Правила выписывания рецептов

Рецептура твердых лекарственных форм

К твердых лекарственных форм относятся порошки, таблетки, драже, гранулы и тому подобное.

Таблетки (Tabulettae) - твердая дозированная лекарственная форма, получаемая путем прессования лекарственных и индифферентных веществ (сахар, крахмал, тальк, натрия хлорид, вода, раствор желатина). Изготавливают таблетки круглой или овальной формы на фармацевтических заводах.

Таблетки для приема внутрь классифицируют так: - таблетки без оболочки; однослойные, полученные однократным прессованием;

• таблетки, покрытые оболочкой покрыты одним или несколькими слоями смеси различных веществ (смолы, желатин, сахара, воски)

• таблетки шипучие - таблетки без оболочки, основную массу которых составляют кислоты и карбонаты или гидрокарбонаты, которые быстро реагируют в присутствии воды с выделением углекислого газа;

• таблетки растворимые (перед применением растворяют в воде);

• таблетки диспергированные;

• таблетки кишечно-растворимые (перед употреблением диспергируют в воде до образования гомогенной суспензии)

• таблетки с модифицированным высвобождением; устойчивые в желудочном соке и освобождают действующее вещество в кишечнике (содержат специальные вспомогательные вещества для изменения скорости или места высвобождения действующего вещества или веществ);

• таблетки для применения в полости рта; обеспечивают медленное высвобождение и местное действие вещества в определенных участках рта.

Новые терапевтические системы - это:

• лекарственные формы с замедленным поступлением препарата - retard или slow-relese - в виде таблеток и капсул;

• лекарственные формы с двухфазным поступлением препарата - rapid-retard;

• лекарственные терапевтические системы 24-часового действия. Ретардовани таблетки - это микрогранулы, содержащие препарат,

окружен матриксных Биополимерный основой. Сформированы они по принципу "бутерброда", благодаря чему послойно растворяется основа или микрогранулы, высвобождая очередную дозу препарата, и обеспечивает пролонгованись действия. Лекарственная форма может быть в виде растворимого капсулы, содержащей гранулы или микрогранулы препарата на полимерной основе.

Лекарственная форма с двухфазным высвобождением типа rapid-retard - Adalat CL фирмы "Байер" (Германия).

Лекарственные терапевтические системы типа GITS - gastrointestinal therapeutic system (лекарственная форма нифедипина - Adelat GITS, фирмы "Байер"), Procardia XL (фирмы "Пфайзер", США) и SODAS - spheroidal oral grug - absorbition system (лекарственная форма верапамила, "Verelan" , США).

Принцип действия лекарственных терапевтических систем заключается в высвобождении препарата из лекарственной формы под влиянием осмотических сил. Такая лекарственная форма имеет в своем составе два слоя: один слой - это гранулы, содержащие препарат, второй - полимернодиюча вещество. Внешне таблетка покрыта нерастворимой полупроницаемой оболочкой, пропускает воду и не пропускает ионы и лекарственное вещество. Со стороны слоя с гранулами в оболочке препарата просверлено с помощью лазерной техники отверстие, через которое и будет выделяться лекарственное вещество. После поступления указанной системы в просвет кишечника вода проникает через полупроницаемую оболочку, растворяет гранулы с препаратом до суспензии и расширяет остмотичну действующее вещество. Таким образом, происходит вытеснение препарата через отверстие. Скорость поступления лекарственного средства не зависит от pH и моторики пищеварительного тракта, и обеспечивает постоянную концентрацию препарата в плазме крови в течение 24 ч.

Таблетки перед приемом лучше измельчить и растворить в небольшом количестве воды. Таблетки длительного вывода и имеющие энтеросолюбильным покрытия, нельзя измельчать (см. Тему "Общая фармакология"). Есть специальные таблетки для рассасывания во рту, а также для ввода во влагалище, для имплантации под кожу.

В зависимости от количества лекарственных веществ простые (содержат один препарат) и сложные (содержат два или несколько лекарственных средств) таблетки.

Выделяют еще один вид таблеток - сложные таблетки, имеющие специальную Официнальным название (седалгин, теофедрин и т.д.).

Во время работы с таблетками обращают внимание на их качество. Они должны быть круглой или овальной формы с целыми краями, без пятен, с гладкой поверхностью. Проверяют таблетки на прочность (при падении на деревянную поверхность таблетки не должны разбиваться), растворимость (имеют распасться или раствориться за 10 мин в воде при температуре 37 ° С таблетки, покрытые оболочкой, - по 30 мин).

Драже (Dragee) - твердая дозированная лекарственная форма, получаемая путем многократного наслоения лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы. Употребляют внутрь: глотают не разжевывая. Благодаря сахарной оболочке драже не ощущается неприятный вкус и запах лекарственных веществ.

Микродраже - твердая дозированная лекарственная форма, которая образуется путем нанесения лекарственного вещества и сахарного сиропа на зернышки сахара.

Древесные гранулы (Granulae) - твердая лекарственная форма, имеет вид однородных частиц округлой, цилиндрической или неправильной формы. Изготавливают на фармацевтических заводах.

Классификация гранул

• шипучие, без оболочки, содержащие кислоты и карбонаты, гидрокарбонаты;

• гранулы, покрытые оболочкой

• гранулы кишечно-растворимые;

• гранулы с модифицированным высвобождением.

Гранулы являются недозированные лекарственной формой. их назначают внутрь, дозируют чайными ложками, детям - растворяют в кипяченой воде.

Пример рецепта: Rp .: Granularum Orasi 100,0

DS Внутрь по 1 / 2-1 чайной ложке гранул во время или после еды 3 раза в день

Порошок (Pulvis) - это твердая сыпучая лекарственная форма для внутреннего или наружного применения, состоящая из одной или нескольких измельченных веществ. Стерильный порошок применяют для парентерального введения после предварительного растворения в стерильном растворителе. Для изготовления порошков используют лекарственные вещества различного происхождения: синтетического, растительного, животного и микробного, а также неорганические соединения. Изготавливают фабрично-заводским путем (по официнальным прописями) и в аптеках (по магистральным прописям). Классификация порошков в зависимости от применения:

а) для наружного применения - выпускают в одноразовых или многоразовых контейнерах (с крышками, проседают), а также в контейнерах под давлением;

б) для перорального применения - выпускают в одно- или многократных контейнерах. Употребляют с водой. Различают шипучие порошки, содержащие кислоты, карбонаты или гидрокарбонаты.

Порошки, готовят ex tempore, разделяют на простые и сложные, ядовитые и сильнодействующие вещества в количествах менее 0,05 г на всю массу готовящемся используют в виде тритурации смеси с лактозой (1: 100 или 1:10).

По степени измельчения порошки подразделяют на:

1) крупные (pulvis grossus) - применяют внутрь после предварительного растворения;

2) мелкие (pulvis subtillis) - применяют внутрь и запивают водой;

3) мелкие (pulvis subtilissimus) - используют для наружного применения.

По количеству ингредиентов порошки подразделяют на простые (содержащие один препарат) и сложные (содержат два лекарственных средства или больше). Применяют также дозированные порошки для приема внутрь и для инъекций (стерильные во флаконах и в ампулах) и недозированные (если содержат несильнодиючи вещества, то есть те, которые не требуют точной дозировки) - для внешнего использования, реже - внутрь. Масса дозированных порошков составляет от 0,1 до 1 г, а если содержание вещества меньше 0,1 г, то добавляют сахар (Saccharum), молочный сахар (Saccharum lactis) или глюкозу (Glucosum), а для больного сахарным диабетом - крахмал (Amylum). Отпускают дозированные порошки в бумаге, а те, что содержат гигроскопические вещества, - в вощеной (Charta cerata) или парафиновом бумаге (Charta paraffinata).

Недозированные порошки выпускают массой от 5 до 100 г и более. Отпускают в бумажном пакете или в баночке. Есть определенные правила выписывания порошков в рецептах.

Капсулы (Capsulae) - это оболочки для дозированных порошкообразных, гранулированных или жидких лекарственных веществ для применения внутрь. В капсулах выпускают лекарственные препараты "имеющие неприятный вкус, запах или оказывают раздражающее действие. Желатиновые капсулы изготавливают из желатина. Они бывают эластичные, которые заполняют на заводах, и твердые, состоящие из двух полуцилиндров, которые заполняют на заводах и в аптеках. Есть капсулы желудочно-растворимые (заполняют гранулами или частицами с кислотостойкой оболочкой) и с модифицированным высвобождением (содержат специальные вспомогательные вещества для изменения скорости или места высвобождения действующего субстанции). Желатиновые капсулы, обрабатывают паром формальдегида, называют глютоиднимы или гелодуратовимы (растворяются в щелочной среде кишок, как и кератиновые). Капсулы назначают внутрь, их глотают не разжевывая.

Спансулы - это капсулы для приема внутрь, содержащие смесь нескольких видов микродраже лекарственных веществ с разной продолжительностью действия.

Современная химико-фармацевтическая промышленность производит "кондитерские" лекарственные формы на желатиновой основе: пастилки, конфеты, печенье, которые являются привлекательными на вид и удобными в лечении детей дошкольного возраста.

 
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   След >