Медико-статистическая информация

В Украине существует национальная система медико-статистического учета и отчетности. Организационные основы медико-статистической информации обусловлены Приказом Министерства здравоохранения Украины от 21.05.1998 г. № 127 "Концептуальные основы создания Единого информационного поля системы здравоохранения Украины", согласно которым предусмотрено реформирование службы медицинской статистики в республике в таких направлениях:

o совершенствование системы статистических показателей и создания медико-статистической информационной базы всех иерархических уровней;

o совершенствование системы подготовки кадров по медицинской статистики;

o создание инфраструктуры медико-статистической службы в республике,

o создание областных центров медицинской статистики, реорганизация оргметодвідділів областных больниц;

o организация информационно-аналитических отделений в лечебно-профилактических учреждениях.

Для формирования государственных и отраслевых отчетов и проведения статистических разработок в практику деятельности всех медицинских учреждений Украины введено Международную статистическую классификацию болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), которая содержит 21 класс.

Виды учетной медицинской документации представлены на рис. 10.7. Заполнение и ведение всех форм первичной медицинской документации проводится в соответствии с "Типовыми инструкциями по заполнению форм первичной документации лечебно-профилактических учреждений".

Рис. 10.7 Виды учетной медицинской документации

Отчетные формы медицинской документации утверждены Министерством статистики Украины и Министерством здравоохранения Украины. Основные из них:

o отчет о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения (форма № 12);

o отчет о заболеваемость и контингенты больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями (форма № 11);

o отчет о количестве травм и отравлений среди взрослых, подростков и детей (форма №50-здоров);

o отчет о медицинских кадрах (форма № 17);

o отчет о причинах временной нетрудоспособности (форма №23 ТМ);

o отчет о заболеваемость и контингенты больных с психическими расстройствами (форма №10);

o отчет о больных злокачественными новообразованиями (форма № 35-здоров);

o отчет о заболеваемости на венерические болезни и профилактические мероприятия (форма № 9);

o отчет о медицинскую помощь беременным, роженицам и родильницам (форма № 21);

o отчет о медицинской помощи детям (форма № 31-здоров).

Недостатком существующей системы медико-статистической информации является отсутствие данных для определения стоимости и эффективности медицинской помощи, которые необходимы для функционирования лечебно-профилактических учреждений в условиях рыночной экономики.

В связи с переходом учреждений здравоохранения на Международную статистическую классификацию болезней десятого пересмотра (МКБ-10) и с целью совершенствования учетной статистической документации, используемого стационарах лечебно-профилактических учреждений, используются формы учетной статистической документации, приведенные в табл. 10.1.

Таблица 10.1

ФОРМЫ УЧЕТНОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ, КОТОРЫЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ В СТАЦИОНАРАХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

Форма

Учетный статистический документ

форма N 001/о

Журнал учета приема больных в стационар

форма N 001-1/о

Журнал отказов в госпитализации

форма N 001-2/о

Журнал учета больных, которым предоставлен лечебный отпуск

форма N 002/о

Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц

форма N 003/о

Медицинская карта стационарного больного

форма N 003-1/о

Медицинская карта прерывания беременности

форма N 003-3/о

Первичный осмотр анестезиолога и протокол общего обезболивания

форма N 003-4/о

Листок врачебных назначений

форма N 003-5/о

Протокол переливания крови и ее компонентов

форма N 004/о

Температурный листок

форма N 005/о

Листок регистрации переливания трансфузионных жидкостей

форма N 006/о

Журнал учета сбора ретроплацентарної крови

форма N 007/о

Листок учета движения больных и коечного фонда стационара

форма N 008/о

Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре

форма N 009/о

Журнал регистрации переливания трансфузионных жидкостей

форма N 010/о

Журнал записи родов в стационаре

форма N 011/о

Лист основных показателей состояния больного, находящегося в отделении (палате) анестезиологии и интенсивной терапии

форма N 012/о

Акт констатации смерти на основании смерти мозга

форма N 013/о

Протокол (карта) патологоанатомического исследования

форма N 014/о

Направление на патологогистологическое исследование

форма N 015/о

Журнал регистрации поступления и выдачи трупов

форма N 016/о

Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда в стационаре, отделении или профилю коек

форма N 017/о

Акт констатации биологической смерти

форма N 018/о

Карта учета изъятия ткани

форма N 019/о

Сообщение о случае пересадки органа

форма N 020/о

Паспорт на гомотрансплантант

Окончание табл. 10.1

Форма

Учетный статистический документ

форма N 021/о

Карта донора (трупа) N

форма N 022/о

Журнал учета замороженного костного мозга, находящегося на хранении

форма N 023/о

Журнал учета костного мозга, что заготовленный для консервирования

форма N 024/о

Журнал учета консервированного костного мозга

форма N 033/о

Акт об изъятии органов и тканей у донора-трупа для трансплантации

форма N 034/о

Этикетка на флакон с костным мозгом, заготовленным для замораживания

форма N 041/о

Этикетка на флакон с костным мозгом, размороженным для трансплантации

форма N 059/о

Журнал учета изъятия донорских органов и тканей с целью последующей трансплантации

форма N 066/о

Статистическая карта больного, что выбыл из стационара

форма N 066-1/о

Статистическая карта больного, выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара

форма N 094/о

Лист ожидания реципиентов на пересадку органов

форма N 096/о

История родов

форма N 097/о

Карта развития новорожденного

форма N 102/о

Журнал отделения (палаты) для новорожденных.

 
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   След >