Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Менеджмент в области охраны здоровья

Общественно-частная модель здравоохранения

Общественно-частную модель организации и финансирования здравоохранения можно рассматривать как систему, сочетающую в себе рыночную и социальную модели. Общественно-частное финансирование отрасли здравоохранения реализуется по трем основным вариантам.

1. Финансирование отрасли здравоохранения из общественных фондов и из частных страховых фондов. Примером такого финансирования может быть система здравоохранения Нидерландов.

2. Финансирование отрасли здравоохранения из частных страховых фондов и общественных фондов для оказания медицинской помощи специфическим группам населения. Например, в США социальное финансирования медицинской помощи бедным и лицам пожилого возраста производится через системы Медикейт и Медикер.

3. Финансирование медицинского обслуживания населения из общественных и частных страховых фондов. Например, в Канаде лечение пациента осуществляется на счет общественного страхования, а приобретение лекарств по рецептам амбулаторных клиник и услуги дантистов - на счет частного страхования.

Медицинское страхование как система организационных и финансовых мероприятий

Страховая медицина - система товарно-рыночных отношений в области здравоохранения.

Медицинское страхование - система организационных и финансовых мероприятий по обеспечению деятельности страховой медицины.

Цель страховой медицины и медицинского страхования - обеспечение гражданам социальных гарантий и прав на получение медицинской помощи за счет накопления средств при возникновении страхового случая или для финансирования профилактических мероприятий.

Задачи медицинского страхования:

♦ посредническая деятельность в организации и финансировании медицинской помощи населению;

♦ контроль за качеством и объемом медицинской помощи населению;

♦ расчет за оказание медицинской помощи через страховые фонды. Внедрение страховой медицины во многих странах имело ряд положительных последствий:

o гармоничное дополнение государственной системы финансирования отрасли здравоохранения;

o контроль качества и объема медицинской помощи застрахованного населения;

o реализация права пациента на выбор лечебного учреждения и врача;

o внедрение эффективных форм управления отраслью здравоохранения и отдельными медицинскими учреждениями;

o мотивация труда медицинских работников.

По данным ВОЗ, более 30 стран Организации экономического сотрудничества и развития используют различные системы страховой медицины, по которым компенсируется почти 74 % расходов на медицинскую помощь.

Системы медицинского страхования различаются по принципам управления, организации, характером финансирования, перечнем медицинских услуг.

Существуют такие модели медицинского страхования:

♦ обязательное медицинское страхование для отдельных категорий граждан;

♦ общее обязательное медицинское страхование (континентальная модель);

♦ всеобщее государственное медико-социальное страхование (прямая модель);

♦ государственная монополия на медицинское страхование

Государственная (бюджетная) система медицинского страхования финансируется за счет налоговых поступлений в государственный бюджет. Внедрена в Англии, Италии, Дании, Ирландии.

Социальная система медицинского страхования

Особенностью социальной системы медицинского страхования является участие населения в расходах на медицинскую помощь. Определенные виды или объем медицинской помощи население платит самостоятельно независимо от средств, внесенных на страхование. Второй особенностью социального страхования является социальная солидарность: здоровый платит за больного, молодой - за человека преклонного возраста, зажиточной - за бедного. Лица с низкими доходами и социально незащищенные слои населения взносов не платят. Социальная система медицинского страхования введена во Франции, Бельгии, Австрии, Японии, Германии, Нидерландах и других странах.

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 
Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее