Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Менеджмент в области охраны здоровья

Австрия

Руководство здравоохранением Австрии осуществляет Министерство здравоохранения и охраны окружающей среды, в компетенцию которого входят:

o формирование национальной политики в сфере охраны здоровья;

o подготовка к утверждению в парламенте законопроектов по охране здоровья;

o подготовка и усовершенствование медицинского персонала;

o контроль за качеством медикаментов;

o соблюдение санитарных норм и правил в учреждениях здравоохранения;

o технический надзор за службами здравоохранения.

В Австрии отсутствует планирование больничного обеспечения на федеральном уровне. Министерство здравоохранения и охраны окружающей среды не имеет прямых полномочий по отношению к местным службам здравоохранения. Они находятся в подчинении местным органам управления. Правительства земель, согласно Федеральной конституции, пользуются довольно широкой автономией и несут полную ответственность за обеспечение населения лечебно-профилактической помощью. В то же время губернатор каждой земли отвечает за исполнение директив Министерства здравоохранения и охраны окружающей среды. В этих вопросом ему оказывает помощь Консультативный Совет по охране здоровья.

В Австрии в рамках системы социального страхования существует три основных вида социальной защиты:

o социальное страхование, средства которого складываются на трехсторонней основе из взносов застрахованных, работодателей и бюджетного финансирования;

o государственное социальное обеспечение определенных контингентов;

o социальная помощь, предоставляемая на уровне земельного правительства.

Вопросы социального страхования, которые включают страхование по болезни, от несчастных случаев и пенсионное страхование, относятся к компетенции федерального правительства.

Системой обязательного социального страхования охвачено почти 90 % населения. Фонды социального страхования для работающих, служащих, работников сельского хозяйства и лиц, занимающихся мелким частным предпринимательством. Обязательное социальное страхование является обязательным условием при любой профессиональной деятельности и обеспечивает охват страхованием на случай болезни, несчастных случаев и пенсионное обеспечение.

Согласно закону Австрии "вид деятельности", застрахованный не имеет права самостоятельно выбирать страховой фонд, а прикрепляется к определенному из них в зависимости от вида своей деятельности. При смене профессии или территории проживания застрахованный автоматически переходит в соответствующий фонд. Страховой взнос распределяется между работником и работодателем пополам. Процентная ставка взноса определена Законом и разная для работающих и служащих. Так, для служащих она составляет 6 % (т. е. по 3 % на работодателя и работающего), для рабочих - 8,6 % (по 4,3 % на каждого). Верхняя граница заработной платы, подлежащая налогообложению, составляет 39 000 шиллингов', а с 40-й тысячи взнос уже не платится. Взносы перечисляются

' 1 доллар США примерно равен 10 шиллингам

работодателем в территориальный фонд социального страхования, который затем осуществляет платежи на пенсионное страхование и страхование от несчастного случая.

Основным принципом австрийской системы здравоохранения является право граждан на получение качественных медицинских услуг. Государственная система страхования здоровья обеспечивает медицинскими услугами всех работающих, пенсионеров, безработных, родственников работающих и лиц, находящихся под особой юрисдикцией (беженцы), то есть практически всех граждан. Она включает неотложную медицинскую помощь, позалі-карняне и больничное обслуживание, а также социальную защиту населения. Уровень оказания медицинской помощи одинаков для всех граждан, но объем личных выплат неодинаков в разных страховых организациях.

Почти все виды внебольничных услуг обеспечиваются национальной системой здравоохранения без дополнительной оплаты. Неотложная помощь гарантируется всем лицам, находящимся на территории Австрии. Средства на здравоохранение распределяются главным образом через фонды страхования национальной системы страхования.

Средства медицинского страхования на 88 % состоят из страховых взносов, остальное распределяется так: 1 % из федеральных вкладов, 11 % - из других источников финансирования.

Внебольничная медицинская помощь оказывается врачами общей практики, имеющих контракты с системой социального страхования. Процент компенсации рассчитывает в каждом случае служба социального страхования. Ставки компенсации оговариваются в соглашениях, подписываемых с врачами общей практики и частно-практикующими врачами службой социального страхования.

К помощи по заболеванию входят:

o лечение (врачебная помощь, лекарственное обеспечение, вспомогательные средства);

o уход в медицинском учреждении;

o уход дома.

При приобретении лекарств по рецепту застрахованный платит лично 34 шиллинга за каждую упаковку лекарств, а разницу стоимости оплачивает фонд страхования. В договорных отношениях со страховыми фондами работает 9580 аптек.

Стационарная помощь предоставляется населению в больницах разного уровня, в зависимости от которого изменяется и объем специализированной помощи. Существуют три уровня оказания стационарной медицинской помощи:

o уровень общины;

o уровень земли;

o университетские клиники.

Больнице общин создаются для обслуживания территорий с населением 50-90 тыс. муж. У них есть отделения терапии, хирургии, педиатрии, гинекологии и акушерское отделение. Больницы земельного уровня создаются для территорий с населением 250-300 тыс., а университетские клиники - 1 млн человек.

Объем лечебно-диагностических мероприятий и хирургических вмешательств в стационарах одного уровня, как правило, одинаковый. Стоимость лечения не зависит от профиля отделения больницы. Оплата госпитализации производится по количеству дней, проведенных пациентом в стационаре. Часть этой стоимости не компенсируется системой социального страхования и выплачивается самим пациентом.

Большинство больниц работают с дефицитом бюджета, который ежегодно пополняется через фонды федерального бюджета. Большее финансирование получают государственные больницы по сравнению с частными, стационары хирургического профиля - по сравнению с терапевтическими.

На основании закона о создании Объединенного Фонда больниц Федеральное правительство и правительства земель, общины и учреждения социального страхования направляют в Фонд средства для предоставления больницам субсидий, предназначенных на покрытие оперативных и дополнительных расходов.

В Объединенном Фонде сосредоточено до 15 % средств, необходимых для оказания больничной помощи населению страны. Эти средства используются для развития стационаров тех территорий, где их недостаточно, для приобретения диагностического оборудования и оказания медицинской помощи пожилым людям. Кроме того, за счет этих средств частично финансируется программа Федерального министерства здравоохранения по созданию специальных отделений или отделений стационаров для лечения больных с острыми и хроническими заболеваниями.

Добровольное социальное страхование, как и обязательное, включает в себя страхование на случай болезни, от несчастных случаев, пенсионное страхование. Кроме этого осуществляется страхование родителей для получения длительного отпуска по воспитанию ребенка до 4-летнего возраста. Существуют три основных варианта добровольного медицинского страхования.

Первый и наиболее исчерпывающий - полное покрытие всех больничных расходов. Такой вариант страхования имеют 14 % населения. Второй вариант заключается в оплате больничных услуг за днями госпитализации. Такой тип страхования имеют 22,8 % австрийцев. Позалікарняне обслуживание в планы добровольного страхования практически не включается, и этим видом страхования пользуется 1,2 % жителей. При добровольном страховании взносы выплачиваются из личных доходов. Добровольное страхование предоставляет пациенту право выбора больницы и покрывает медицинские расходы на неотложную помощь и стационарное лечение острых и хронических заболеваний. Компенсации расходов добровольного страхования составляют треть общих расходов на охрану здоровья.

Общие расходы на здравоохранение в Австрии составляют 8,2 %> от валового национального продукта. ВНП на душу составляет 28110 $ США. На оказание медицинской помощи на одного человека расходуется 1124 доллара.

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 

Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее