Мониторинг демографического состояния и здоровья населения Украины

В современных условиях в Украине продолжает ухудшаться медико-демографическая ситуация.

Средняя ожидаемая тривалисть жизни населения Украины составляет значительно меньше 70 лет По среднегодовыми показателями численность населения продолжает сокращаться. Сокращение численности населения происходит главным образом, вследствие превышения показателя смертности над рождаемостью, который длится с 1993 года.

Естественное сокращение населения зарегистрировано во всех регионах Украины, кроме Закарпатской области. С высокой интенсивности оно происходит в Северо-восточном регионе. Из отдельных областей Северо-Восточного региона высокий уровень естественного сокращения населения наблюдается в Черниговской и Сумской областях. Значительное естественное сокращение населения произошло и в Юго-Восточном регионе, особенно в таких его областях, как Луганская, Донецкая, Кировоградская. Несколько ниже уровень естественного сокращения отмечен в Центральном и Южном регионах. Снижение уровня рождаемости опасный параметр демографического кризиса.

Определяющими в динамике уровня рождаемости является здоровье населения детородного возраста, определяется условиями жизни. В современной Украине детородная активность падает, воспроизводство населения не достигает навидь 50% должного уровня.

Негативные тенденции наблюдаются и по смертности населения. Структура причин смертности остается почти постоянной: болезни системы кровообращения и новообразования занимают первые места.

Самый высокий уровень смертности традиционно имеет место в Северо-Восточном - 18,6% (в Черниговской области даже - 19,7%), Юго-Восточном (16,7%) и Центральном (16,4%) регионах. В южном регионе смертность была на уровне 14,9%, Западном - 12,1%.

Смертность младенцев среди мальчиков несколько выше, чем среди девочек высокий уровень смертности младенцев на 1000 рождающихся спостерегався в Юго-Восточном регионе (129,4 случаев), несколько ниже в Южном (120,5 случаев) и Западном (119,3 случаев) регионах, ниже в Центральном регионе (103,6 случаев).

Больше всего городского населения и городских поселений, как и прежде, приходится на Донецкую область, где в 51 городе и 132 поселках городского типа (пгт) в указанный период проживало 90,1% населения области. В Луганской области эти показатели составляли соответственно 37 городов и 109 г. (86,4%), Днепропетровской 21 город и 47 г. (83,6%), Харьковской области - 17 городов и 61 г. (79,1%), Львовской - 43 города и 35 г. (60,8%), Киевской (без г.. Киева) - 25 городов и 29 г. (58,9%). Высокая территориальная концентрация городских поселений и населения в этих регионах привела к формированию агломераций как активного фактора воздействия на все компоненты природной среды. Указанные области имеют также высокую плотность населения - от 94чол / км 2 (Харьковская) до 115 чел / км 2 (Донецкая) при средней в Украине 82 чел / км 2. Городское население Украины (33500000. Чел.) Размещены по территории достаточно неравномерно. Более трети (33,7%) всех городских жителей Украины сосредоточено всего в четырех областях: Донецкой, Луганской, Днепропетровской и Запорожской.

Частота заболеваний, связанных с загрязнением окружающей среды, снижением иммунитету, стрессами, недостаточным и неполноценным питанием и т.д., также имеет тенденцию роста. Так, значительно возросла частота болезней крови и кроветворных органов, болезней системы кровообращения.

В последние годы снижение объемов поступления вредных веществ в атмосферный воздух от промышленности и транспорта положительно сказалось на показателях захворювальности населения, связанной с загрязнением воздуха, в том числе болезней органов дыхания. Таким образом, существует тесная связь между динамикой суммарного уровня загрязнения воздуха и заболеваемостью населения Украины на болезни органов дыхания. Анализ мониторинговых исследований показывает, снижение загрязненности атмосферного воздуха приводит к уменьшению заболеваемости населения болезнями органов дыхания.

Особенности загрязнения атмосферы влияет на здоровье детского населения. У детей, которые живут в условиях высокого загрязнения воздуха (Восточный регион) общая заболеваемость выше на 11%, заболеваемость инфекционными болезнями - на 50%, на новообразования - на 26%, болезнями нервной системы - на 60%, уши - на 14 %, системы кровообращения - на 76%, органов дыхания - на 17%, костно-мышечной системы - на 49%, аллергические Ренита - 44%, бронхиальной астмы - на 70%, чем у детей Западного региона, проживающих в условиях меньшего загрязнения воздуха. То есть в условиях высшей загрязненности воздуха у детей чаще регистрируют болезни, возникновение которых связано с угнетением иммунитета, онкологическим и аллергическими эффектами и тому подобное.

За последние десять-пятнадцать лет в Украине произошли значительные изменения в динамике заболеваемости населения. Частота болезней органов дыхания имела устойчивую тенденцию к снижению, обусловленную уменьшением загрязнения атмосферного воздуха, но уровень заболеваемости другими болезнями рос. Если в конце 90-х годов прошлого столетия. наиболее распространенными среди детей были болезни органов дыхания, эндокринной системы (осуществлено массовое ультразвуковое обследование щитовидной железы), инфекционные болезни, характерные для детского контингента, то в последние годы в структуре заболеваемости распространились болезни органов дыхания и нервной системы. Следует отметить, что распространение болезней нервной системы среди детей приобретает растущей тенденции. Только за последние пять лет их количество выросло на 35% и они заняли второе место среди заболеваний. Если среди больных раком щитовидной железы - преимущественно эвакуированы молодые люди и жители радиационно забруджених территорий, то больные лейкемией - это преимущественно дети четвертой группы учета (рожденные от пострадавших родителей).

Нерешенность многих проблем в социальной, экономической и экологической сферах увеличивает в стране случаи инфекционных заболеваний.

В результате несовершенной системы коммунального хозяйства, в частности проблем обеспечения населения питьевой водой, загрязнение открытых водоемов сточными водами в стране существует постоянная угроза распространения инфекции бактериальной и вирусной природы. В связи с ростом микробного загрязнения воды пидвищелась ее роль как фактора передачи кишечных инфекций. Отмечено высокие показатели заболеваемости вирусным гепатитом, который ежегодно в стране болеет от 30 до 150 тыс. Человек. Вода практически всех открытых водоемов в Украине содержит вирус гепатита.

Плохое состояние окружающей среды в Украине по общему таксикомутагенним фоном с оценкой "катастрофический" и критическое состояние интегрального здоровья населения отмечается в регионе добычи и переработки урановых руд - м. Желтые Воды Днепропетровской области. В регионах добычи и обогащения марганцевых руд, на территориях, прилегающих к производственным комплексов, хранилищ промышленных отходов, состояние окружающей среды за таксично-мутаген-ным фоном оценены также как "катастровичний", а состояние здоровья населения города Марганца - как "угрожающий". В угледобывающих регионах Днепропетровской, Донецкой и Львовской областей состоянии окружающей среды получил оценку "неудовлетворительно", а состояние здоровья населения городов Павлограда, Донецка и Червонограда - "угрожающий". Аналогичные оценки качества окружающей среды и состояния здоровья населения получили Криворожский железорудный регион и район Рыбальского гранитного карьера, расположенного в Сашарському районе Днепропетровской области.

Таким образом, ситуация в горнодобывающих регионах требует неотложных мер по разработке и реализации программы улучшения состояния окружающей среды и реабилитации здоровья населения.

Следует отметить, что статистические данные регистрации заболеваний, как правило, занижены из-за несовершенной диагностику и низкий процент обращений за медицинской помощью, особенно сельского населения.

В Украине функционирует более 11000 оздоровительных учреждений, в частности около 700 санаториев, 70 домов отдыха, 40 кемпингов, 150 туристических баз, 7000 городских и загородных детских лагерей отдыха. Основными причинами неудовлетворительного состояния рекреационных объектов страны является недостаточное развитие инженерной инфраструктуры и, как следствие, значительные антропогенные нагрузки в этих зонах, их неудовлетворительное санитарно-техническое состояние. Санитарно-гигиеническое состояние рекреационных зон требует внедрения эффективных мер их защиты. Важное значение для этого имеет разработка ряда подзе-законных актов по реализации положений Закона Украины «О курортах».

Общие экологические проблемы всей Украины некоторой степени присущи также территориям курортов страны. Это особенно опасно для территорий, где формируются лечебные минеральные воды, солевые лечебные грязи и другие природные бальнеологические ресурсы. Загрязнение их может привести не только к ухудшению качества, но и полной потери лечебных свойств таких ресурсов. В связи с этим важны комплексный мониторинг окружающей среды санаторно-курортных и рекреационных зон страны.

 
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   След >