Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Фармакология

Контрацептивные (противозачаточные) средства

Контрацептивные (противозачаточные) средства - это гормональные препараты, применяемые для предотвращения нежелательной беременности.

Классификация противозачаточных препаратов

1. Комбинированные эстроген-гестагенные противозачаточные средства

• монофазные - овидон, Ригевидона, Минизистон, диане-36, ноновлон, фемоден, марвелон, микрогинон-28 силест

• двухфазные - антеовин

• трехфазные - трирегол, трехлистной !, триквилар, триновум, тринордиол-21

2. Микродозы гестагенов

• континуин, норгестрел (ОВРЕТ), микролют, линестренол (экслютон)

3. Посткоитальные препараты

• левоноргестрел (постинор)

4. Пролонгированные гестагенвмисни

• инъекционные - медроксипрогестерона ацетат (ДепоПровера)

• подкожные имплантаты - левоноргестрел (норплант)

5. Вагинальные контрацептивы (спермициды)

• фарматекс (бензалкония-хлорид), ноноксинол (концептрол, Патентекс овал).

Контрацептивные комбинированные эстроген-гестагенные препараты подавляют гипоталамо-гипофизарную систему, овуляцию, изменяют состав слизи в шейке матки и препятствуют проникновению сперматозоидов.

Моно-, двух- и трехфазные препараты различаются по составу, дозой эстрогенов и гестагенов. Трехфазные контрацептивы полностью соответствуют физиологическом цикла, обеспечивают меньше гормональная нагрузка на организм женщины.

Препараты, содержащие микродозы гестагенов, уменьшают количество и свойства слизи канала шейки матки, тормозят пролиферацию эндометрия, нарушают имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, подавляют двигательную активность маточных труб.

Посткоитальные контрацептивы содержат высокие дозы прогестинов. их применяют сразу после полового акта женщины, ведущие нерегулярная половая жизнь.

Пролонгированные прогестиновмисни препараты подавляют секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, препятствуют передвижению сперматозоидов, нарушают имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. ДепоПровера вводят внутримышечно 1 раз в 3-6 мес. Норплант имплантируют под кожу предплечья сроком на 5 лет.

Вагинальные контрацептивы (спермициды) разрушают клеточную мембрану, вызывают гибель сперматозоидов.

Побочные эффекты: головная боль, тошнота, рвота, отек и болезненность молочных желез, артериальная гипертензия, тромбофлебит, увеличение массы тела, депрессия, акне, облысение, межменструальные кровотечения, аллергические реакции.

Противопоказания: артериальная гипертензия, тромбоэмболия, ишемическая болезнь сердца, опухоли, сахарный диабет, невроз.

Препараты мужских половых гормонов (андрогены)

Андрогены вырабатываются мужскими половыми органами, способствуют развитию половых органов, формированию вторичных половых признаков, скелетных мышц по мужскому типу, фиксируют кальций в костях. К андрогенных препаратов относятся тестостерона пропионат. тестэнат, Тетрастерон (Сустанон-250, омнадрен), метилтестостерон, тестобромлецит.

Тестостерона пропионат - синтетический аналог андрогенов, имеет биологические и лечебные свойства натурального гормона; медленнее всасывается и более устойчив, чем природный гормон. Из всех препаратов мужских половых гормонов имеет наиболее сильную андрогенным действием.

Показания к применению: половое недоразвитие (инфантилизм), нарушение половой функции, в высоких дозах - для лечения злокачественных опухолей матки и молочных желез у женщин в возрасте до 60 лет и тому подобное.

Побочные эффекты: в высоких дозах - задержка воды в организме, у женщин - маскулинизация, отсутствие менструаций.

Противопоказания: рак предстательной железы.

Метилтестостерон в 3-4 раза слабее тестостерон.

Анаболические стероиды

Анаболические стероиды - группа препаратов, которые по строению подобные андрогенов, но не имеют гормональной активности.

Анаболические препараты - метандростенолон (метандиенол, дианабол, неробол), метандриол (метандростендиол), феноболин (нандролона фенилпропионат), Силаболин, ретаболил (нандролона деканоат).

Ретаболил (нандролон) - синтетический анаболический стероид, оказывает сильное и длительное анаболическое действие. Анаболическое действие - это стимуляция синтеза белка, утилизация азота, кальция, натрия, калия, хлоридов и фосфатов, что приводит к увеличению мышечной ткани и ускорению роста костей (остеогенез), репарации тканей. Эффект развивается за 3 дня и продолжается в течение 3 недель и более.

Показания к применению: все состояния с абсолютным или относительным дефицитом белков - при кахексии (истощении), дистрофии, хронических инфекциях, травмах, ожогах, инфаркте миокарда болезни опорно-двигательного аппарата - остеопороз, переломы, незаконченный остеогенез, псевдоартроз т.

Побочные эффекты: в результате длительного применения - диспепсия, поражения печени, образование желчных и мочевых конкрементов, аспермия, импотенция у женщин - явления маскулинизации и вирилизации; у детей - прекращение роста костей.

Метандростенолон (метандиенол, дианабол, неробол) - синтетический препарат, оказывает выраженное анаболическое действие. Выпускается в таблетках для приема внутрь.

Феноболин нерастворимый в воде анаболический средство, проявляет наиболее избирательным действием, чем другие анаболики. Не менее гепатотоксический, чем аналогичные средства.

Фармакобезпека:

- Гормоны аденогипофиза необходимо вводить внутримышечно;

- Препараты щитовидной железы не совместимы с антибиотиками

- Тиреоидин и мерказолил следует назначать после еды

- Выбор дозы инсулина следует проводить под строгим контролем врача;

- В случае введения инсулина кратковременной действия гипогликемия наступает быстро "а инсулуну пролонгированного действия - постепенно и чаще всего ночью,

- В случае приема производных еульфонилсечовины развивается непереносимость этилового спирта;

- Метилпреднизолон и другие ГКС нельзя применять при проведении любых видов вакцинации и иммунизации;

- Эстрогены не совместимы с антикоагулянтами непрямого действия;

- Андрогенные гормоны могут вызвать судороги или обострения эпилепсии вследствие задержки натрия и воды;

- Препараты половых гормонов в ампулах есть масляными растворами, которые следует вводить внутримышечно в подогретом состоянии.

Практически все гормональные средства относятся к списку В.

Препараты гормонов

Препараты гормонов

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 
Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее