных (кроме синегнойной палочки) и грамположительных (за исключением пенициллиназообразующих) микроорганизмов: ампициллин, амоксициллин, пивампициллин;

-активные в отношении синегнойной палочки и других грамотрицательных бактерий: карбенициллин, пиперациллин, тикарциллин, азлоциллин, мезлоциллин;

-с преимущественной активностью в отношении грамотрицательных бактерий: мециллинам, пивмециллинам, ацидоциллин.

3. Комбинированные препараты пенициллинов с ингибиторами Р-лактамаз: аугментин, тиментин, уназин и др.

Б. Цефалоспорины:

-первого поколения (1-й генерации), высокоактивные против грамположительных кокков (цефалотин, цефадроксил, цефазолин, цефрадин, цефалексин);

-второго поколения (2-й генерации) - широкого спектра действия, высокоактивны против грамположительных кокков кишечной палочки, менее активны против грамположительных анаэробов (цефамандол, цефуроксим, цефаклор, цефметазол, цефоницид, цефоранид, цефотетан, цефокситин, цефпрозил, цефподоксим, лоракарбефУ,

-третьего поколения (3-й генерации) - высокоактивны против грамотрицательных аэробов и менее активны против грамположительных анаэробов (цефтазидим, цефтриаксон, цефотаксим, цефтизоксим, цефиксим);

-четвертого поколения (4-й генерации) - высокоактивные против грамположительных кокков, энтеробактера и синегнойной палочки (цефаперазон, цефепим, цефпиром).

В.Монобактамы: азтреонам.

Г. Карбапенемы: имипенем-циластатин, меропенем.

II.Макролиды и азалиды (14-членные, 15-членные, 16-членные):

-природные - эритромицин, спирамицин, джозамицин, олеандомицин, китасамицин, йозамицин; -полусинтетические - диритромицин, рокститромицин, азитромицин, спирамицин, кларитромицин, мидекамицин.

III.Аминогликозиды (аминоциклитолы):

-первого поколения: стрептомицин, мономицин, канамицин, неомицин, фрамицетищ

-второго поколения: гентамицин, тобрамицин, сизомицин, амикацин, нетилмицин, спектиномицин.

IV.Хлорамфеникол: левомицетина сукцинат, синтомицин.

V.Тетрациклины:

-природные - тетрациклин, окситетрациклин;

-полусинтетические - метациклин, доксициклин, миноциклин.

VI.Антибиотики пептидного строения:

-полипептиды - полимиксины В, Е, М;

-гликопептидыбацитрацин, ванкомицин, тейкопланин.

VII.Антибиотики разного химического строения:

- фузидин-натрия, линкозамины (линкомицин, клиндамицин), фосфомицин, фузафунжин.

VIII.Антибиотики полиеновой (нистатин, амфотерицин В, амфоглюкамин) и неполиеновой (гризеофулъвин) структуры.

IX.Рифамицины (ансамицины) - рифамицин, рифампицин, рифак.

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 
Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее