Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Фармакология

Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов)

Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов) - нифедипин, верапамил, амлодипин, дилтиазем - снижают АД за счет торможения поступления кальция внутрь миофибрилл и расслабления мышц сосудов. Гипотензивное действие проявляется тем сильнее, чем выше были начальные показатели АД.

Амлодипин - препарат пролонгированного действия, принимают 1 раз в сутки.

Верапамил и дилтиазем проявляют также противоаритмическое действие. Применяют для лечения пациентов с различными формами артериальной гипертензии: гипертонической болезнью, артериальной гипертензией в сочетании со стенокардией, почечной недостаточностью, гипертонический криз, ишемическим инсультом, тахиаритмии.

Диуретики (мочегонные препараты)

Диуретики (мочегонные препараты) выводят из организма воду и они, уменьшают количество жидкости и снижают АД. Они синер-гость - усиливают действие антигипертензивных препаратов других групп. Поэтому мочегонные препараты используют для комбинированной терапии больных с артериальной гипертензией. Мочегонное средство быстрого действия фуросемид (лазикс) применяют при гипертензивных кризисах.

Мочегонные средства подробно описаны в теме 9. "Средства, влияющие на функцию почек".

Комбинированные антигипертензивные препараты

1. Препараты, содержащие β-блокатор и блокатор кальциевых каналов:

Логимакс (метопролол + фелодипин)

Теночек

Неокард-АТН

Амлодак-АТ

Тонорма

2. Препараты, содержащие β-блокатор и мочегонные:

Тенорик (атегексал) (атеволол + хлорталидон)

Вискальдикс (пиндолол + клопамид)

Динорик

Тенорет

Атенол-Н

3. Препараты, содержащие ингибитор АПФ и диуретик:

Капозид (каптоприл + гидрохлоротиазид) Ко-ренитек (эналаприл + гидрохлоротиазид) Нолипрел (периндоприл + индапамид) Каптопрес

Энап-Н

Липразида

Престариум Комби

Рамигексал Композитум

Акузид

Фозид

4. Препараты, содержащие ингибитор АПФ и блокатор кальциевых каналов:

Тарка (трандолаприл + верапамил)

Экватор

Енадипин

5. Препараты, содержащие симпатолитиками, вазодилататор и диуретик:

Адельфан

Трирезид К Норматенс Кристепин Радельфан Плюс

Фармакобезпека:

- После приема клофелина, бензогексонию, октадин, натрия нитропруссида больной должен лежать в течение 1,5-2 ч для предотвращения развития ортостатической коллапса. Во время лечения клофелином запрещено употреблять этиловый спирт

- Внутривенно клофелин следует вводить осторожно: содержимое ампулы растворить в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводить в течение 3-5 мин.

Вследствие быстрого ввода возможно повышение АД;

- Превышение дозы клофелина приводит к нарушению сознания, коллапса и др .; во время лечения этим средством нельзя употреблять алкоголь и выполнять работу, требующую точной психической реакции;

- Клофелин и метилдопу необходимо отменять, постепенно снижая дозу;

- Резерпин целесообразно принимать после еды

- Внутримышечно инъекции магния сульфата болезненные, на месте введения могут образоваться болезненные инфильтраты,

- Внутривенно магния сульфат вводят медленно, осторожно. Для этого применяют С% раствор, который вводят в течение часа капельно. При быстром введении возникают угнетение и остановка дыхания;

- Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл) противопоказаны беременным из-за риска возникновения пороков развития плода (врожденных пороков)

- Диуретики не совместимы с сульфаниламидными препаратами

- Мочегонные препараты следует принимать в первую половину дня;

- Тиазидные диуретики противопоказаны при тяжелой почечной недостаточности они вызывают обострение подагры, повышение содержания сахара в крови (внимание к диабетиков);

- Дихлотиазид нужно назначать по схеме индивидуально после еды

- Фуросемид не совместим в одном шприце с другими препаратами. Препарат в форме таблеток следует принимать перед едой, его нельзя назначать вместе с препаратами, оказывающими ото и нефротоксическое действие.

Антигипертензивные средства

Название препарата

Форма выпуска

Способ применения

Высшие дозы и условия хранения

Дибазол

0,5 и 1% раствор в ампулах по 1,2 и 5 мл (5 и 10 мг / м л); таблетки по 0,02 г

Внутримышечно, внутривенно по 3-4 мл 1% или 6-8 мл 0,5% раствора

ВРД-0,05 г, ВДД - 0,15 г Список Б

Каптоприл

Таблетки по 0,025 и 0,05 г

Внутрь по 0,05 г 2-3 раза в день

Список В

Клофелин

Таблетки по 0,000075 и 0,00015 г 0,01% раствор в ампулах по 1 мл (0,1 мг / мл); глазные капли: 0,125,0,25 и 0,5% раствор по 1,5 мл

Внутрь - доза индивидуальна, по 0,000075 г 2-4 раза в день; вводить внутримышечно, внутривенно только в стационаре по 1-2 капли в глаз

Порошок - список А, все остальные лекарственные формы - список Б В темном месте

Моксонидин

Таблетки по 0,0002 и 0,0004 г

Внутрь по 0,002 г в сутки

В обычных условиях

Магтю сульфат (Magnesit sulfas)

Порошок 20 и 25% раствор в ампулах по 5, 10 и 20 мл (200 и 250 мг / мл)

Внутримышечно по 5-20 мл 1 раз в день, внутривенно медленно по 10-20 мл

Порошок - в хорошо закупоренной таре

Папаверина

пдрохлорид

(Papaverini

hydrochlori-

dum)

2% раствор в ампулах по 2 мл (20 мг / мл) таблетки по 0,04 г

Подкожно, внутримышечно, внутривенно медленно по 1-2 мл внутрь по 0,04-0,08 г 3 раза в день

Внутрь: ВРД-0,2, ВДД-0,6 г; внутримышечно, внутривенно: ВРД - 0,1, ВДД- 0,03 г Список Б В темном месте

Но-шпа (No-spanum)

2% раствор в ампулах по 2 мл (20 мг / мл) таблетки по 0,04 г

Внутримышечно, внутривенно по 2-4 мл внутрь по 0,04 г 2-3 раза в день

Список Б

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 
Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее