Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Менеджмент в области охраны здоровья

Предоставление информации населению о состоянии окружающей природной среды

Поскольку состояние окружающей среды влияет на здоровье человека, каждый гражданин имеет право на свободный доступ к экологической информации. Закон Украины "Об охране окружающей природной среды" обеспечивает такое право.

В Украине экологическое информационное обеспечение осуществляют органы государственной власти и органы местного самоуправления. Существует несколько путей информации населения о состоянии окружающей природной среды:

o национальный доклад о состоянии окружающей среды, которую после рассмотрения Верховной Рады Украины, публикуют отдельным изданием и размещается в системе Интернет;

o ежегодная информация областными государственными администрациями, Советом Министров Автономной Республики Крым, Киевской и Севастопольской городскими государственными информациями соответствующих советов и населения о состоянии окружающей среды соответствующих территорий;

ХРЕСТОМАТИЯ

Проблему следует разделить на три раздела: психологию онкологического больного, который не подлежит специальному противоопухолевому лечению, то есть с запущенной болезнью; психологию онкологического больного с клиническим проявлением болезни, что подлежит специальному противоопухолевому лечению; психологию онкологического больного без клинических проявлений злокачественной опухоли, которая подлежит радикальному лечению. К последней группе относятся больные с ранней онкологической патологией. Для каждой из этих групп больных должны быть свои деонтологические подходы и меры психологического воздействия со стороны медицинского персонала, коллектива на работе, родственников и других лиц, с которыми соприкасается больной.

Для каждой из трех упомянутых групп онкологических больных можно увидеть свои характерные черты психического состояния. Для больных с запущенной болезнью, которая не подлежит специальному противоопухолевому лечению и чаще имеет тяжелые симптомы болезни, которые чувствуют реальную угрозу жизни, присущи два психических состояния.

В одних случаях больной проявляет необычайную энергию в поисках лечения и врача, в других - у больных развивается полная растерянность, угнетение, и они фактически покидают жизнь задолго до физической гибели. Эти два состояния в протекании запущенного рака у больного могут варьироваться, однако, как правило, чем ближе больной к смерти, тем состояние инактивации возрастает. Это объясняется общим воздействием опухоли на организм, нарастанием изменений в организме, которые определяются как опухолевая кахексия и интоксикация.

Родственники больного, которые узнали о безнадежности его состояния и, не удовлетворившись действием официальных представителей медицины, не успокаиваются, ищут помощи у случайных лиц и часто становятся жертвами знахарей и шарлатанов. Чем неуважніший медицинский персонал, тем более прямой и более короткий путь больного от врача к знахарю. Примеров вреда, который наносит онкологическим больным незаконное лечение, более чем достаточно. Следует заметить, что независимо от тяжести состояния онкологического больного и степени интоксикации у него всегда сохраняется надежда на выздоровление, которую врач должен поддерживать всеми средствами до последней минуты его жизни.

Особенности психического состояния больных с клиническим проявлением опухолевого заболевания, которые подлежат специальному лечению, как правило, такие. На первых этапах ощущение нездоровья наблюдаются попытки самоанализа, объяснения признаков заболевания случайными причинами. Больной пытается анализировать свои ощущения, ждет, что они пройдут, или попытается лечиться домашними средствами и продолжает вести обычный образ жизни. Мысли о возможном онкологическом заболевании он отвергает как неприемлемые для себя или принимает их, уходит в себя, ожидая с тревогой дальнейшего развития событий. Для этого периода заболевания характерны склонность к самоанализу, скрытность, самостоятельные изыскания объяснений своим ощущениям. Меньшая часть больных, склонных к канцерофобї, быстро впадает в паническое состояние и сразу обращается к врачу. Этот домедицинский период в среднем длится несколько месяцев, к тому времени, когда больной начнет испытывать новые симптомы заболевания, еще больше лякаючися, что составляют для него, без сомнения, угрожающие условия, которые заставляют его обратиться к врачу. Другая часть больных, которые невнимательны к себе, или те, что пугаются возможного страшного диагноза, обращаются за медицинской помощью при активном воздействии окружающих, которые видят необходимость медицинского вмешательства.

После первого визита к врачу психологическая обстановка меняется. Состояние психики от этого периода во многом зависит от впечатления, которое произвело на него это посещение. Медицинская служба должна быть организована таким образом, чтобы впечатления больного, который, возможно, впервые в жизни обратился за медицинской помощью, было как можно наиболее благоприятным, ибо от этого иногда зависит его судьба. В этот период можно ожидать в основном два типа реакции на события. В связи с подавленным состоянием, вполне естественным в такой ситуации, у одних больных проявляется реакция испуга, паники и при предоставлении госпитализации они впадают в депрессивное состояние. В этом случае врач должен вселить в больного веру в успех лечения. Вторая группа больных, которые не проявляют внешних признаков беспокойства и имеют "нормальную" реакцию на обследование и лечение, также нуждаются в психологической подготовке. Под маской внешнего спокойствия в замкнутых по природе людей скрывается тяжелая психологическая реакция на событие.

Еще одна группа больных, которые нерегулярно посещают поликлинику и уклоняющихся от обследования в связи с незначительным проявлением болезни и недоверием и несогласием предложенного лечения. Такие больные не видят причин для беспокойства и поэтому не выполняют предписаний врача. С такими больными необходимо проводить настойчивую работу, доказывая необходимость обследования и лечения, иногда раскрывая серьезность их состояния, несмотря на отсутствие тяжелых признаков болезни. В стадии амбулаторного обследования онкологического больного врач должен стараться определить, к какой группе реакций относится больной, и провести соответствующую психологическую подготовку...

При ранней онкологической патологии, выявленной у практически здорового человека, врач находится в положении человека, который уговаривает, убеждает и навязывает лечение.

Бы.Есть. Петерсон. В кн. Медицинская этика и деонтология. - М.: Медицина, 1983. - С. 232-234

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 
Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее