Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Менеджмент в области охраны здоровья

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПОЛИТИКА И ГОСУДАРСТВЕННОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В УКРАИНЕ

5.1. Международные принципы формирования державноїполітики в области охраны здоровья.

5.2. Формирование государственной политики охраны здоровья в Украине.

5.3. Система здравоохранения в Украине.

5.4. Государственное регулирование фармацевтической деятельности в Украине.

Международные основы формирования государственной политики в области охраны здоровья

Формированию государственной политики в области охраны здоровья в Украине присущи общие закономерности, которые являются универсальными и общеупотребительными в большинстве стран мира. В 3аконі Украины "Основы законодательства Украины о здравоохранении" отмечается, что общество и государство обеспечивают приоритетность здравоохранения в деятельности государства. При этом в формировании государственной политики применяются принципы международных договоров, в которых участвует Украина.

Программным документом, которым руководствуются большинство стран мира при формировании государственной политики в области охраны здоровья, является Европейский кодекс социального обеспечения (Страсбург, 1962) и Хартия социального обеспечения, принятая X всемирным конгрессом профсоюзов (Гавана, 1982).

Основные принципы формирования государственной политики и стратегий в области охраны здоровья провозглашены, на Первой международной конференции по улучшению здоровья (Канада, 1986) и известны под названием Оттавской Хартии. Этим документом предусматривается необходимость внедрения новой управленческой технологии на основе міжсек-торального подхода.

Оттавская хартия впервые определила базовые социальные условия, влияющие на состояние здоровья населения. Приоритетного статуса приобрели сугубо политические аспекты, в частности такие, как уменьшение несправедливости и неравенства в здравоохранении и тому подобное. Были предложены стратегии, которые в процесс обеспечения здоровья населения включали поддержку общественных действий и организаций, других отраслей управления и впервые предусматривали необходимость преобразования процесса управления здравоохранением на межсекторальное деятельность [7].

Оттавская Хартия впервые положила в основу здоровья человека и поддержания мира на 3емле, а также обеспечение ее едой, жильем, здоровым окружением, образованием, стабильным доходом, социальной справедливостью и равенством в возможностях. Детерминанты здоровья обусловлены общественно и биологически запрограммированы, а государственная политика и действия по формированию и сохранению здоровья населения определились как пять стратегий:

o разработка и внедрение государственной политики, которая могла бы гарантировать вклад каждой сферы общественной жизни в обеспечении реальных условий для сохранения, укрепления и восстановления здоровья;

♦ создание благоприятных условий окружающей среды (техногенных, социальных, экономических, культурных и духовных), что позволит адаптироваться к трансформационных общественных процессов, включая области новых технологий и организации безопасности труда (здоровые рабочие места, чистые воздух, вода, продукты питания и тому подобное);

♦ активизация деятельности на уровне общины, чтобы населения отдельных административных территорий имело возможность определять приоритеты, а органы местного самоуправления - разрабатывать и принимать адекватные решения в отношении проблем здоровья конкретного сообщества;

♦ развитие индивидуальных навыков и умений, необходимых для поддержания здоровья и самореализации человека;

♦ переориентация системы здравоохранения на приоритетное обеспечение предотвращения заболеванием здорового человека и первичной медико-санитарной помощи.

Решения Оттавской конференции были использованы при разработке Программы Всемирной Организации Охраны 3доров'я (ВОО3) "3доров'я для всех до 2000 года". В основу этой программы положены следующие принципы:

♦ справедливость является основным принципом стратегии "3доров'я для всех". Всем людям должны быть обеспечены равные возможности для полной реализации потенциала их здоровья;

♦ предотвращение заболеваний и укрепления здоровья являются важнейшими стратегическими подходами, обеспечивающих достижение людьми такого состояния здоровья, которое позволяет полностью использовать их физические, психические и социальные возможности;

♦ отдельные люди, а также общины активно участвовать в определении приоритетов, принятии и исполнении решений, когда они хорошо информированы и мотивированы. Как можно больше составляющих общества должны сотрудничать во имя достижения здоровья для всех;

♦ межотраслевые действия являются необходимыми для обеспечения здоровья, защиты от факторов риска окружающей среды, экономического и социального окружения;

♦ удовлетворение основных потребностей общества осуществляется через гармоничную систему здравоохранения, построенную на первичной медицинской помощи и адекватной практике направления больных к врачам-специалистам, которые предоставляют приемлемые, с учетом конкретных условий, качественные медицинские услуги;

♦ все больше проблем в сфере здравоохранения выходят за пределы национальных границ.

Международными декларациями ВМА и Социальными хартиями провозглашены основные принципы обеспечения эффективного осуществления права на охрану здоровья, согласно которым правительство самостоятельно или в сотрудничестве с государственными или частными организациями принимать соответствующие меры с целью:

♦ устранение, в меру возможностей, причин слабого здоровья;

♦ обеспечение деятельности консультативно-просветительских служб, которые способствовали бы улучшению здоровья и повышению личной ответственности за состояние здоровья;

♦ предотвращение, по мере возможности, эпидемическим, эндемическим и другим заболеваниям.

Медицинская помощь в случае болезненного состояния должен охватывать:

♦ помощь врача общего профиля, в том числе дома;

♦ помощь врачей-специалистов, которая предоставляется в больницах стационарным и амбулаторным больным, а также помощь врачей-специалистов, которая может предоставляться вне больниц;

o обеспечение основными лекарственными средствами, предписанными врачами или другими квалифицированными специалистами;

o госпитализацию в случае необходимости

В случае беременности и родов и их последствий медицинская помощь должна включать:

o помощь врачей или квалифицированных акушерок во время беременности, родов и в послеродовый период;

o госпитализацию в случае необходимости.

Пациент или его кормилец может частично оплатить расходы на медицинскую помощь, оказываемую в связи с болезненным состоянием; правила, касающиеся такой частичной оплаты расходов должны быть составлены таким образом, чтобы предотвращать создание трудностей.

Учреждения или государственные ведомства, которые оказывают помощь, любыми надлежащими средствами поощряют защищенных лиц к использованию общих медицинских служб, которые предоставляются в их распоряжение органами государственной власти или другими органами, признанными органами государственной власти.

Основные международные акты и декларации по оказанию медицинской помощи условно можно разделить на общие и специальные.

В общих международных документов относятся:

1. Заявление о доступности медицинской помощи (40 ВМА, Вена. - 1988);

2. Международный кодекс медицинской этики (3 ВМА, Лондон, 1949);

3. Принципы предоставления медицинской помощи в любой национальной системе здравоохранения (27 ВМА, Мюнхен,1973 и 35 ВМА, Венеция, 1983).

Специальные международные акты и декларации посвящены одному или нескольким вопросам относительно принципов оказания медицинской помощи:

1. Права практикующего врача.

2. Права пациента.

3. Использование психотропных средств.

4. Оказания медицинской помощи в сельской местности.

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 

Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее