Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Фармакология

Негликозидные кардиотоники

Классификация Негликозидные кардиотонических средств

Адрепомим этики

Ингибиторы фосфолиестерязтг

Дофамин

Добутамин (добитрекс)

Допексамин

Ибопамин

Амринон (Винкор, ивокор) милринон (примакор, кортроп) Еноксимон Пимобендин

Негликозидные кардиотоники применяют для непродолжительной терапии больных с острой сердечной недостаточностью после операций на сердце.

Добутамин (добитрекс, кардиджект) - Негликозидные кардиотоническое препарат, по строению е синтетическим катехоламином, стимулятор а- и р-адренорецепторов.

Оказывает очень сильное стимулирующее действие на сердце, вызывает незначительное повышение АД, улучшает обеспечение сердца кислородом. Действие наступает через 1-2 мин, максимальный эффект - через 10 мин.

Показания к применению: острая сердечная недостаточность вследствие органических заболеваний или операции на сердце, кардиогенный шок и тому подобное.

Побочные эффекты: тахикардия, нарушения сердечного ритма, повышение АД; местно - воспаление, некроз в месте инъекции.

Амринон (Винкор, инокор) - первый синтетический кардиотоников нестероидного строения, который начали применять в медицинской практике. Он усиливает сердечные сокращения, снижает давление в легочной артерии, расширяет сосуды и снижает периферическое сосудистое сопротивление.

Показания к применению: непродолжительная терапия больных с острой сердечной недостаточностью (только в отделениях интенсивной терапии под контролем показателей гемодинамики).

Побочные эффекты: снижение АД, тахикардия, аритмия, головная боль, повышение температуры тела, нарушение функции почек.

Фармакобезпека: - сердечные гликозиды наперстянки накапливаются в организме, поэтому их следует назначать по схеме: сначала проводить начальную дигитализацию (насыщение организма препаратами), затем назначать поддерживающую терапию, Поддерживающая доза, как правило, в 4-5 раз ниже дозу начальной дигитализации;

- Сердечные гликозиды в ампулах необходимо вводить исключительно внутривенно медленно. Содержимое ампулы следует растворять в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида

- Строфантин целесообразно вводить внутривенно в течение 5-7 мин;

- Сердечные гликозиды несовместимы с препаратами кальция, блокаторами кальциевых каналов (антагонистами кальция), адренергическими средствами, препаратами калия

- При комбинации гликозидов с диуретиками (мочегонными) усиливается их токсическое действие вследствие гипокалиемии. При этом необходимо назначать препараты калия

- Добутамин и амринон после разведения можно хранить не более 24 ч;

- Добутамин нельзя смешивать в одном шприце с другими препаратами, особенно с щелочными растворами. Если при введении через общую катетер с другими препаратами раствор становится мутным, это свидетельствует о несовместимости добутамина с этими средствами.

Кардиотонические средства

Название препарата

Форма выпуска

Способ применения

Высшие дозы и условия хранения

Дигитоксин (Digitoxinum)

Таблетки по 0,0001 г;

суппозитории по 0,00015 г

Внутрь в первые 3-5 дней по 1-2 таблетки 4-5 раз в день, затем по 1-1 / 2 таблетки 1 раз в день; ректально по схеме

ВРД - 0,0005, ВДЦ -0,001г Список А В прохладном темном месте

Дигоксин (Digoxinum)

Таблетки по 0,000125 и 0,0000625 г 0,025% раствор в ампулах по 1 мл (0,25 мг / мл)

Внутрь в 1-й день по 1 таблетке 4-5 раз в день, затем по 1 таблетке 1-3 раза в день; внутривенно по 1-2 мл в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида

ВДД -0,0015 г

Список А

В темном месте

Целанид (Celanidum)

Таблетки по 0,00025 г,

0,02% раствор в ампулах по 1 мл (0,2 мг / мл);

0,05% раствор во флаконах по 15 мл

Внутрь по 2 таблетки 4-5 раз в день в первые 1-2 дня, затем по 1-2 таблетки 1 раз в день; внутривенно по 1-2 мл в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида внутрь по 10-25 капель 3-4 раза в сутки

ВРД -0,0005 г,

ВДД - 0,001 г

внутривенно:

ВРД - 0,0004 г,

ВДЦ -0,0008 г

Список А

В темном месте

Строфантин

(Strophanthiпит)

0,05% раствор в ампулах по 1 мл (0,5 мг / мл)

Внутривенно по 1 мл в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида в течение 5-7 мин

Внутривенно: ВРД-0,0005 г, ВДД - 0,001 г Список А

Коргликон (Corgluconum)

0,06% раствор в ампулах по 1 мл (0,6 мг / мл)

Внутривенно по 0,5-1-2 мл в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида

ВРД - 1 мл, ВДД -2мл Список Б В темном месте

Настой травы горицвета (Infusum herbaeAdoni-die Vernalis)

1:30 (6,0-180 мл)

По 1 столовой ложке настоя 3 раза в день

ВРД-1г, ВДД-5 г (в расчете на сухую траву) Список Б

Адонизид (Adonisidum)

Жидкость во флаконах по 15 мл

По 10-15 капель 3 раза в день

ВРД - 40 капель, ВДД -120 капель Список В В темном месте

Добутамин (Dobutamiпит)

5% раствор в ампулах по 5 мл (50 мг / мл)

Внутривенно капельно

Высшие дозы - индивидуально В темном месте

Амринон (Amrinonum)

Раствор

в ампулах по

0,1

Внутривенно на физиологическом растворе натрия хлорида, скорость введения - индивидуальная

Список А

В темном месте

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 
Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее