Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Фармакология

Фармакокинетика лекарственных веществ

Знание фармакокинетики позволяют предположить возникновение побочных эффектов после введения препаратов, а также помогают определить их оптимальную дозировку при определенном пути введения.

Абсорбция лекарств

Для того чтобы любой лекарственный препарат вызвал фармакологическое действие, нужно, чтобы он впитался в кровь. Известны такие механизмы абсорбции:

пассивная диффузия. Большинство лекарственных веществ проникает через биологические мембраны в направлении градиента концентрации (из зоны концентрированного разведения) до тех пор, пока с обеих сторон мембраны концентрация не станет одинаковой;

• существует облегченная диффузия с помощью носителей без потери энергии по градиенту концентрации (например, глюкоза, глицерин)

фильтрация лекарств осуществляется через поры в мембране. Через них проникают соединения, имеющие низкую молекулярную массу: вода, мочевина и тому подобное;

активный транспорт осуществляется с помощью специфических транспортных систем клеток и происходит при условии затрат энергии; так всасываются сердечные гликозиды, глюкокортикоиды,

пиноцитоз - поглощение лекарственного препарата с образованием везикул. Этот механизм особенно важен для лекарств полипеп-тиднои структуры. Для эффективной и безопасной лекарственной терапии следует знать факторы, влияющие на абсорбцию.

Абсорбция лекарственного средства зависит от следующих факторов:

- Растворимость (растворимые в липидах препараты лучше проникают через клеточные мембраны, чем водорастворимые)

- Особенности лекарственных форм:

а) таблетки, имеют энтеросолюбильным покрытие "устойчивы к желудочного сока, но их нельзя запивать горячими напитками, поскольку это приведет к преждевременному растворения препарата

б) лекарственные формы, в которых процесс абсорбции происходит с разной интенсивностью, обеспечивающей длительный терапевтический эффект (таблетки, испещренные гранулами; спансулы - капсулы, содержащие микродраже; силиконовые резиновые капсулы). Измельчать такие лекарственные формы перед употреблением нельзя, поскольку они будут быстро всасываться.

Особенности места абсорбции:

- Кровообращение к месту абсорбции (повышает абсорбцию применения тепла, а замедляет - применение холода, при введении препарата внутримышечно движение, массаж после инъекции ускоряют абсорбцию)

- Кислотно-основное состояние среды определяет скорость абсорбции (лучше всасываются нейонизовани - растворимые в липидах, кислотные препараты - в желудке, а йонизовани - растворимые в воде, кислотные препараты - в кишечнике, препараты с положительным или отрицательным зарядом - медленно).

Учитывая, что действие лекарств возникает только после их поступления в кровоток, был предложен термин "биологическая доступность" - количество лекарственного вещества в видсоткак (%), которая достигла плазмы крови, относительно исходной дозы препарата. При энтеральном пути введения биодоступность определяется потерями вещества во время ее всасывания в пищеварительном тракте и первого прохождения через печеночный барьер.

Биодоступность лекарственного вещества при внутривенном введении достигает 100%. На биодоступность влияют: форма препарата (жидкая или твердая, наличие наполнителей, оболочек), химический состав, физиология организма (метаболизм печени, заболевания желудочно-кишечного тракта, печени и почек).

Фармацевтические фирмы контролируют формы и химический состав препарата. Препараты разных фирм могут иметь различную абсорбцию. Вот почему пациенту следует принимать лекарства одного производителя или иметь информацию о биодоступность других фармацевтических фирм.

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 
Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее