Жизненный цикл эритроцитов

Зрелый эритроцит, циркулируя в крови, составляет дифференцированную тупиковую клетку, неспособную к дальнейшей пролиферации. Да и клеткой его можно назвать с определенной условностью, поскольку он лишен одного из основных атрибутов клетки - ядра. Ядра содержат лишь предшественники эритроцитов - еритробласти костного мозга. При созревании ядро выталкивается через мембрану. Эритроцит в кровотока способен циркулировать в течение 100-120 дней. После этого он погибает. Таким образом, в сутки обновляется около 1 % эритроцитов. Об интенсивности эритропоэза свидетельствует содержание в крови молодых эритроцитов - ретикулоцитов (от лат. чистый - сеть). (Эта сеть появляется при окраске особыми красителями. ее основа - іРНК.) После выхода из костного мозга в русле крови в виде ретикулоцитов эритроциты сохраняются около суток. Поэтому концентрация ретикулоцитов в крови составляет около 0,8-и % всех эритроцитов.

Активация эритропоэза сопровождается увеличением содержания ретикулоцитов в крови. Существенных запасов (депо) эритроцитов в организме человека практически нет. Поэтому устранение анемии (после кровопотери) происходит только за счет усиления эритропоэза. Но следует учитывать, что значительное увеличение образования эритроцитов в костном мозге начнется только через 3-5 дней. В периферической крови это произойдет еще позже. В результате после кровопотери или острого гемолиза восстановления уровня эритроцитов до нормального требует достаточно много времени (не менее 2-3 нед.).

Активность эритропоэза увеличивается и при подъеме на высоту, вследствие чего содержание эритроцитов и гемоглобина возрастает. У жителей гор наблюдают такую зависимость: с каждым километром высоты концентрация эритроцитов увеличивается на 0,75 o 10І21л.

Разрушения эритроцитов.

Жизненный цикл эритроцитов заканчивается их разрушением (гемолизом). В русле крови активность гемолиза эритроцитов незначительная, клетки, зістаришся, погибают преимущественно в макрофагальній системе (обычно в селезенке). Эти процессы (рис. 69) зависят от изменения свойств как самого эритроцита, так и плазмы крови.

Внутри эритроцитов содержание белков намного выше, а низкомолекулярных веществ, наоборот, ниже, чем в плазме. Суммарное осмотическое давление, создаваемое высокой концентрацией белков и низкой концентрацией солей, внутри эритроцита немного выше, чем в плазме. Это обеспечивает нормальный тургор эритроцита. В связи с тем, что мембрана его для белков непроницаема, основным механизмом обмена воды между еритроцитом и плазмой являются низкомолекулярные ионы. Так, при повышении в крови концентрации низкомолекулярных соединений, которые легко проникают в эритроциты, внутри них осмотическое давление увеличивается. В результате вода поступает в эритроциты, они набухают и могут лопнуть. Возможен осмотический гемолиз. Это может наблюдаться, например, при уремии вследствие увеличения содержания в крови мочевины.

В некоторых случаях в эритроците может нарушаться образование АТФ. При этом снижается скорость выкачивания ионов (работа ионных насосов), что приводит к увеличению концентрации ионов внутри клеток. Это также может вызвать осмотический гемолиз. Гемолиз наступает и в гипотоническом растворе.

Рис. 69. Жизненный цикл эритроцитов

Мерой осмотической стойкости (осмотической резистентности) эритроцитов является концентрация NaCl в растворе, при которой происходит гемолиз. В норме гемолиз наименее устойчивых эритроцитов (мінімальнарезистентність) начинается при концентрации NaCl 0,4 %, а при 0,34 % (максимальная резистентность) разрушаются все эритроциты. При некоторых заболеваниях осмотическая стойкость эритроцитов снижается, и гемолиз наступает при большей концентрации раствора.

При старении эритроцитов активность метаболических процессов снижается. Вследствие этого мембрана клеток постепенно теряет эластичность, и во время прохождения некоторых самых узких участков сосудистого русла эритроцит может в них застревать. Одна из таких участков - селезенка, где расстояние между трабекулами составляет около 3 мкм. Здесь эритроциты разрушаются, а их осколки и гемоглобин фагоцитируются макрофагами. Часть эритроцитов может разрушаться в русле крови.