Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Фармакология

Спирт этиловый

Спирт этиловый при местном применении дает выраженный антисептический, а также раздражающее и вяжущий эффект (см. Тему "Антисептические и дезинфицирующие средства"). Резорбтивное действие препарата проявляется угнетением ЦНС, что является причиной острых и хронических отравлений при употреблении спиртных напитков. Спирт этиловый при внутреннем применении быстро всасывается (особенно натощак) в основном в тонкой кишке и примерно 20% - в желудке. В организме 90% этилового спирта подвергается биотрансформации до углекислого газа и воды. Окисляется в печени с выделением энергии (7,1 ккал / г). Спирт этиловый в неизмененном виде выделяется легкими, почками и потовыми железами.

Угнетающее действие спирта этилового в зависимости от концентрации в крови и тканях мозга имеет 3 стадии:

- Возбуждение;

- Наркоза

- Агональном.

Как средство для наркоза спирт этиловый не используют, поскольку он имеет неширокий спектр наркотического действия, а также вызывает выраженную стадию возбуждения. Следует отметить его действие на центры терморегуляции, которая проявляется повышением теплоотдачи за счет расширения сосудов кожи; вот почему употребление на холоде спирта этилового способствует переохлаждению.

Спирт этиловый усиливает секреторную активность слюнных и желудочных желез. Активность пепсина при низких концентрациях (до 10%) спирта не меняется, а при повышении концентрации - снижается. Спирт этиловый 40% подавляет не только секрецию соляной кислоты, но и ферментативную активность желудочного сока.

Применение резорбтивного действия этилового спирта:

- Парентеральное кормление больных с кахексией, находящихся в критическом состоянии. 5% раствор этанола добавляют в противошоковые жидкости;

- При отравлении спиртом метиловым вводить в форме 10% раствора;

- Прекращение преждевременных родов.

В результате длительного применения возможны привыкание и лекарственная зависимость (психическая и физическая).

Острое отравление спиртом этиловым происходит при его концентрации 3-4 г / л и характеризуется признаками глубокого угнетения функции ЦНС. Стадию эйфории и возбуждения меняет кома. Пострадавшие теряют сознание, снижается температура тела, кожа становится влажной, холодной на ощупь, пульс частый, слабого наполнения, появляются асфиксия, цианоз, снижается сердечная деятельность, возможны судороги, бред, непроизвольное выделение мочи и кала. Смерть наступает от паралича дыхательного центра и снижение сердечной деятельности.

Во время лечения острого отравления спиртом этиловым следует:

- Предотвращать прекращению дыхания и аспирации рвотными массами;

- Для поддержания функции сердечно-сосудистой системы назначать сердечные гликозиды;

- Если сохранена функция почек, проводить форсированный диурез с помощью фуросемида;

- Вводить препараты: натрия гидрокарбонат (для устранения ацидоза), глюкозу с инсулином (для окисления спирта) и др.

Хроническое отравление (алкоголизм) характеризуется привыканием, психической и физической зависимостью, синдромом абстиненции. Постоянное длительное применение алкоголя приводит к нарушению функции внутренних органов и систем. Употребление спиртных напитков в период беременности может стать причиной алкогольного синдрома плода (микроцефалия, задержка умственного развития ребенка до олигофрении, мышечная гипотония, аномалия развития сердца и половых органов). Особенно опасным является отравление в период с 4-го по 10-ю неделю беременности.

Среди фармакологических средств для лечения больных алкоголизмом эффективно тетурам (дисульфирам, антабус). Суть лечения заключается в том, что в случае назначения тетурама вместе с 20-30 мл водки нарушается окисления спирта на уровне ацетальдегида, у пациента наблюдаются гиперемия лица, артериальная гипотензия, тахикардия, повышенное потоотделение, нарушение дыхания, рвота, страх смерти. Это может длиться от 30 мин до нескольких часов. Таким образом у пациента вырабатывается отвращение к алкоголю. Тетурам не назначают лицам старше 50 лет, при сердечно-сосудистых заболеваниях, патологии печени, почек и обмена веществ.

Есть пролонгированная форма тетурама - стерильные таблетки эспераль для имплантации. В некоторых случаях с целью выработки негативной реакции больного на алкоголь также используют рвотное средство - апоморфин, различные психотропные препараты. Но пока эффективных медикаментозных средств для лечения больных алкоголизмом нет.

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 

Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее