Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Основы физиологии и гигиены питания

Пищеварения в двенадцатиперстной кишке. Роль поджелудочной железы и печени в процессах пищеварения

В тонкой кишке происходят основные процессы переваривания харчо-веществ. Особенно велика роль ее начального отдела - двенадцатиперстной кишки. Двенадцатиперстная кишка является своеобразным центром регуляции секреторной, моторной и эвакуаторной деятельности желудочно-кишечного тракта. Поступая в двенадцатиперстную кишку, пища подвергается воздействию сока поджелудочной железы (панкреатического), кишечного сока и желчи (рис. 2.3).

Составляющие процесса пищеварения в двенадцатиперстной кишке

Рис. 2.3. Составляющие процесса пищеварения в двенадцатиперстной кишке

С помощью ферментов, входящих в состав панкреатического и кишечного соков, происходит гидролиз белков, жиров и углеводов.

В поджелудочном соке содержатся катионы Na +, Са 2 +, Мg 2 + и анионы Сl-, (SO3) 2, (НРO4) 2. Особенно много в нем бикарбонатов, благодаря которым рН сока слабощелочная (7,8-8,5). Ферменты поджелудочного сока активны в слабощелочной среде.

Секреция поджелудочной железы человека при отсутствии пищи в желудке почти полностью отсутствует. После приема пищи секреция активизируется. ее продолжительность и характер зависят от количества и качества пищи.

Регуляция поджелудочной секреции осуществляется блуждающим нервом и гормонами желудочно-кишечного тракта: секретином, серотонином, гастрином, холецистокинин и др.

Пищеварения в двенадцатиперстной кишке проходит в два этапа: сначала происходит активация ферментов: трипсиноген под действием фермента кишечного сока энтерокиназы переходит в активный трипсин, который в свою очередь активирует химотрипсиноген. На втором этапе происходят процессы пищеварения (рис. 2.4).

Процессы пищеварения в двенадцатиперстной кишке

Рис. 2.4. Процессы пищеварения в двенадцатиперстной кишке

Регуляция деятельности желез тонкой кишки осуществляется местными нервно-рефлекторными механизмами и гуморальными влияниями и ингредиентами химуса.

Механическое раздражение слизистой оболочки тонкой кишки вызывает идилення жидкого секрета с малым содержанием ферментов. Местное раздражение продуктами переваривания белков, жиров, панкреатическим соком вызывает выделение кишечного сока, богатого ферментами.

Гормоны ентерокринин и дуокринин тонкой кишки стимулируют соответственно секрецию желез. Тормозит секрецию соматостатин.

Роль поджелудочной железы и печени в процессах пищеварения

Выделяют три фазы панкреатической секреции: сложно-рефлекторную, желудочную и кишечную. На выделение сока поджелудочной железы влияет характер пищи. Эти влияния опосредованные через соответствующие гормоны. Так, пищевые продукты, усиливающие секрецию соляной кислоты в желудке (экстрактивные вещества мяса, овощей, продукты переваривания белков), стимулируют выработку секретина и приводят к выделению поджелудочного сока, богатого бикарбонаты. Продукты начального гидролиза белков и жиров стимулируют секрецию гормонов, которые способствуют выделению сока с большим количеством ферментов. Таким образом, если в пищевом рационе преобладают углеводы, белки, жиры, происходит и соответствующее изменение ферментного состава панкреатического сока.

Поджелудочная железа играет чрезвычайно важную роль в процессах пищеварения и усвоения нутриентов и выполняет следующие функции:

o внешнесекреторную - секреция поджелудочного сока

o внутрисекреторную - секреция гормонов (инсулина, глюкагона, соматостатина, серотонина, гастрина и т.д.).

На секрецию поджелудочной железы влияют различные факторы, которые необходимо учитывать при организации питания здоровых и больных людей (рис. 2.5).

Влияние различных факторов на секреторную функцию поджелудочной железы

Рис. 2.5. Влияние различных факторов на секреторную функцию поджелудочной железы

Печень - это железа внешней секреции, выделяет свой секрет в двенадцатиперстную кишку. Свое название она получила от слова "печь", поскольку печень является сложной "химической лабораторией", в которой происходят процессы, связанные с образованием тепла. Она активно участвует в процессах пищеварения. Через нее проходят почти все вещества, в том числе и лекарственные, так же, как и токсичные продукты, обезвреживаются.

Печень выполняет следующие функции (рис. 2.6)

Пищеварительную функцию печени можно разделить на секреторную (желчеобразование) и экскреторную (желчеотделение). Желчеобразование происходит непрерывно и желчь накапливается в желчном пузыре, а желчеотделение - только во время пищеварения (через 3-12 мин после начала приема пищи). При этом желчь сначала выделяется из желчного пузыря, а затем из печени в двенадцатиперстную кишку.

Функции печени

Рис. 2.6. Функции печени

За сутки образуется 500-1500 мл желчи. Она образуется в печеночных клетках - гепатоцитах, контактирующих с кровеносными капиллярами. Из плазмы крови с помощью пассивного и активного транспорта в гепатоци выходит ряд веществ: вода, глюкоза, креатинин, электролиты и др. В гепатоците образуются желчные кислоты и желчные пигменты, поступающих в желчные протоки, впадающие в общий желчный проток. Из общего желчного протока желчь поступает в двенадцатиперстную кишку.

Желчь состоит из 98% воды и 2% сухого остатка (соли желчных кислот, желчные пигменты - билирубин и биливердин, холестерин, жирные кислоты, лецитин, муцин, мочевина, мочевая кислота, витамины (А, D, Е, К), незначительное количество ферментов: амилаза, фосфатазы, протеазы, каталаза, оксидаза, а также аминокислоты, неорганические вещества: Na +, K +, Са 2 +, Fе 2 +, Сl-, HСО 3 -, SO4-, Р04-). В желчном пузыре концентрация всех этих веществ в 5-6 раз больше, чем в печеночной желчи.

Холестерин - 80% его образуется в печени, 10% - в тонком кишечнике, другая - в коже. За сутки синтезируется около 1 г холестерина. Он участвует в образовании мицелл и хиломикронов и только 30% всасывается из кишечника в кровь. Если нарушается выведение холестерина (при заболевании печени или неправильной диете), то возникает атеросклероз или желчнокаменная болезнь.

Желчные кислоты синтезируются из холестерина. Взаимодействуя с аминокислотами, образуют соли, которые способствуют эмульгированию и лучшему всасыванию в кровь жирных кислот и жирорастворимых витаминов (А, D, Е, К). За счет гидрофильности и липофильности они способны образовывать мицеллы с жирными кислотами и эмульгировать последние.

Желчь выполняет важные функции в организме человека: В регуляторную:

- Активирует поджелудочную липазу и инактивирует желудочный пепсин;

- Эмульгирующей жиры и стабилизирует эмульсии, способствует их гидролиза;

- Повышает тонус и усиливает двигательную функцию кишечника;

- Поддерживает холестерин в растворимом виде;

- Обеспечивает всасывание жирных кислот, Р-каротина, жирорастворимых витаминов Д, Е, К, аминокислот, минеральных веществ: Са, Мg и др .;

В барьерную - выведение из организма продуктов метаболизма (мочевой кислоты, мочевины, холестерина), половых стероидных гормонов;

В защитную - бактериостатическое действие и тормозит развитие гнилостной микрофлоры.

На секреторную и эвакуатора функцию печени влияют нутриентний состав пищи и технологические факторы (табл. 2.1).

Таблица 2.1. Факторы влияния на секрецию желчи

Печень

Стимуляция

Торможение

Образование желчи

Секреторная функция

органические кислоты, экстрактивные вещества мяса и рыбы

холодная еда и напитки голодовку

Эвакуаторной функции

лецитин, сорбит, желтки, молоко, жирная пища, хлеб, мясо, пищевые волокна, теплая пища, магний и некоторые минеральные воды

систематическое нарушение режима питания, поспешное еды, неприятные условия во время еды

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 

Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее