УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАК ОБЪЕКТ УПРАВЛЕНИЯ
6.1. Понятие об организации. Сущность и основные черты формальной организации.
6.2. Общие характеристики предприятий: виды, особенности управления.
6.3. Сущность и основные черты деятельности организаций здравоохранения.
6.4. Некоммерческие учреждения здравоохранения.
6.5. Коммерческие учреждения здравоохранения.
6.6. Организация и порядок предоставления услуг в учреждениях здравоохранения.
6.7. Внешняя среда учреждений здравоохранения.
6.8. Классификация учреждений здравоохранения по сфере деятельности.
6.9. Классификация учреждений здравоохранения по организационно-правовой форме деятельности.
Понятие об организации. Сущность и основные черты формальной организации
Организация - это открытая самостабілізуюча система, которая пытается сохранить постоянство своей внутренней среды вследствие обеспечения связей между элементами системы и внешним окружением. Различают организацию таких систем:
o биологических;
o технических;
o социально-экономических.
Существуют различные толкования происхождения термина организация. За основные, как правило, принимают:
o organizo, от латинского - четкий вид, объединения. Под организацией понимают объединение людей для достижения общих целей;
o organization, от франц. - уклад. Под организацией понимают внутреннюю упорядоченность, согласованность, взаимодействие всех частей целого, обусловленного его строением.
В главе 1 было определено, что объектом менеджмента выступает производственно-хозяйственная организация. По определению М. X. Мескон производственно-хозяйственная организация представляет собой группу лиц, деятельность которых сознательно координируется для достижения общих целей.
Признаки производственно-хозяйственной организации:
o целеустремленность, которая определяет действия членов организации, положенная в основу разработки стратегических планов, сплачивает и объединяет членов организации;
o наличие определенного количества участников (персонала), которые объединяют свои усилия (физические, профессиональные, материальные, информационные и т. п) для реализации цели;
o наличие внутреннего координирующего центра, который является необходимым условием нормального функционирования и развития организации, за счет предоставления стабильности и равновесия ее внутренним и внешним процессам;
♦ наличие структуры, которая определяет взаимоотношения между структурными подразделениями и распределение полномочий между сотрудниками;
♦ организационная культура, которая определяет совокупность норм поведения, традиций, символов, миссии и философии;
♦ осуществление определенных видов деятельности: производственной, финансовой, инновационной, научно-исследовательской, предоставления услуг и тому подобное. Деятельность осуществляется для обеспечения цели, в соответствии с определенной цели.
Сущность организации проявляется через ее свойства (классификация свойств организации представлена на рис. 6.1):
♦ Целеустремленность организации - свойство, которое характеризует ее ориентацию на достижение возможного, желаемого и необходимого состояния.
♦ Перманентность организации - свойство, согласно которой она находится в состоянии постіних и непрерывных изменений, которые происходят вне желания субъектов.
♦ Дискретность - свойство, означает прерывность, виділеність составляющих и отражает поэлементный, поэтапный подход к ее проектирования, формирования и функционирования.
♦ Цикличность - свойство, согласно которой в организации периодически повторяются последовательные события и преобразования.
♦ Реверсивность - свойство, которое определяет модель возврата к попоред-них действий. Предоставляет возможность управления организацией на основе повторения, адаптации и использования штатных, типовых и аналогичных решений.
♦ Оперативность - адаптация, соответствие, синхронизация ритмов и скорости процесса организации динамическим характеристикам развития ситуации и их соответствия необходимым условиям достижения запланированного результата.
♦ Гибкость - способность организации к адаптации, модернизации и реформации.
Рис. 6.1. Классификация свойств организации (за Латфулліним Г. Г., 2004)
♦ Ротаційність - возможность взаимной перестановки, замены составляющих процесса в ходе его реализации. Составляет ресурс организации для реализации процессов реорганизации и реформирования.
♦ Корпоративность - склонность к групповой ассоциации и кооперации.
♦ Общительность - способность и склонность к установлению взаимосвязей.
♦ Композиційність - возможность построения адекватной организации путем целенаправленного составления ее элементов. Позволяет совершенствовать организационную структуру управления.
♦ Комбинаторность - потенциал, ресурс возможных способов и моделей построения и осуществления организации управление согласно целей, ресурсов и условий деятельности.
♦ Селективность - способность организации к совершенствованию путем отбора, закрепления и развития необходимых качеств, с целью обеспечения желаемого синергетического эффекта.
Организация является динамической системой с входом и выходом, процессами конверсии, предусматривающие организационные изменения и обратная связь (рис. 6.2).
Разнообразные ресурсы или входные процессы объединяются и обрабатываются так, чтобы получить желаемый результат (прибыль, социальная миссия и т. п).
Внутренние элементы системы взаимодействуют между собой и с внешней средой. Задача менеджмента - поддержать эти связи.
Обратная связь обеспечивает информацией о работе системы. В управлении ор-ганізаціює он предоставляет информацию для принятия управленческих решений по внедрению организационных изменений для обеспечения эффективности. Например, опрос покупателей услуг (выход) позволяет сделать вывод относительно качества работы персонала (вход) и сделать соответствующие коррективы в процессе отбора и набора кадров.
Каждая система состоит из определенных подсистем. Факультет является подсистемой университета. В свою очередь, высшее учебное заведение является подсистемой системы местного образования, которая выступает подсистемой общегосударственной системы образования. В университете функционирует несколько подсистем: несколько факультетов, которые обучают студентов; факультет довузовской подготовки; подсистема управления персоналом; подсистема, которая обеспечивает научно-исследовательскую работу и прочее. Подсистемы взаимодействуют между собой, процесс этого взаимодействия влияет на общую деятельность учреждения образования.
Основные характеристики систем:
o Наличие управляющей и управляемой подсистем.
-управляющая подсистема разрабатывает способы воздействия на организацию и трансформирует эти способы в управленческие решения. К управляющей подсистемы относятся: аппарат управления; средства и технологии управления; средства коммуникации, используемые в управленческой деятельности;
-управляемая подсистема состоит из исполнителей (рабочих, специалистов); технических, организационно-коммуникационных средств, помещений, необходимых для осуществления производственно-хозяйственной деятельности. Связь между управляемой и управляющей подсистемами положен в основу функционирования системы (рис.6.3).
o Самоорганизация - приспособление организации к новым условиям внешней и внутренней среды. В связи с этим свойством, процесс развития системы происходит по принципу обратной связи. По этому принципу результат деятельности организации (соответствие качества или цены товара запросам потребителя) должна анализироваться руководством и приводить к соответствующим, взаимосогласованных изменений на входе в систему.
o Гибкость - способность к оперативных изменений. Гибкость организации обеспечивается принципами:
-построения гибкой организационной структуры;
-гибкостью технологий, которые позволяют быстро перейти на выпуск новой
продукции;
- средствами коммуникации;
- характером производственных отношений: стиль руководства, организационная культура, деятельностью неформальных групп, психологическое климат;
- уровень квалификации рабочих и специалистов, управленческого персонала.
o Синергизм - интерграции усилий в системе, которая приводит к умножению конечного результата.
o Неаддитивність - свойство системы, согласно которой эффективность деятельности изменяется во времени и не равна арифметической сумме эффектов от деятельности отдельных частей. Работа структурных подразделений одной фирмы (при общей организационной структуре, одинаковых принципах стимуляции труда) будет разной и будет зависеть от профессионализма персонала подразделения, личных взаимоотношений, стиля руководства управленческого персонала подразделения и лидеров неформальных групп.
o Мультипликативность - умножение эффективности системы за счет стихийных процессов или управленческих действий (изменение стиля руководства, внедрение новой мотивационной политики, реструктуризации и тому подобное).
o Стабильность - способность возвращать свое равновесие после внутренних изменений или воздействия факторов внешней среды. Разновидностью стабильности является адаптивность системы - способность приспосабливаться к внешней среде. В хорошо адаптированной системе все ее части должны быть совместимы между собой.
Модели организации представлены в таблице 6.1.
Таблица 6.1
ЭВОЛЮЦИЯ МОДЕЛЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ [за Ивановою Т.Ю., 2004]
Название модели |
Авторы |
Сущность |
Механистическая модель |
Тейлор Ф., Файоль А., Вебер М. |
Организация представляет собой отлаженную систему управления для обеспечения функционирования стабильных рутинных процессов. Человек выступает не как субъект, а как фактор производства |
Естественная организация |
Парсонс Т., Мертон Р., Етщош А. |
Организация определяется как объективный, са-мовдосконалюваний процесс, в котором имеется субъективный элемент |
Организация - община |
Е. Мэйо |
Основным регулирующим фактором в организации выступают принятые нормы поведения |
Соціотехнічна модель |
Райс А., Трист Е. |
В основу модели положена зависимость внут-рішньогрупових связей от технологии производств |
Інтеракціо-ністична |
Бернард Ч. |
Организация представлена как система длительных взаимодействий между ее членами, которые вносят в организацию собственные ожидания и ценности |
Кибернетическая модель |
Бир С, Форрестер Д., Янг С. |
Построение математической модели структуры организации с учетом багаточисель-ных обратных связей |
Институционалы-на модель |
Норт Д. |
Структура и поведение организации определяются обычаями, традициями и нормами |
Конфликтная модель |
Холл Г. |
Организация имеет много противоречивых целей и действует в условиях противоречивых интересов членов организации и ее групп |
Органическая модель |
Бернс Т., Сталкер Д. |
Общество, организация сравниваются с живым организмом, в котором все части взаимосвязаны |
Процессная модель |
Богданов А. |
Организация - это поток образующих ее независимых процессов производства, связанных циклами развития и деградации |
Проблемная модель |
Франчук В. |
Проблемы организации рассматриваются не как препятствия для ее развития, а как выражение естественных потребностей и возможностей их реализации |