Препараты женских половых гормонов
Эстрогенные гормоны
Классификация эстрогенов
Стероидные эстрогены |
Нестсроидни эс трогешт |
Эстрон (фолликулин) Эстрадиол (Дивигель, менорест, прогинова, Эстрамон, Эстрожель, меностар) Эстриол (овестин, естрокард) Этинилэстрадиол (микрофолин) Проместрисн (колпотрифин) |
Синестрол (гексестрол) Диместрол Октестрол Ситетин |
Эстрогены вырабатываются в яичниках. Они стимулируют развитие женских половых органов, вторичных половых признаков, вызывают пролиферацию эндометрия (изменения в эндотелии, приводящие к его удалению и восстановления менструации).
Эстрогенной терапии широко применяют при всех проявлениях недостаточности внутрисекреторной функции яичников - гипоплазии матки (инфантилизм - недоразвитие половых органов), расстройствах менструального цикла, бесплодия, после операций по поводу удаления яичников и матки, при патологическом течении климакса и тому подобное.
Эстрон (фолликулин) - природный фолликулярный гормон в форме масляного раствора, получают из мочи беременных или плаценты. Участвует в формировании вторичных половых признаков, стимулирует развитие матки, необходимый для нормального менструального цикла и репродуктивной функции. Как препарат, примерно в 5 раз менее активен, чем эстрадиол.
Показания к применению: гипоплазия (недоразвитие половых органов - инфантилизм), дискриминации и аменорея (нарушения менструального цикла), стимуляция родов, патологическое течение климакса и тому подобное.
Побочные эффекты: очень редко - маточные кровотечения.
Природные эстрогены, в отличие от синтетических, практически не вызывают развитие побочных эффектов.
Эстрадиол оказывает сильное, замедленную и длительную эстрогенное действие.
Этинилэстрадиол - синтетическое производное эстрадиол в один из самых активных эстрогенов.
Синестрол - синтетический аналог эстрадиола (сильнее эстрон в б раз).
Синтетические эстрогены при приеме внутрь могут вызывать потерю аппетита, тошноту, рвоту, диарею.
Передозировка и длительное лечение эстрогенами может привести к возникновению маточных кровотечений, гипертрофии молочных желез.
Гестагенные гормоны (прогестины)
Классификация гестагенов
Натуральный гормон |
Синтетические прогестогеиы |
Прогестерон (утрожестан, прожестожель, Кринон, лютеина, прожестин) |
Дидрогестерон (дуфастон) Медроксипрогестерона ацетат мегестрол ацетат Медрогестон Аллилэстренол (туринал) Норэтистерон (норколут, аминор, при мол ютнор) Линэстренол (оргаметрил) |
Вырабатываемые желтым телом яичников. Название гормонов происходит от латинского pro gestatio - для беременности. Отсюда понятна и их физиологическая роль - содействие сохранению беременности в I триместре.
Прогестерон (Утрожестан) - гормон желтого тела яичников. Способствует образованию нормального секреторного эндометрия, действует спазмолитически на мышцы матки, уменьшает возбудимость и сократительную активность мускулатуры матки и маточных труб; готовит слизистую оболочку матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и поддерживает нормальное развитие беременности.
Показания к применению: невынашивание плода (для его сохранения), бесплодие, дисменорея, гиперпластические процессы в миометрии (маточные кровотечения), эндометриоз, патологическое течение климакса.
Побочные эффекты: в результате длительного применения - вирилизация плода женского пола, повышение AT, отеки.
Дюфастон (дидрогестерон) - синтетический прогестаген, действие которого и применения подобны прогестерона. Препарат не вызывает маскулинизуючу и вирилизирующего действие, хорошо переносится.
Аллилэстренол (туринал) - пероральный синтетический гестаген, применяемые для сохранения беременности при привычных и угрожающих абортах, угрозе преждевременных родов.