Лечение и профилактика ОРВИ
Для лечения ОРВИ проводят патогенетическую (противовирусную) и симптоматическую терапию. В период интоксикации пациент должен придерживаться постельного режима, соблюдать молочно-растительную диету. Применение жидкости предупреждается иссушиванию пораженных слизистых оболочек дыхательного тракта, содействует понижению вязкости мокроты и содействует быстрому выведению токсинов. Самыми результативными препаратами в мире считают амиксин, арбидол и амизон (таблица 3) [15, c. 34].
Амизон формирует образование интерферона, проявляет жаропонижающее воздействие, убирает воспалительные проявления. Направление амизона вероятно с 6-тилетнего возраста. Обширным спектром противовирусного воздействия располагает амиксин, который стимулирует образование интерферонов всех типов, содействует активации иммунитета. Прямым противовирусным воздействием характеризуется арбидол, который можно прописывать уже с 2-х лет [18, c. 27].
Таблица 3 Препараты для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ
Группы лекарственных средств |
Механизм действия |
Препараты |
|
Этиотропные средства |
Блокаторы ионного канала |
Ремантадин Орвирем |
|
Специфический шаперон ГА |
Арбидол |
||
Ингибиторы нейраминидазы |
Тамифлю Реленза Перамивир |
||
Ингибиторы NP- белка |
Ингавирин |
||
Препараты интерферона |
Блокада трансляции вирусных мРНК, презентация вирусных антигенов |
Рекомбинантные альфа/гамма интерфероны |
|
Индукторы интерферонов |
Включение синтеза эндогенных интерферонов |
Циклоферон, кагоцел, амиксин |
|
Патогенетические средства |
Жаропонижающие (ингибиторы циллооксигеназ) |
Парацетамол Ибупрофен |
|
Отхаркивающие |
Флюимуцил Гвайфенезин Ацетилстеин |
||
Противокашлевые |
Бутамират Либексин Тусупрекс |
||
Муколитики и имуннорегуляторы |
Амброксол Бромгексин Амбробене |
||
Противовспалительные |
Эриспал |
||
Средства для снятия бронхообструктивного синдрома |
Эуфиллин, кленил, аскорил, беротек, пульмикорт |
||
Общеукрепляющие средства |
Стимуляция иммунитета |
Адаптогены, витамины С, В, Е, А |
Так именуемые препараты группы иммуномодуляторов содействуют формированию иммунитета. С целью увеличения величины лизоцима и интерферона прописывают назальные капли человеческого интерферона или реаферона. Детям дошкольного возраста прописывают ректальные суппозитории виферона, выпускаемый в четырех дозировках. Виферон 1 и 2 применяют для детей, суппозитории с большей дозировкой (виферон 3 и 4) - у взрослых. Лизоцим, обнаруживающийся фактором защиты наряду с интерфероном, заключается в препарате лисобакт, употребление которого разрешается уже с шеститимесячного возраста [26, c. 20].
Гипертермический синдром при ОРВИ нуждается в купировании при дохождении отметки больше 38,5°С. Но, если в анамнезе наблюдались фибрильные судороги, надлежит уменьшать даже субфибрильную температуру. Жаропонижающие препараты нужно использовать очень осторожно. Бесконтрольное самолечение препаратами НПВС чревато формированием осложнений. На пример, прописание аспирина у детей совершенно не советуется из-за риска образования синдрома Рея, опасное большой величиной смертности. Препараты анальгина могут подавлять кроветворные ростки вплоть до формирования агранулоцитоза [29, c. 7].
Потому лучше применять производные нимесулида - найз, нимесил и прочие. Препараты парацетамола можно применять с трехмесячного возраста, разовая доза до 15 мг/кг, а суточная - до 60 мг/кг. Передозировка парацетамолом чревата нарушением деятельности печени, вследствие этого нужно присматривать за суточной дозой парацетамола во всех используемых препаратах [30, c. 9].
Формирование насморка затрудняет носовое дыхание. Препараты, которые улучшают носовое дыхание путем сужения сосудов, получили название деконгестанты. Формы применения деконгестантов разные - это спреи, аэрозоли или препараты для перорального приема. Назальные деконгестанты не советуют использовать больше 5 дней, потому что при более продолжительном приеме они могут увеличить насморк. Широкое использование нашли препараты нафазолин, оксиметазон, фенилэфрин и другие. В состав назальных спреев могут включаться эфирные масла (препараты пиносол, эквазолин и иные) [12, c. 16].
Для детей и взрослых представлено употребление увлажнения слизистой оболочки носа морской водой. Выпускают уже готовые стерильные растворы - аква-морис, хюмер. Микроэлементы, которые входят в ее состав, содействуют совершенствованию носового дыхания.
Сухой или продуктивный кашель при ОРВИ является свидетельством к применению муколитических препаратов. С этой целью применяют как фитопрепараты (аним, солодка, тимьян, плющ, алтей, душица и другие), так и синтетические муколитики (АЦЦ, амброксол, бромгексин и другие). При болезненности в горле нужно часто полоскание раствором фурацилина в разведении 1: 5000 [7, c. 39].
Сравнительная характеристика лекарств интересовала большое количество докторов. Врачи определили перед собой цель найти хороший противовирусный препарат. Для этого они произвели контролируемое изучение некоторого количества медикаментов на их результативность в профилактических целях. В данном опыте участвовало более 70 тысяч людей. Результаты проведенного исследования показаны в таблице 4 [23, c. 720].
Таблица 4 Индекс эффективности некоторых лекарств
Наименование лекарства |
Индекс эффективности |
|
«Амиксин» |
3,7 |
|
«Арбидол» |
3,4 |
|
«Реаферон» |
2,2 |
|
«Циклоферон» |
5,4 |
|
«Полиоксидоний» |
8,4 |
|
«Анаферон» |
2,0 |
В ходе проведениного исследования было определено:
1. Применение противовирусных препаратов в профилактических целях верно защищает пациента от ОРВИ.
2. Люди, у которых все же начинались ОРВИ, грипп, переносили их в легкой форме. У таких пациентов отмечалась слабовыраженная симптоматика и недлительное увеличение температуры.
3. Осложнения после заболеваний практически не присутствовали [22, c. 15].
Меры профилактики:
1. Ограничение доступа к носовой и ротовой полостям. Если нужно быть какое-то время в местах вероятного заражения, то на лицо надевают медицинскую маску. Ее необходимо менять раз в 2-3 часа, так как на ней накапливаются вирусы и бактерии.
2. Обработка носовых проходов. Для увеличения эффекта можно смазать внутреннюю полость носа оксолиновой мазью или протереть ее ватным тампоном, который смочен в луковом соке. Протирают исключительно на входе, по-другому ожог слизистой обеспечен [30, c. 78].
3. Промывание носа. После того как пришли домой необходимо прочистить носовую полость мыльным раствором или оросить ее солевым. Для этого также полностью подойдет аптечный аквамарис или аквалор. Это нужно для того, чтобы оказавшиеся вирусы не осели здесь и не стали плодиться [6, c. 83].
4. Руки. После визита общественных мест руки моют с мылом не меньше 20 секунд. Как раз за это время большинство бактерий погибают триклозаном и триклокарбаном, которые прибавляют в мыло для обеззараживающего действия. При отсутствии воды можно применять влажные антибактериальные салфетки.
5. Обрабатывание помещения. В пору гриппа и прочих инфекций хорошей профилактикой ОРВИ считают систематическое протирание пола с химическими дезинфекторами. Это убивает и ликвидирует микробы, которые осели в пыли.
6. Обработка предметов общего использования. Вещи, которые на протяжении дня касаются все члены семьи или коллеги по работе, надобно по возможности мыть с мылом [14, c. 102].
7. Проветривание. Холодный свежий воздух не дает возможности вирусам и бактериям увеличиваться в числе, поэтому в день необходимо некоторое количество раз устраивать сквозные проветривания помещений на работе и комнат в квартире по 10-20 минут.
8. Медикаментозная поддержка организма. В марте-феврале имеется понижение защитных функций, вследствие этого значительной мерой профилактики ОРЗ (ОРВИ) считают использование витаминов и иммунотропных препаратов типа индукторов интерферона [1, c. 22].
9. Народные средства. Повысить иммунитет помогают отвар шиповника, продукты пчеловодства и вдыхания паров ароматических масел.
10. Вакцина. Характерный местный иммунитет основывает вакцина. Но от всех вирусов привиться нельзя [6, c. 96].