Современные антисептические и дезинфицирующие средства

В наше время сильным дезинфектантом и стерилизующим агентом является надуксусная кислота. Из соединений йода широкое применение имеют йодоформ (йодопирон, йодонат). За рубежом композиции на основе водорода пероксида в твердой и жидких формах широко используют благодаря высокой эффективности, широкому спектру действия, экологической безопасности и удобном применению. Высокую антимикробную активность имеют препараты группы надкислот. В отечественной практике это дезоксон-1 и дезоксон-4. Широкий спектр действия должны альдегиды - формальдегид, глиоксаль, глутаровый альдегид. В последние годы в Украине выпускают новые дезинфекционные препараты на основе органических соединений хлора (ГП-2, хлорцин, сульфохлорантин), а также средства на основе амфолитные ПАВ (поверхностно-активного вещества) - катамин АБ и полисепт.

Приказами MOЗ Украины разрешено применение таких анти септических и дезинфицирующих средств:

• корзолекс плюс, корзолекс экстра, дисмозон пур (для дезинфекции и предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения);

• бациллоцид расант (специальный препарат для быстрой дезинфекции в зонах особой инфекционной опасности)

• Кутасепт Ф (для пред- и послеоперационной обработки кожи и швов, антисептического обеззараживания кожи перед инъекциями, гигиенической и хирургической обработки кожи рук)

• Стериллиум, Бактолин болтунов (для гигиенической и хирургической антисептической обработки кожи рук).

Фармакобезпека:

- При работе с фенолом следует быть осторожным, так как он хорошо всасывается через кожу и слизистые оболочки, что может привести к отравлению;

- Во время работы со спиртом этиловым следует учитывать его резорбтивное действие (подавляет функцию ЦНС и поэтому находится на предметно-количественном учете);

- Во время работы с раствором формальдегида следует быть осторожным, поскольку вдыхание паров вызывает слезотечение, удушье, одышку, психомоторное возбуждение;

- Следует помнить, что попадание неразбавленного раствора аммиака на конъюнктиву или внутрь приводит ожоги;

- При работе с кислотой борной не следует наносить препарат на большие поверхности тела, особенно детям дошкольного возраста, поскольку препарат хорошо проникает через кожу и слизистые оболочки и может накапливаться в органах и тканях;

- При работе с ртути дихлорида (очень сильным ядом) нужно быть осторожным и работать в перчатках, чтобы препарат не попал в полости рта, на слизистые оболочки и кожу;

- Хлоргексидин несовместимо с препаратами йода

- 0,1% раствор перманганата калия не эффективен для промывания желудка при отравлении атропином, кокаином, барбитуратами;

-раствор Нитрата серебра при его применении должен быть приготовлен ex tempore;

- Пахучие лекарственные средства (раствор аммиака, деготь, ихтиол, йодоформ, фенол, раствор формальдегида, хлорамин Б) следует хранить изолированно в герметически закрытой таре, не проникла для запаха, отдельно по наименованиям;

- Красящие лекарственные средства, которые оставляют окрашенный след на таре, укупорочных средствах, оборудовании и других предметах (бриллиантовый зеленый, калия перманганат, метиленовый синий, фурацилин, этакридина лактат), следует хранить в специальном шкафу в плотно закупоренной таре, отдельно по наименованиям. Для работы с красящими веществами для каждого наименования необходимо выделить специальные весы, шпатель и другой инвентарь;

- Дезинфекционные средства (хлорамин Б и другие) следует хранить в герметично закупоренной таре, в защищенном от света месте в изолированном помещении, подальше от помещений для хранения пластмассовых, резиновых и металлических изделий, а также для получения воды очищенной.

Антисептические и дезинфицирующие средства

Название препарата

Форма выпуска

Способ применения

Условия хранения

Галогенсодержащие соединения

Хлорамин Б (Chlorami-пит В)

Порошок

0,25-0,5% раствор для дезинфекции рук; 1,5-2% раствор для обработки ран; 1-5% раствор для дезинфекции неметаллических предметов

Изолированно; в прохладном сухом темном месте

Хлоргексидина биглюконат (Cklorhexidini bigluconas)

20% водный раствор во флаконах по 20, 50 и 100 мл, который разводят этиловым спиртом 1:40 или водой

0,5% водно-спиртовой раствор для обработки операционного поля; 0,5% водный раствор для дезинфекции ран, промывания ожогов; 0,5% спиртовой или 1% водный раствор для дезинфекции рук; 0,1% водный раствор для дезинфекции помещений; 0,05% водный раствор для профилактики венерических заболеваний

В хорошо закупоренной таре; в прохладном, защищенном от света месте

Раствор йода спиртовой

(Solutio Iodi epirituosa)

5% спиртовой раствор во флаконах по 10,15 и 25 мл 5% раствор в ампулах по 1 мл

6% спиртовой раствор для наружного применения

Список Б В стеклянных банках с притертыми пробками, в защищенном от света месте

Раствор Люголя (Solutio Lugoli)

Раствор во флаконах по 50 мл

Назначают наружно для смазывания слизистой оболочки глотки, гортани

В прохладном темном месте

Йодинол (Iodinolum)

Раствор во флаконах по 100 мл

При тонзиллите - 4-5 промываний; при гнойных отитах закапывать по 5-8 капель; при трофических язвах и ожогах прикладывать салфетки, смоченные йодинолом

В защищенном от света месте при температуре не ниже 0 ° С

Йоддицерин (Joddicerinum)

Раствор во флаконах по 15 мл

Назначают наружно для смазывания слизистых оболочек и кожи

В прохладном темном месте

Йодоформ (Iodoformium)

Порошок

Назначают наружно в мазях, присыпках, 40% пастах

В прохладном темном сухом месте (летучий, нуждается в защите от испарения)

Окислители

Раствор водорода

пероксида

(Solutio Ну d-

rogenii

peroxydi

diluta)

Официнальный 3% раствор во флаконах

Назначают наружно для промываний и полосканий при стоматите, ангине, гинекологических заболеваниях

В прохладном темном сухом месте (летучий, нуждается в защите от испарения)

Калия

перманганат (каш

permanganas)

Порошок

0,1-0,5% раствор для промывания ран; 0,05-0,1% раствор для промывания желудка

В сухом месте (красящий; хранить в специальном шкафу)

Бензоилперок-сид

(Окси 5,10)

(Benzoyl-

peroxydum)

Гель 5-10%

5% гель для наружного применения. Наносить на очищенную и высушенную пораженную поверхность 1 раз в день

В прохладном темном сухом месте

Кислоты и основания

Кислота борная

(Асийит

Ьогисит)

Порошок 3% спиртовой раствор во флаконах по 5,10 мл

Назначают для наружного применения: 2-4% раствор - для полоскания горла и промывание глаз 3% спиртовой раствор - для лечения отита; 5-10% мази и присыпки - для обработки пораженных участков кожи

Список В

В защищенном от

света месте

Натрия тетраборат (бура, боракс) (Маигии иеигаЬогав)

Порошок

Назначают для наружного применения: 2-5% раствор - для спринцеваний, полосканий, смазываемых

В прохладном месте, в герметично закупоренной таре

Раствор аммиака 10% (вошНо Аттопии саивОси 10%)

Раствор во флаконах по 10, 40 и 100 мл

В хирургической практике для мытья рук (25 мл на б л теплой кипяченой воды)

В прохладном месте

Соли тяжелых металлов

Ртути д ы х лори д (сулема) (Нусига ^ угги иииспиогийит)

Порошок

таблетки по 0,5

и 1 г для

внешнего

применения,

приготовления

растворов

Растворы 1: 500-1: 1000 - для дезинфекции

Список А Отдельно от других средств; растворы подкрашенные эозином. Посуда 3 маркировкой "Яд", в плотно закупоренной таре

Серебра нитрат (ляпис) (АгдепН пИгае)

Порошок

2-10% раствор для смазывания кожи и прижиганий; 0,25-2% раствор для смазывания слизистых оболочек при остром конъюнктивите

Список А В прохладном темном месте. Стеклянную тару оклеивают светонепроницаемой бумагой. В плотно закупоренных банках с притертой пробкой

Протаргол

Порошок

1-5% раствор: при воспалительных процессах верхних дыхательных путей; 1-3% раствор: для промывания мочевого пузыря, при конъюнктивите

В прохладном темном месте, в плотно закупоренных банках из темного стекла

Название препарата

Форма выпуска

Способ применения

Условия хранения

Цинка сульфат (Zinci sulfas)

Порошок глазные капли (0,25 и 0,5% растворы) во флаконах по 10 мл

0,25-0,5% раствор закапывать при лечении конъюнктивита; 0,25-0,5% раствор использовать в оториноларингологии; 0,1-0,5% раствор вводить в полость мочеиспускательного канала и влагалища

Список Б Нужен защита от испарения. Хранить в плотно закупоренной таре

Группа фенола

Фенол чистый

(кислота

карболовая)

(Phenolumpw

rumseuAcidum

carbolicum)

Порошок

3-5% раствор для дезинфекции

В прохладном, защищенном от света месте

Резорцин (Resorcinum)

Порошок

2-5% водный и спиртовой раствор 5-10% мазь, присыпка, паста для наружного применения

В плотно закупоренных банках из темного стекла

Трикрезол (Tricresolum)

Жидкость

0,25-0,3% раствор для наружного применения

Список Б В плотно закупоренных банках, в защищенном от света месте

Деготь березовый (Pix liquida Betulae)

Жидкость

Назначают для наружного применения в форме 10-30% мази, линимента (готовят ех tempore) для лечения экземы, псориаза, чесотки и др

В прохладном сухом месте

Линимент бальзамический по Вишневскому (Linimentum balsamicum Wishnevsky)

Линимент во флаконах по 100 г

Назначают для наружного применения для лечения ран, язв, пролежней

В прохладном сухом месте

Мазь Вилькинсона

(Unguentum Wilkinsoni)

Мазь в тубах по 40 г

Смазывать пораженные участки кожи 2 раза в день

В прохладном сухом месте

Дегти и смолы

Ихтиол

(Ichthyolum)

Густая жидкость мазь 10%, 20%; свечи 0,2 г

Назначают для наружного применения:

10-30% спиртово-водные примочки; 5-30% мазь; ректально по 0,1-0,3 г в свечах

В прохладном сухом месте

Винизоль (Vinieolum)

Аэрозоль в баллонах под давлением

Распыляют на пораженную поверхность 2-3 раза в неделю

В сухом месте при комнатной температуре, вдали от огня

Красители

Бриллиантовый зеленый (Viride nitens)

Порошок 1-2% спиртовой раствор во флаконах по 10 мл

1-2% водный и спиртовой растворы для наружного применения

В прохладном месте, подальше от огня (красящий; хранить в специальном шкафу)

Метиленовый синий

(Methylenum coeruleum)

Порошок

1% водный

раствор 1%

спиртовой

раствор

1% раствора

в 25% растворе

глюкозы в

ампулах по 20 и

50 мл (хромосмон)

1-3% спиртовой раствор для наружного применения; 0,02% водный раствор для промывания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря; 50-100 мл 1% раствора для внутривенного введения

Порошок - в хорошо закупоренной темной таре; растворы - в защищенном от света месте (красящий; хранить в специальном шкафу)

Этакридина

лактат

(риванол)

(Aethacrídini

lactas)

Порошок 3% мазь по 25 г 0,1% спиртовой раствор

0,05-0,2% раствор для обработки ран; 0,05-0,1% раствор для полостей тела 2,5% присыпка; 1% мазь; 5-10% паста; 0,1-0,2% раствор для наружного применения

В сухом прохладном, защищенном от света месте (красящий; хранить в специальном шкафу)

Производные нитрофурана

Фурацилин

(Нитрофурал)

(Furacilinum)

Порошок таблетки по 0,1 г (для приема внутрь); таблетки по 0,02 г

Водные растворы 1: 5000 (0,02%) -для обработки гнойных ран, при язвах и пролежнях, ожогах II и III степени, конъюнктивите; спиртовые растворы 1: 1500;

Список Б В плотно закупоренных банках из темного стекла в прохладном, защищенном от света месте

(для приготовления растворов); 0,2% мазь

0,2% мазь - при блефарите; внутрь для лечения шигеллеза по 0,1 г 4-5 раз в сутки

(красящий; хранить в специальном шкафу)

Фурапласт (Furaplastum)

Г ^ ста масса во флаконах из темного стекла по 50 мл

Назначают для наружного применения: поврежденный участок очищают и протирают сухим стерильным марлевым тампоном, затем наносят тонкий слой препарата

Список Б

В защищенном от

света и огня месте

Фурагин

(фуразидин)

(Furaginum)

Порошок таблетки по 0,05 г

Таблетки для приема внутрь по 0,1-0,2 г 2-3 раза в день при урологических заболеваниях; для наружного применения: (1:13 000) на изотоническом растворе натрия хлорида для промываний, спринцеваний, лечения гнойных ран, ожогов, конъюнктивита

Список Б В сухом, защищенном от света месте

Альдегиды и спирты

Раствор формальдегида (формалин) (Solutio Formaldehydi)

Официнальный 37% раствор

0,5-1% раствор - для наружного применения; растворы 1: 2000-1: 3000 - для спринцеваний; 0,5% раствор - для дезинфекции инструментов

В темном месте при температуре не ниже 9 ° С

Спирт этиловый

(Spiritus aethylicus)

Раствор 40%, 70%, 90% и 96%

70% раствор - для обработки рук медицинского персонала, операционного поля; 90-96% раствор - для стерилизации хирургических инструментов

Легковоспламеняющееся вещество. Также нуждается в защите от испарения

Лизоформ (Lyeoformium)

Жидкость во флаконах по 100 мл

Для наружного применения: 1-4% раствор -для спринцеваний; 1-3% раствор - для дезинфекции рук и помещений

--______

При комнатной температуре

Детергенты

Церигель

(Cerigelum)

Жидкость в стеклянных флаконах по 400 мл

Для наружного применения (для обработки рук) 3-4 г

В плотно закупоренной стеклянной посуде

Зеленое мыло (Sapo viridis)

Зеленоватая масса

Для очистки кожи и приготовления мыльного спирта

При комнатной температуре

Этоний (Aethonium)

Порошок паста по 20 г мазь 0,5% по 25 г и 1% по 25г

0,02-1% раствор для наружного применения; 0,5-2% мазь; 0,1% раствор для применения в оториноларингологии и офтальмологии; 0,5% раствор - для применения в стоматологии

При комнатной температуре

Декаметоксин (септефрил) (Decametho хипит)

Таблетки по 0,1 г для приготовления растворов

0,01-0,05% раствор для наружного применения при микозах для промываний, примочек; 0,03% раствор - для промывания мочевого пузыря; 0,025% раствор - для применения в стоматологии, а также при конъюнктивите

Список Б В сосуде 3 темного стекла

 
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   След >