Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Фармакология

Антиадренергические средства

Антиадренергические средства - это препараты, которые уменьшают влияние симпатической иннервации на исполнительные органы. К ним относятся адреноблокувальни и симпатолитическим средства.

а-адреноблокаторы

а-адреноблокаторы - это средства, которые блокируют сс-адренорецепторы.

Фентоламин - оказывает выраженное а-адреноблокувальну действие. Он способствует расширению периферических кровеносных сосудов, улучшению кровоснабжения кожи, слизистых оболочек и мышц, снижению артериального давления, приводит тахикардию, повышает моторику пищеварительного тракта.

Назначают препарат больным с нарушениями периферического кровообращения (эндартериит, болезнь Рейно, спазм сосудов мозга), пролежнями, при обморожениях, для лечения пациентов с трофическими язвами конечностей, при феохромоцитоме (опухоль надпочечников). Препарат назначают внутрь.

Побочные эффекты: тахикардия, покраснение, зуд кожи, иногда - тошнота, рвота, понос ,, ортостатический коллапс (после инъекции необходимо полежать 1,5-2 ч).

Для устранения таких явлений необходимо снизить дозу или сделать перерыв в употреблении препарата.

Празозин является селективным сс-адренорецепторов. Основное действие препарата - снижение артериального давления. Это объясняется снижением тонуса артериальных сосудов и уменьшением работы сердца. Препарат назначают внутрь больным для лечения артериальной гипертензии по схеме: сначала 0,5-1 мг перед сном (после приема препарата следует полежать в течение 6-8 ч), а затем по 1 мг 3-4 раза в день.

Побочные эффекты: головная боль, бессонница, тошнота, рвота, понос, сухость во рту.

Противопоказания: период беременности, а также возраст до 12 лет. Необходимо проявлять осторожность при заболеваниях почек.

Тропафен - блокирует а-адренорецепторы, в результате чего расширяются периферические сосуды, снижается артериальное давление.

Препарат более активен, чем фентоламин; действует длительное время, менее токсичен.

Показания к применению: нарушения периферического кровообращения, трофические язвы, пролежни, гипертонический криз, а также для диагностики и лечения больных с феохромоцитомой. Назначают парентерально.

Побочные эффекты: тахикардия, сухость во рту, запор, нарушения зрения; редко - возможно ортостатический коллапс.

Пироксан - вызывает центральную и периферическую адрено-блокировочную, а также седативное действие. Устраняет симптомы гиперсимпатикотонии (эмоциональный стресс, головная боль, чувство тревоги, бессонница, снижение работоспособности). Препарат способствует усилению внимания и улучшению умственной работоспособности, устраняет симптомы абстиненции при наркомании, а также зуд при нейродермите.

Показания к применению: гипертонический криз (купирование и профилактика), аллергодерматоз, экзема, нейродерматит, депрессивное состояние.

Побочные эффекты: артериальная гипотензия, брадикардия, боль в сердце.

Сермион (ницерголин) - обнаруживает сс-адреноблокувальну, спазмолитическое, сосудорасширяющее действие, улучшает гемодинамику и повышает потребность мозговой ткани в кислороде и глюкозе.

Показания к применению: нарушение мозгового кровообращения, тромбоз и эмболия мозговых сосудов, болезнь Рейно, мигрень, артериальная гипертензия (в качестве вспомогательного средства).

Побочные эффекты: артериальная гипотензия, сонливость или бессонница.

β-адреноблокаторы

β-адреноблокаторы - это средства, которые блокируют р-адренорецепторы. их разделяют по способности к избирательного действия на pt- и р2-адреноре-цепторы.

Пропранолол (пропранолола гидрохлорид, индерал, обзидан) - блокирует pj- и р2-адренорецепторы (сердца и сосудов), вызывает брадикардию и снижает работу сердца, его потребность в кислороде, автоматизм, подавляет AV-проводимость. Общее периферическое сопротивление сначала повышается, а затем снижается, то есть возникает гипотензивный эффект. В результате блокады р2-адренорецепторов пропранолол повышает тонус бронхов.

Показания к применению: для лечения пациентов с ишемической болезнью сердца, нарушениями сердечного ритма (тахиаритмия, мерцательная аритмия), гипертонической болезнью (начальная стадия у лиц в возрасте до 40 лет). Применяют внутрь по схеме, начинают с низких доз, а в случае отмены препарата дозу постепенно снижают (угроза развития синдрома отмены).

Для устранения нарушений сердечного ритма и приступа стенокардии пропранолол вводят внутривенно.

Побочные эффекты: брадикардия, сердечная недостаточность, AV блокада, бронхоспазм, диспепсические явления, ухудшение течения сахарного диабета, нарушения функций ЦНС (утомляемость, нарушение сна, судороги).

Протипоказанння: брадикардия, блокада, сахарный диабет, бронхиальная астма, период беременности.

Окспренолол (тразикор) - назначают при стенокардии и нарушениях сердечного ритма (тахикардия, экстрасистолия). Препарат переносится больными лучше, поскольку он в меньшей степени вызывает бронхоспазм.

К селективным р-адреноблокаторов (действуют преимущественно на Р ^ адренорецепторы) принадлежит атенолол (тенормин, тенолол). Препарат оказывает более длительное действие - 6-9 ч. Назначают 1 или 2 раза в день по тем же показаниям, что и пропранолол. Можно применять у больных с бронхоспазмом.

Метопролол (ВАЗОКАРДИНА, корвитол) - производит действие, подобное такой атенолола. Назначают больным с артериальной гипертензией, стенокардией, аритмией, а также для профилактики повторного инфаркта миокарда. Употребляют внутрь и вводят внутривенно.

Талинолол (корданум) - оказывает действие, подобное такой метопролола; применяют в тех же случаях, что и предыдущий препарат. Назначают внутрь.

Побочные эффекты: ощущение жара, тошнота, рвота.

Вискен (пиндолол) - блокатор г., - и р2-адренорецепторов. Обнаруживает противоаритмическое действие. На показатели нормального артериального давления не влияет, но уменьшает выраженность артериальной гипертензии.

Показания к применению: гипертоническая болезнь (как средство для монотерапии или в комбинации с другими препаратами), предупреждения приступов стенокардии, нарушения ритма (пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия).

Назначают внутрь по схеме и вводят внутривенно в условиях стационара.

Побочные эффекты: утомляемость, нарушения сна, расстройства пищеварения.

Атенолол - кардиоселективный р-адреноблокатор, что оказывает антиангинальное, гипертензивную и противоаритмическое действие.

Показания к применению: внутрь по схеме для лечения пациентов с гипертонической болезнью, профилактика приступов стенокардии, профилактика и лечение наджелудочковых тахикардий.

Побочные эффекты: в начале лечения возможны повышенная утомляемость, ощущение холода в конечностях, сухость во рту, мышечная слабость.

Ацебуталол гидрохлорид (сектраль) - селективный блокатор р! Адренорецепторов сердца. Препарат оказывает антиаритмическое, гипотензивное и антиангинальное действие.

Почти не влияет на сократимость миокарда, мышцы сосудов и бронхов.

Показания к применению: сердечная аритмия (наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия), профилактика приступов стенокардии, артериальная гипертензия.

Побочные эффекты: тошнота, диарея, брадикардия, артериальная гипотензия.

а-, β-адреноблокаторы карведилол, кроме антигипертензивных, обладает антиоксидантными свойствами и оказывает кардиотропных эффект.

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 

Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее