Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Фармакология

Радиопрожекторы и средства, способствующие выведению радионуклидов

Радиопротекторы - химические соединения, которые повышают устойчивость организма к йонизованого излучения в основном за счет создания гипоксии или аноксии и нейтрализации йонизованих атомов и молекул.

Их используют в основном перед облучением (в том числе при лечении злокачественных опухолей).

Классификация радиопротекторов

Серосодержащие Радиопротекторы

Индолилалкиламины

Полимерные соединения и спирты

Циста мину дигидрохлоркд цистеамина

Аминоетилизотиуроний

Гаммафос

Цистафос

Цитрифос

Адетурон

Серотонин Мексамин

Батилол

Цистамин дигидрохлорид - радиопротектор, который проявляет профилактическую защитное действие при остром лучевом поражении и повышает устойчивость организма к облучению.

Механизм действия связан с уменьшением количества свободных радикалов, йонизованих молекул, образующихся при облучении, и повышением устойчивости некоторых ферментов.

Его действие всего проявляется при введении за короткий срок перед облучением (за 10-30 мин) и продолжается до 5 ч.

Показания к применению: профилактика лучевой болезни во время лечебных процедур (радио- и рентгенотерапия) и др. Назначают в таблетках по 1 ч до облучения. Доза зависит от диагноза, состояния кроветворной системы, дозы облучения.

Побочные эффекты: жжение в пищеводе, тошнота, боль в желудке, снижение АД.

Мексамин - радиопротектор, который способен вызывать гипоксию в так называемых критических к действию облучения органах - костном мозге, селезенке и др.

Показания к применению: профилактика общей лучевой реакции при лучевой терапии.

Обычно препарат хорошо переносится. Изредка возможны тошнота, головокружение, боль в желудке.

Батилол (батиловий спирт) - радиопротектор, который влияет на кроветворные свойства: стимулирует эритро- и лейкопоэз, тормозит уменьшение количества лейкоцитов и снижение уровня гемоглобина во время облучения.

Показания к применению: профилактика лучевой реакции при облучении, лечение пациентов с хронической лучевой болезнью.

Хорошо переносится. Во время лечения необходимо периодически делать анализ крови.

Радиопротекторы

Название препарата

Формы выпуска

Способ применения

Высшие дозы и условия хранения

Цистамин дигидрохлорид

Таблетки по 0,2 и 0,4 г

Внутрь по 0,2-0,8 г за 1 ч до облучения

ВДД-0,8 г Список Б

Мексамин

(Мехатипит)

Таблетки по 0,05 г

Внутрь по 0,05-0,1 г за 30-40 мин до облучения

Список Б

Батилол

Таблетки по 0,02 г

Внутрь по 0,02 г 2 раза в день перед едой с небольшим количеством растительного масла или сливочного масла

Список Б

Основные принципы лечения острых медикаментозных отравлений

Основными причинами медикаментозных отравлений является недостаточная осведомленность врачей о побочных, токсических эффектов лекарственных средств, ошибки в назначении и дозировке препаратов, одновременный прием больными несовместимых средств, случайный прием лекарств (особенно детьми), а также сознательное их применения с целью самоубийства.

Программа неотложной помощи при отравлениях включает следующие мероприятия.

Экстренная детоксикация

Приостановление дальнейшего поступления яда в организм

При отравлениях, связанных с вдыханием ядов, пострадавшего необходимо вынести из опасного помещения в комнату, хорошо проветривается. Из него нужно снять верхнюю одежду, на котором может адсорбироваться яд. Если яд на коже или слизистых оболочках, ее надо смыть большим количеством проточной воды. В случае инъекционного введения яда (подкожно или внутримышечно) принимают меры для ограничения их всасывания: на пораженное место накладывают пузырь со льдом на 6-8 ч, делают циркулярные новокаиновые блокады (0,3-0,5 мл 0,1 % раствора адреналина гидрохлорида с 2-3 мл 0,5% раствора новокаина). В случае проникновения яда в организм прежде всего необходимо предотвратить ее всасыванию в кровь.

Предотвращение всасыванию яда в кровь из пищеварительного тракта

Промывание желудка с помощью зонда проводят всем больным, независимо от общего состояния и времени отравления. При отравлении прижигающими веществами (кислотами и основаниями) перед промывкой пострадавшему необходимо ввести подкожно 1 мл 1% раствора промедола, а зонд смазать вазелиновым маслом.

Если неизвестно, какая ядовитое вещество попало в организм, желудок следует промыть 0,01-0,1% раствором калия перманганата, 0,5-2% раствором танина или кипяченой водой.

Если ядовитое вещество известно, можно провести химическую инактивации яда в желудке (применить антидоты ядов):

- При отравлении морфином - промывание раствором калия перманганата (окисление морфина)

- При отравлении серебра нитратом - промывание гипертоническим раствором натрия хлорида (реакция осадка)

- При отравлении оксалатами, цитрат - промывание раствором кальция хлорида (реакция осадка)

- При отравлении бария хлоридом - промывание раствором натрия сульфата (реакция осадка)

- При отравлении кислотами - внутрь дают магния оксид (реакция нейтрализации)

- При отравлении основами - промывание 1% раствором лимонной, уксусной, молочной кислот (реакция нейтрализации)

- При отравлении фосфором - промывание раствором меди сульфата;

- При отравлении тяжелыми металлами - употребление взбитых яичных белков, молока.

Возможно применение рвотных препаратов (если пострадавший в сознании)

Введение адсорбивних средств можно проводить до и после промывания желудка. С этой целью следует применять активированный уголь (20-30 г, или 2-3 столовые ложки на 1 стакан воды в форме суспензии).

Введение солевых слабительных с целью прекращения всасывания яда в кровь из кишечника. Применяют магния сульфат или натрия сульфат (20-30 г на 1/2 стакана воды внутрь, запивая 2 стаканами воды).

Нельзя использовать солевые слабительные при отравлениях кислотами или основаниями!

Сифонные клизмы следует делать при любых пероральных отравлениях, удаляя при этом яд из толстой кишки.

Выведение яда из организма после ее всасывания в кровь

- Метод форсированного диуреза применяют для ускорения выведения яда из организма через почки. Для этого больному внутривенно капельно вводят 1-1,5 л изотонического раствора натрия хлорида или изотонического раствора глюкозы одновременно с мочегонными препаратами быстрого действия (фуросемид, лазикс)

- Метод гемосорбции применяют для очистки крови от яда с помощью перфузии крови через специальный детоксикатор, важной составляющей которого является сорбционные колонки;

- Гемодиализ - очищение крови от яда с помощью аппарата "искусственная почка";

- Перитонеальный диализ - очищение организма от яда через брюшину;

- Заменное переливание крови (удаляют из организма часть крови, содержащей вредные вещества, и переливают в 2-3 л донорской крови той же группы, что и в потерпевшего).

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 

Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее