Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Фармакология

Циклические полипептиды (полимиксины)

В Украине из групп полимиксинов применяют: полимиксина М сульфат и полимиксина В сульфат, продуцируемых бактериями Васииив роиутуха.

Полимиксина М сульфат. Препарат частично абсорбируется в пищеварительном тракте и имеет малый объем распределения. Выделяется в неизмененном виде через кишечник. Противомикробное действие оказывает преимущественно на грамотрицательные бактерии: синегнойная палочка, семью кишечных бактерий. Тип действия - бактерицидный. Назначают только энтерально при энтероколите, кишечной палочке, шигеллезе, а также для санации кишечника перед оперативным вмешательством. Местно назначают при ожоговых инфицированных ран, пролежней, абсцессов, флегмон, конъюнктивита.

Побочные эффекты: при приеме внутрь - боль в эпигастральной области, тошнота, анорексия.

Полимиксина В сульфат вводят внутримышечно, внутривенно, эндолюмбально, в полости, а также в форме аэрозоля -ингаляцийно. Применяют при сепсисе, пневмонии, пиелонефрите, цистите, сальмонеллезе.

Побочные эффекты: нейротоксичность, нефротоксичность; при внутривенном введении - флебит, а при введении ингаляционно - угроза бронхоспазма.

Фармакобезпека:

- Даже в случае применения препаратов внутрь и местно необходимо систематически контролировать функцию почек

- Полимиксина В сульфат нельзя вводить в одном шприце с гепарином (фармацевтическая несовместимость)

- Полимиксины несовместимы с миорелаксантами, препаратами магния, аминогликозидами, тетрациклинами, левомицетином;

- Полимиксины не следует одновременно назначать с нефротоксическими средствами (цефалоспоринами I поколения, ванкомицином, индометацином и др.) Из-за угрозы поражения почек.

Рифампицин

В группу рифамицинов относятся природные антибиотики, продуцируемые лучистым грибом а также полусинтетические соединения.

Рифампицин (бенемицин, рифадиы) - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Тип действия - бактерицидный. Препарат хорошо всасывается, легко проникает в ткани, выводится с желчью, частично - с мочой.

Показания к применению: туберкулез (вместе с другими противотуберкулезными средствами), бронхит, бронхопневмония, пациентам с раневой инфекции.

Побочные эффекты: нарушение пищеварения, диарея, аллергические реакции. При длительном применении - поражение печени, поджелудочной железы, лейкопения, тромбоцитопения.

Фармакобезпека:

- Необходимо назначать до еды

- Следует объяснить пациенту, что рифампицин окрашивает мочу и слюну в красный цвет;

- Рифампицин не совместим с пероральными антикоагулянтами, гипогликемическими средствами;

- Следует помнить, что рифампицин является индуктором микросомальных ферментов печени, поэтому ускоряет метаболизм многих лекарственных средств (сердечных гликозидов, теофиллина, противозачаточных препаратов, глюкокортикоидов).

Фузидин

Фузидин - антибиотики с узким спектром противомикробного действия. Фузидин-натрий (фузидин). Оказывает бактериостатическое действие на стафилококки, а также другие грамположительные кокки. Хорошо всасывается при энтеральном введении, длительное время циркулирует в крови, накапливается в костной ткани, метаболизируется в печени, выводится с желчью.

Показания к применению: остеомиелит, гонорея.

Побочные эффекты: диспепсические расстройства, аллергические реакции. На основе фузидиновую кислоты получены новые лекарственные формы (гель Фузидин, гель Префузин).

Линкозамиды

Линкозамиды проявляют противомикробное действие в отношении стафилококков, стрептококков, пневмококков, дифтерийной палочки. На грамотрицательные и грибы не действуют. Активны в отношении микроорганизмов, устойчивых к пенициллину, стрептомицина, тетрациклина.

Линкомицина сульфат. Хорошо всасывается из пищеварительного тракта, хорошо проникает в печень, почки, кости, легкие, миокард, через плацентарный барьер, грудное молоко матери; плохо - через ГЭБ. Выведение происходит на 80% в печени, при этом препарат выводится с желчью в неактивной форме. Назначают для лечения больных остеомиелит, тонзиллит, отит, синусит, бронхит.

Противопоказания: тяжелые заболевания печени и почек.

Клиндамицин (далацин) - препарат в 2-10 раз превышает линкомицин отношении грамположительных стофилококив, клостридий, возбудителей сибирской язвы, бактероидов. Хорошо всасывается из пищеварительного тракта, метаболизируется в печени. Выделяется почками и выводится с желчью. Применяют при заболеваниях, вызванных бактероидами.

Побочные эффекты: дисбактериоз, диарея со слизистыми и кровянистыми выделениями, боли в животе. Редко - аллергия, поражения печени, лейкопения.

Антибиотики

Антибиотики

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 
Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее