Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Физиология человека

Нервно-рефлекторная регуляция

Центры, регулирующие гемодинамику.

Основные отделы нервных центров, регулирующих функцию сердца, размещены в продолговатом мозгу: в нем можно выделить два основных отдела: прессорный и депресорний (рис. 102). Кроме того, в задньобічних отделах продолговатого мозга содержится сенсорная участок. Сюда поступают сенсорные импульсы, которые затем передаются в соответствующий отдел (прессорного или депресорного).

Наравне продолговатого мозга за регуляцию работы сердца соответствует парасимпатичний "центр". Структуры продолговатого мозга, особенно те, что относятся к прессорного отдела, тесно взаимодействуют с торакальным отделом симпатической нервной системы, что позволяет объединить их в единый центр, который регулирует состояние сердечно-сосудистой системы.

Возбуждение прессорного отдела через подключение симпатических нервов усиливает работу сердца и суживает просвет сосудов. Депресорний отдел дает противоположный эффект. Между этими отделами существует реципрокна взаимодействие. С одной стороны, ее обусловлено реципрокним торможением активности прессорного отдела, а с другой - прямым воздействием блуждающего нерва на сердце.

Кроме того, необходимо учитывать, что нейроны бульварного отдела центра, регулирующего сердечно-сосудистую систему, находятся вместе с нейронами дыхательного центра. А поскольку важнейшая функция систем кровообращения и дыхания совпадает (транспортировки газов), между этими центрами существует тесная взаимосвязь. И поэтому афферентные импульсы, поступившие к одному из них, могут втягивать и другой.

Схема взаимодействия механизмов регуляции кровообращения

Man. 102. Схема взаимодействия механизмов регуляции кровообращения (по Paintal)

Рефлексогенные зоны.

Параметры кровообращения контролируют с помощью хемо- и механорецепторов, размещенных как в образованиях самой системы кровообращения, так и вне ее. Основную роль в возникновении рефлекторных воздействий играют рефлексогенные зоны - скопление окончаний чувствительных нейронов - в сердечно-сосудистой системе. В стенках многих ее отделов размещены рецепторы, которые раздражаются под воздействием АО (барорецепторы) или вследствие воздействия химических агентов (хеморецепторы).

Наибольшее значение, особенно при регуляции кровотока в условиях физиологического покоя, имеют рефлексогенные зоны дуги аорты, ветвей сонных и легочных артерий. Отсюда начинаются рефлексы, регулирующие системную геодинамики. Так, раздражение барорецепторов этих зон случается при повышении кровенаполнения. Например, это происходит каждый раз во время выброса крови из желудочка в течение систолы. Замыкание этих рефлексов происходит через центр блуждающего нерва находится в продолговатом мозге. Импульсы блуждающими нервами направляются к сердцу, снижая силу и частоту его сокращений. В результате давление в сосудах снижается, устраняя источник раздражения.

Влияние нервов на функцию сердца.

В сердце размещена разветвленная сетка інтракардіальних нервных волокон. Вместе с ними в рефлекторной регуляции работы сердца участвуют экстракардиальные симпатические и парасимпатические нервы. Волокна правого блуждающего нерва иннервируют преимущественно правое предсердие и больше всего-синусно-предсердный узел. Левый блуждающий нерв доходит до предсердно-желудочкового узла. Симпатические постганглионарные волокна иннервируют как образования проводящей системы, так и рабочий миокард всех отделов.

Вследствие особенностей иннервации симпатические нервы влияют на функцию проводящей системы (хронотропний, батмотропний, дромотропный влияние) и сократимость кардиомиоцитов (инотропный влияние). Кроме того, симпатические нервы оказывают на сердце еще и трофическое действие. Влияние правого блуждающего нерва сказывается преимущественно на хронотропній функции сердца (ЧСС), а левого - на предсердно-желудочковому проведении (дромотропный влияние).

Влияние на миокард нервных импульсов, приходящих вегетативными нервами, определяется характером медиатора. Медиатором парасимпатических нервов есть АХ, а симпатичных -. Механизм их действия был рассмотрен выше. Импульсы парасимпатических нервов дают отрицательный хроне-, ино-, батмо - и дромотропный эффекты. Симпатическая нервная система, наоборот, усиливает все указанные функции миокарда.

Тонус блуждающих и симпатических нервов.

Частота и сила сердечных сокращений прежде всего определяются пейсмекерними свойствами проводящей системы. В последнее время высказано мнение об участии центральной артерии синусно-предсердного узла в создании соответствующей импульсной активности водителя ритма. Ритмичные пульсовые колебания ее помогают поддерживать ритм работы сердца, синхронизируя пейсмекерну активность всех клеток.

На пейсмекерну активность водителя ритма справляют свой модуля-вальный влияние гормоны и различные кардіотропні метаболиты, циркулирующие в крови. Кроме того, большое значение имеют и інтракардіальні рефлекторные воздействия. Так, если денервувати сердце, ЧСС возрастет даже в состоянии физиологического покоя. Это свидетельствует о превалировании "сдерживающего" влияния парасимпатических нервов на ведущую систему, о наличии так называемого тонуса. Возникновение тонической импульсации основывается на импульсах, поступающих в бульбарного отдела с барорецепторов рефлексогенных зон во время каждого систолического выброса крови. Тонус ядер блуждающих нервов изменяется под действием различных химических агентов: повышается при поступлении с кровью А, Са2*. Изменяется тонус и в зависимости от фаз дыхания. В конце выдоха он повышается, и сердечная деятельность несколько подавляется.

Тонуса ядер блуждающих нервов у новорожденных еще нет. Он постепенно формируется в первые годы жизни. Показателем этого может быть высокая ЧСС у детей первых лет жизни.

Вовлечение сердца в обеспечение адаптивных реакций организма (например при выполнении физической нагрузки) сопровождается ростом ХОК. Усиление работы сердца обусловлено резким повышением симпатической импульсации, влиянием соответствующих гормонов и метаболитов, образующихся в этих условиях. Причем с помощью реципрокного влияния тормозится центр блуждающего нерва, что обеспечивает отсутствие его реакции на раздражение барорецепторов ростом АД.

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 
Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее