Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Фармакология

Синтетические антибактериальные средства разного химического строения

Производные нитрофурана

К производным нитрофурана принадлежат фурацилин, фуразолидон, фурадонин, фурагин. К ним чувствительны грамотрицательные энтеробактерии и коки, грамположительные кокки, простейшие (трихомонады, лямблии). Биодоступность составляет около 50%. Связываются с белками плазмы крови и равномерно распределяются по организму. Они хорошо проникают в лимфу, желчь, через плаценту. Продолжительность действия - 4-6 ч. Выделяются почками в неизмененном виде. Особенность нитрофуранов заключается в том, что они эффективны в отношении микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам и сульфаниламидам.

Фуразолидон - синтетический антибактериальный препарат, активный к возбудителям кишечных и протозойных инфекций (лямблии, трихомонады); назначают внутрь при шигеллезе, лямблиозе, паратифе, пищевых токсикоинфекциях. При трихомонадном кольпите назначают комбинированно: внутрь и одновременно во влагалище.

Фурадонин при лечении пациентов с инфекционными заболеваниями мочевых путей назначают внутрь.

Фурацилин назначают преимущественно для наружного применения для лечения гнойных ран, пролежней, язв, ожогов II и III степени как антисептик (для промывания пролежней).

Фурагин - более активный и менее токсичный препарат. Употребляют внутрь для лечения больных пиелонефрит, цистит, уретрит; после операций в урологической, гинекологической практике; назначают для наружного применения при лечении гнойных ран, ожогов, конъюнктивита, после офтальмологических операций.

Нитрофураны - малотоксичные препараты при непродолжительного применения.

Побочные эффекты и осложнения: диспепсические явления; аллергические реакции; артериальная гипертензия (фуразолидон) нейротоксикоз (фурадонин) антабусоподибна действие (снижение толерантности к алкоголю сохраняется в течение 5-7 суток после отмены препарата); у детей до 1 года может возникнуть гемолиз эритроцитов и образоваться метгемоглобин.

Фармакобезпека:

- Препараты необходимо принимать внутрь после еды

- Пациентам следует исключить из диеты продукты, содержащие аминокислоту тирозин (творог, сливки, бананы), из которой образуется норадреналин.

Производные 8-оксихинолина

К производным 8-оксихинолина принадлежат нитроксолин, хлорхинальдол.

Нитроксолин (5-НОК) - синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия; хорошо всасывается из пищеварительного тракта, выделяется в неизмененном виде почками.

Показания к применению: инфекции мочевых путей и половых органов (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит), а также другие заболевания, обусловленные чувствительными к этому препарату микроорганизмами и грибами.

Побочные эффекты: диспепсические явления, аллергические реакции, окрашивание мочи в ярко-желтый цвет.

Хлорхинальдол. Препарат оказывает противомикробное, антипротозойное, протимикозних действие. Наиболее активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Показания к применению: шигеллез, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции, дисбактериоз.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, боль в животе, головная боль, поражение зрительного нерва.

Противопоказания: заболевания печени и почек, поражение зрительного нерва, неврит.

Производные нафтиридину

Кислота налидиксовая (неграм, невиграмон) - синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия. Препарат оказывает противомикробное активность в отношении кишечной палочки, возбудителей шигеллеза, вульгарного протея, палочки Фридлендера, брюшнотифозной палочки. Препарат быстро всасывается, действие сохраняется 8 ч, выделяется почками и накапливается в высоких концентрациях в моче.

Показания к применению: пиелонефрит, пиелит, цистит, операции на органах мочеполовой системы.

Противопоказания: болезни печени, почек, возраст до 1 года. Осторожно следует назначать больным с нарушением дыхания, гипоксией.

Кислота оксолиниева. Действует бактерицидно на грамотрицательные бактерии, а также на штаммы, устойчивые к антибиотикам и сульфаниламидам.

Показания к применению: пиелонефрит, пиелит, цистит, при катетеризации мочевых путей.

Побочные эффекты: диспепсические явления; аллергические реакции; нейротоксичность.

Фторхинолоны

Фторхинолоны - это синтетические химиотерапевтические средства, являющиеся производными хинол с атомами фтора в структуре.

Препараты имеют преимущество перед антибиотиками: хорошо проникают в ткани, клетки и имеют широкий спектр противомикробного действия; Наибольшая активность отмечена в отношении грамотрицательных аэробных бактерий, особенно энтеробактерий. Тип действия - бактерицидный.

Классификация фторхинолонов

И поколения

ИИ поколения

III поколения

Ципрофлоксацин

(ципробай, цифран) Офлоксацин (таривид) Норфлоксацин (номицин) эноксацином (еноксор)

Ломефл оксацы н

(максавин)

Спарфлоксацин

Флероксацнн (хинодис)

Тровафлоксацнн

Грепафлоксацнн

(раксар)

Пруди флокс а цин

Гемифлоксацнн

Левофлоксацин (таваник)

Моксифлоксацин

(авелокс)

- При лечении офлоксацином нельзя употреблять алкогольные напитки;

- Офлоксацин не совместим с нестероидными противовоспалительными препаратами (риск возникновения судорог).

Сульфаниламидные препараты. Синтетические химиотерапевтические средства разных групп

Сульфаниламидные препараты.  Синтетические химиотерапевтические средства разных групп

Ципрофлоксацин (ципробай, цифран) - наиболее активный препарат этой группы. Оказывает широкий спектр противомикробного действия. Хорошо всасывается и проникает в различные органы и ткани, клетки. Накапливается в миндалинах и воспалительной жидкости. Выводится почечными и внепочечным путями.

Показания к применению: инфекции дыхательных и мочевых путей, мягких тканей, костей, суставов, инфекции пищеварительного тракта, холангит, холецистит, хламидиоз, гонорея, менингит, сепсис, онкологические заболевания.

Побочные эффекты: диспепсия, дисбактериоз, аллергические реакции, дисплазия хрящевой ткани у детей.

Противопоказания: возраст до 12 лет, период беременности и кормления грудью.

Норфлоксацин (номицин). Оказывает бактерицидное действие. Имеет широкий спектр противомикробной активности в отношении синегнойной, гемофильной и кишечной палочки, шигелл, сальмонелл, менингококка, микроорганизмов, продуцирующих р-лактамазы.

Показания к применению: инфекции мочевых путей, предстательной железы, гонорея, "диарея путешественников".

Противопоказания: возраст до 14 лет, период беременности и кормления грудью, а также тяжелая степень почечной недостаточности.

Офлоксацин (офлоксин таривид). Обладает широким спектром противомикробного действия, преимущественно влияет на грамотрицательные бактерии. Хорошо всасывается из пищеварительного тракта, легко проникает в органы и ткани. Выделяется почками.

Показания к применению: инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи, мышц, внутренних органов (почек и мочевых путей, половых органов), гонорея, остеомиелит.

Побочные эффекты: аллергия, диспепсические явления, головная боль, бессонница.

Фармакобезпека:

- Фторхинолоны следует назначать только при отсутствии эффекта от парентеральной терапии антибиотиками широкого спектра действия;

- Фторхинолоны могут повышать светочувствительность тканей;

- Фторхинолоны при энтеральном применении несовместимы с антацидами, сукральфатом и препаратами железа, поскольку всасывание препаратов уменьшается;

- Фторхинолоны не совместимы с циклоспорином;

- Раствор ципрофлоксацина для внутривенного введения нельзя смешивать с растворами, имеющими рН более 7,0;

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 
Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее