Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Менеджмент в области охраны здоровья

Организация охраны здоровья в Древнем Китае

Основы медицинского дела Древнего Китая изложенные в книге Хуан ди Нэй-дзіня "О природе и жизни". Особенностью медицинской практики древних китайских врачей был психологический подход к пациенту. Основные правила врачей включали индивидуальный подход к больному и лечение соответственно характеру заболевания. При лечении древний китайский врач должен был внушить больному уверенность в выздоровлении. Среди основных правил, которых должен был придерживаться врач по отношению к больному, было " Уметь держать сердце в груди", то есть не допускать горячности и других экстремальных реакций.

В Древнем Китае также существовал философский подход и по отношению к роли медицины в жизни отдельного человека и общества. Это проявлялось в принципе: "Медицина не может спасти от смерти, но в состоянии продлить жизнь, укрепить государство и народы своими советами". Поэтому в обществе поощрялись беседы врачей с коллегами, обсуждение с более опытными врачами сложных случаев диагностики и лечения.

Начиная с III ст. к н.е., опытные врачи Китая при обследовании больных делали подробные записи, которые можно считать прообразом современной истории болезни.

Организация здравоохранения в Персии

Основы медицинского дела в Персии были подобные древнекитайских. Прежде всего врач должен уважать личность больного и проводить диагностику и лечение, учитывая его индивидуальность. В стране практиковали три категории врачей: "целители святостью", "целители знанием", "целители ножом". Они были очень внимательны к своему пациенту, терпеливо за ним наблюдали и поэтому замечали очень тонкие, первые проявления заболевания. Персидские врачи ставили диагноз на ранних стадиях. Второй особенностью врача было умение воздействовать на психику больного собственной личностью, своими моральными качествами. Отношение к врачу было как до полубога, отсюда священный трепет перед ним, вера в его искусство, которое способствовало излечению от недуга. Более того, в Персии и других странах Древнего Востока некоторые известные врачи были подняты до ранга богов. Ореол всемогущего в сочетании с лекарственной терапией, использованием природных факторов и тонкое понимание психологии больного человека превратили труд врача на искусство исцеления.

Организация охраны здоровья в Древней Греции

Развитие медицинского дела в Древней Греции принято делить на 2 периода: догіппократівський и гіппократівський.

Законы Ликурга (IX-VIII вв. к н. е.) устанавливалась система гигиенического и физического воспитания спартіатів. Был введен контроль за браками, здоровые новорожденные предназначались для общественного воспитания, хилые - уничтожались. Вся система общественного воспитания находилась в руках специальных чиновников - эфоров.

Основными принципами догіппократівської медицины были: уважение личности врача в обществе; дифференцированное отношение врача к различным больных.

Уважение к личности врача и к его искусству переходила в обожание. Одним из первых был обожествлен древнегреческий врач Асклепий.

Асклепий - бог врачевания, сын Аполлона и нимфы Короніди (по другой версии, Арсиноі, дочери Левкиппа), которую Аполлон убил за измену (Коронида проявила благосклонность к Ісхия, когда Аполлон узнал об этом от ворона, он окрасил белые перья ворона в черный цвет). Когда тело Короніди сжигали на погребальном костре, Аполлон вынул из ее чрева младенца Асклепия и принес его на воспитание мудрому кентавру Хирону, который научил его искусству врачевания. Асклепий пришел к дерзкой мысли воскрешать мертвых (он воскресил Ипполита, Капанея, Главка - сына Ми-носа и других). За это разгневанный Зевс убил Асклепия молнией, ведь жизнями и смертями распоряжался Аид и никто, кроме него, не имел права этого делать.

Когда Асклепий накопил в искусстве врачевания большой опыт, Афина дала ему кровь, вытекшую из жил Горгоны Медузы. Кровь, которая текла из левой части Горгоны, несла смерть, а из правой части - использовалась Асклепием для спасения людей.

Культ этого божества был особенно популярен в Эпидавре, куда стекались за исцелением со всех концов Греции.

Непременным атрибутом Асклепия был жезл, который обвивала змея (или даже две). Иногда он сам ассоциировался со змеей, получавшей в храме Асклепия жертвоприношения. Позже его символом стала чаша, также обвитая змеей.

Когда больной выздоравливал, в жертву Асклепию приносили петуха. На острове Кос находилось известное святилище Асклепия, знаменитые врачи острова Кос считались его потомками и назывались Асклепіадами.

Асклепий мыслился ипостасью Аполлона, известны их общие храмы и атрибуты. Сыновьями Асклепия от его жены Епіони были Подалирий и Махаон (погиб в Троянской войне). О них оставил память Гомер как о прекрасных врачей. Среди дочерей Асклепия известные богиня здоровья Гигея, всецілителька Панацея (Панакея) и про-ница Иасо. В святилище Амфиарая в Оропі находился жертвенник, одна из частей которого была посвящена Панацеи, Гігієїі Афине Пеонії ("целительнице").

В образе Асклепия сочетаются черты земли-целительницы и представление о передаче божественных функций детям богов - героям, которые своей дерзостью нарушают равновесие, установленное в мире олимпийцами.

В римской мифологии Асклепий именуется Эскулапом, его культ был введен в Риме в начале III века. к н.е., на одном из островов Тибра. В месте, где была выпущена привезенная из Эпидавра змея, был основан храм Бога.

Нормы догіппократівської медицины предполагали разное качество медицинской помощи и лечения в зависимости от денежного вознаграждения, которую получал врач, а также от общественного положения больного. Врач не должен был оказывать помощь безнадежно больным и неимущим гражданам и рабам.

Гіппократівський и післягіппократівський период имел влияние на развитие медицины не только в Древней Греции. Текст "Клятвы Гиппократа" положен в основу современных кодексов медицинской этики, современных клятв, которые дают студенты, получая диплом врачей, в большинстве стран мира.

Гиппократ систематизировал опыт медицинской практики в своих книгах "врача", "О благопристойное поведение", "искусство", "Афоризмы". Основными принципами медицинской практики были: регламентация норм поведения врача; равные права на получение медицинской помощи; развитие понятия о врачебной тайне; нормы взаимоотношений между врачами. Гиппократ рекомендовал направить все усилия на излечение больного не только врача, но и всех окружающих. Эти обстоятельства будут способствовать излечению больного. Гиппократ не рекомендовал врачам оказывать помощь неизлечимо больным. По мнению Гиппократа, взаимоотношения врачей должны быть подчинены интересам больного. Если врач имеет трудности в постановке диагноза, то он должен посоветоваться с коллегами. Он говорил: "Нет ничего зазорного, если врач имеет трудности в каком-то случае и по причине своей неопытности, просит пригласить других врачей, с которыми совместно смог бы выяснить положение больного и которые посодействовали бы ему..." Или: "Врачи, вместе осматривающие больного, не должны спорить между собой и высмеивать друг друга, ибо я с клятвою заявляю, что никогда суждение одного врача не должно вызывать зависть другого, это означало бы показать свою слабость".

Основные положения медицинской этики, изложенные в "Клятве Гиппократа" и, что сохраняют актуальность и по сегодняшний день свидетельствуют:

S "Non nocere" (Не навреди!"). Всякое лечение, все действия, все советы врача должны быть направлены на пользу больного, приносить ему пользу;

S человеческая жизнь есть безусловная ценность;

S врач должен уважать личную жизнь пациентов, воздерживаться от аморальных поступков;

S врач должен хранить врачебную тайну, уважать свою профессию.

развитие медицины в Древней Греции можно судить не только по научными трудами и авторитетом врача в стране, но и по уровню организации и лечения больных и системой подготовки врачей. Медицинская помощь оказывалась следующим категориям врачей:

o жрецами асклепейонів;

o практикующими врачами ятрей;

o практикующими врачами нозокомейонів;

o періодевтами.

Медицинская помощь предоставлялась в асклепійонах, храмах построенных в честь Ас-клепія. Часть жрецов в этих храмах выполняла функции врачей.

Гиппократ (Hippocrates, Hippokrates) (бл. 460 p. - бл. 356 или 377 pp. к н.е.) - знаменитый греческий врач, "отец медицины". Родился на острове Кос в семье потом-ствених врачей. Первоначальное медицинское образование получил от отца Гераклида. В двадцать лет был посвящен в жрецы, без чего, на те времена, заниматься медицинской практикой было невозможно. Тогда же стал известен как прекрасный врач. Медицину изучал в разных странах, долгое время провел в Египте. Школа Гиппократа располагалась у гробницы Асклепия на Косе. Он знал и применял в лечебной практике более 200 целебных трав, был сторонником массажа, занятий гимнастикой, водных

процедур. Был первым врачом, труды которого сохранились до наших дней. Могила Гиппократа долгие годы была местом паломничества: согласно одной из легенд, дикие пчелы, которые водились недалеко от места захоронения Гиппократа, давали мед, обладавший волшебными целебными свойствами. Потомки признали Гиппократа "отцом медицины". До наших дней сохранилась традиция, обязывающая молодых врачей принимать "клятву Гиппократа", в которой сформулированы основные этические постулаты врача.

Афоризмы, цитаты, которые принадлежат Гиппократу. Что не излечивают лекарства, то излечивает железо; что не излечивает железо, то излечивает огонь; что не излечивает огонь, то излечивает смерть. (Согласно другим источникам фраза звучит иначе: "Чего не исцеляют лекарства, исцеляет железо; чего не исцеляет железо, исцеляет огонь, а то, чего не излечивает огонь, следует считать неизлечимым").

Медицина действительно является самым благородным из всех искусств.

Лечит болезнь врач, но излечивает природа.

Ни насыщение, ни голод и ничто другое не хорошо, если переступить меру природы.

Противоположное излечивается противоположным. Если врач не может принести пользы, пусть он не вредит. Как сукнарі чистят сукно, выбивая его от пыли, так гимнастика очищает организм.

Не навреди больному!

Врач - философ; ведь нет большой разницы между мудростью и медициной.

Наши пищевые вещества должны быть лечебным средством, а наши лечебные средства должны быть пищевыми веществами.

Исцеление - это дело времени, но иногда это также дело возможности.

старики болеют меньше, чем молодые, но их болезни кончаются лишь вместе с жизнью.

Некоторые больные, несмотря на сознание обреченности, выздоравливают только потому, что уверены в мастерстве врача.

Во всякой болезни не терять присутствия духа и сохранять вкус к еде - хороший признак; противоположное - плохая.

Лечение в асклепейонах проводилось методами психотерапии и психогигиены, с широким применением водных процедур, массажа, других физических методов. В случае необходимости проводились хирургические вмешательства. В таких храмах существовали медицинские школы.

Вторая категория врачей оказывала медицинскую помощь в небольших гражданских больницах - ятрейях. Этот вид больниц располагался на дома практикующих врачей для нескольких пациентов, которые нуждались непродолжительного лечения.

Третья категория врачей практиковала в крупных больницах - нозокомейонах. В этих лікарніних учреждениях медицинская помощь оказывалась стационарно.

Четвертая категория врачей - врачи-путешественники, которые имели название періодевти. Они ходили по населенным пунктам и могли останавливаться в них для предоставления временной медицинской помощи больным.

Начиная с VII века. к н.е., власть древнегреческих городов нанимала врачей для обслуживания воинов во время военных походов и для борьбы с эпидемиями.

Врачей в Древней Греции готовили или в асклепійонах или в частных медицинских семейных школах.

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 

Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее