Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Фармакология

Аминогликозиды и гликопептиды. Сравнительная характеристика препаратов

Аминогликозиды - антибиотики, оказывающие широкий спектр противомикробного действия. Механизм действия аминогликозидов: необратимо подавляют синтез белка, нарушают проницаемость цитоплазматической мембраны.

Гликопептиды нарушают синтез компонентов стенки бактериальной клетки.

Классификация аминогликозидов и гликопептидов

Аминогликозиды

Гликопептиды

ипоколиння

II поколения

III поколения

Стрептомицина

сульфат

Неомицин

Канамицин

Мономицнн

Гентамицнн

(гарамицином)

Амикацин

Тобрамицин

Сизомицин

Нетилмицин

Изепамицин

Паромицин

Фрамицетин

Ванкомицин

(едицин) Тейкопланин

(Таргоцид)

Стрептомицина сульфат - антибиотик, оказывает наиболее угнетающее влияние на микобактерии туберкулеза, возбудителей туляремии, чумы, кроме того, губительно действует на патогенные кокки, сине-гнойную палочку, бруцеллы. К нему быстро возникает резистентность микроорганизмов. Из пищеварительного канала он плохо всасывается.

Показания к применению: для лечения больных туберкулезом, а также туляремией, чумой, бруцеллез, пациентов с инфекциями мочевых путей, органов дыхания. Вводят внутримышечно (1-2 раза в сутки), а также в полости тела. Для инъекций под оболочки мозга при менингите используют стрептомицин-хлоркальциевий комплекс.

Гентамицин сульфат - антибиотик, более активен в отношении синегнойной палочки, а также стафилококков, устойчивых к пенициллину. Резистентность к гентамицину возникает медленно. Из пищеварительного канала всасывается не полностью, поэтому препарат назначают внутримышечно.

Показания к применению: осложненные инфекции мочевой системы (мочу следует олужнюваты для повышения эффективности аминогликозидов) осложненные инфекции верхних дыхательных путей; менингит.

Побочные эффекты: ототоксичность; нефротоксичность.

Канамицина сульфат - антибиотик, подобный стрептомицина. Назначают для лечения больных туберкулезом, когда препараты группы А неэффективны.

Побочные эффекты: неврит слухового нерва, тошнота, рвота, понос, поражение почек, аллергические реакции.

Мономицина сульфат - антибиотик, вводят внутримышечно через каждые 8 часов для лечения больных с перитонитом, абсцессом легких, пациентов с заболеваниями желчных протоков и желчного пузыря, шигеллезом, а также для стерилизации кишечника перед операцией.

Сизомицину сульфат - антибиотик широкого спектра действия, подобный гентамицин. Быстро всасывается, действие длится 8-12 ч. Проникает через ГББ, выделяется почками в неизмененном виде. Назначают больным с сепсисом, менингитом, пневмонией, абсцессом легких и другими инфекциями, вызванными чувствительной к антибиотику микрофлорой.

Ванкомицин - гликопептид, продуцируемый актиномицетами Зигериотусев огиепиаииз. Действует бактерицидно. Оказывает широкий спектр противомикробного действия. Пагано всасывается из пищеварительного тракта, поэтому для достижения системного действия вводят внутривенно. Препарат проходит через ГЭБ. Назначают больным с инфекциями, вызванными грамм положительными кокками, устойчивыми к пенициллину, а также при менингите, энтероколите.

Побочные эффекты: ото и нефротоксичность, поражения печени, возможно развитие флебита.

Фармакобезпека:

- Необходимо строго соблюдать режим дозирования;

- Нельзя смешивать стрептомицин в одном шприце с пенициллинами, цефалоспоринами, гепарином, левомицетина сукцина-том (выпадающих в осадок);

- Во время приема аминогликозидов, а также в течение 2 нед. (лучше 4 нед.) после последнего введения их следует комбинировать с ототоксическими препаратами (фуросемид, полимиксин, этакриновая кислота), а также с нефротоксическими средствами (метициллин, полимиксины, амфотерицин В);

- Гентамицин не совместим с витамином В2, фенобарбиталом, преднизолоном, димедролом;

- В случае длительного контакта со стрептомицином следует труд ваты в резиновых перчатках (возможно развитие дерматоза)

- Аминогликозиды не совместимы между собой и с ото и нефротоксичными препарата.

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 

Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее