Основные международные рекомендации по предоставлению медицинской помощи в сельской местности
Основные международные рекомендации по предоставлению медицинской помощи в сельской местности были приняты 18-й Всемирной Медицинской Ассамблеей (Хельсін-ки,1964) и 35-й Всемирной Медицинской Ассамблеей (Венеция, 1983)
Общие позиции деклараций ВМА по оказанию медицинской помощи сельскому населению:
1. Жители сел и городов имеют одинаковые права на медицинскую помощь. Качество медицинской помощи на селе не должно отличаться от качества медицинской помощи в городе. На объем медицинских услуг на селе могут влиять экономические и другие неме-методические факторы.
2. Сельским регионам необходимо собирать и анализировать факты, которые необходимы для оценки потребностей жителей данной местности в медицинской помощи, для планирования и развития местных медицинских служб.
3. В сельской местности отношение "врач-пациент" должны сохраняться в полном объеме.
4. Уровень образования и социально-экономического развития в сельской местности взаимосвязаны.
Популяризации медицинских знаний в обществе способствуют объединенные усилия:
o организаций местного самоуправления;
o общественных организаций и обществ;
o медицинских работников, направленных на достижение и поддержание высокого уровня практического здравоохранения.
5. Государственная система здравоохранения должна обеспечить в равной степени развитие городских и сельских медицинских служб.
6. Как в городах, так и в сельской местности необходимо обеспечить интеграцию программ развития профилактической и лечебной помощи, гигиены и санитарно-гигиенического просвещения и средств их реализации.
7. Необходимо приложить все усилия для того, чтобы в городах и в сельской местности клиническую ответственность несли исключительно квалифицированные врачи. Вспомогательный персонал только временно может привлекаться к выполнению врачебных обязанностей. На селе должно быть достаточное количество врачей, прошедших современную подготовку, специально адаптированную к медицинских потребностей сельского населения.
8. В сельской местности должно быть достаточное количество вспомогательного медицинского персонала, подготовленного в соответствии с уровнем культуры и образования в стране. Медицинское сообщество должно всеми возможными путями помогать сельским медицинским работникам в получении основного и последипломного образования.
9. Заболевания, характерные для сельской местности, требуют усилий врачей и специалистов всех отраслей медицины.
10. Медицинские работники должны руководить санитарно-гигиеническим просвещением сельского населения. Для достижения наилучших результатов медицинской просвещения необходимо сотрудничество врача с населением.
11. Национальные медицинские ассоциации должны способствовать тому, чтобы условия работы сельского врача были не хуже, чем врача в городе.
12. Национальные медицинские ассоциации должны принимать активное участие в программах по улучшению здоровья населения в сельской местности.
Большинство стран формируют государственную политику в области здравоохранения, исходя из указанных международных соглашений и деклараций, однако государственное управление отраслью в каждой стране осуществляется в правовом поле действующего законодательства.
Украина является участником международного сотрудничества в области здравоохранения, член Всемирной организации здравоохранения (ВОО3) и других международных организаций. Государство гарантирует указанным организациям надлежащие условия деятельности на территории Украины, способствует расширению и углублению участия Украины в мероприятиях, ими проводимых.
Согласно своих международно-правовых обязательств государство участвует в реализации международных программ здравоохранения; осуществляет обмен экологической и медицинской информацией; способствует профессиональным и научным контактам работников здравоохранения, обмена прогрессивными методами и технологиями, экспорту и импорту медицинского оборудования, лекарственных препаратов и других товаров, необходимых для здоровья, деятельности совместных предприятий в области здравоохранения; организует совместную подготовку специалистов, развивает и поддерживает все другие формы международного сотрудничества, не противоречащие международному праву и национальному законодательству.
3аклади здравоохранения, граждане и их объединения имеют право в соответствии с действующим законодательством, самостоятельно заключать договоры (контракты) с иностранными юридическими и физическими лицами на любые формы сотрудничества, принимать участие в деятельности соответствующих международных организаций, осуществлять внешнеэкономическую деятельность.
Неправомерные ограничения международного сотрудничества со стороны государственных органов и должностных лиц могут быть обжалованы в установленном порядке, в том числе
