Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Фармакология

Специфическая антидотная терапия

Антидот - это вещество, обезвреживает яды путем химической реакции и выводит их из организма. Различают 3 вида антидотов.

1. Антидоты, предотвращающие всасыванию ядов, обеспечивают их связывания, нейтрализации и выведения я организма:

-неспецифични Антидоты контактного действия - активированный уголь, карболен, энтеросгель;

- Специфические химические антидоты.

2. антидоты, ускоряют биотрансформацию ядов в нетоксичные продукты распада:

- Глюкоза - антидот при отравлении цианидами, синильной кислотой

- Унитиол - антидот при отравлении ртутью, золотом, висмутом, таллием, сурьмой, медью, сердечных гликозидов;

- Тетацин кальций - антидот при отравлении солями свинца, кобальта, кадмия, урана;

- Метиленовый синий - антидот при отравлении синильной кислотой, нитроглицерином;

- Натрия тиосульфат - антидот при отравлении препаратами йода, фенолами, сердечных гликозидов.

3. Функциональные антагонисты - это препараты, которые воздействуют на органы и системы противоположно действию яда. Наиболее распространены следующие функциональные антагонисты:

- Налорфину гидрохлорид, налоксон - при отравлении препаратами опия;

- Бемегрид - при легких отравлениях средствами для наркоза, снотворными,

- Атропина сульфат - при отравлениях М-холиномиметиками, антихолинестеразными средствами;

- Протамина сульфат - при передозировке гепарина;

- Глюкоза в гипертоническом растворе - при передозировке инсулина;

- Антикоагулянты непрямого действия - при передозировке викасолу;

- Прозерин - при отравлении миорелаксантами периферического действия;

- Реактиваторами холинэстеразы (дипироксим, Алокс, и зона-трозин) - при отравлении ФОС и антихолинестеразными препаратами.

Патогенетическая (симптоматическая) терапия

* При сильной боли (выраженном болевом симптоме) для предупреждения болевого шока применяют наркотические анальгетики (морфина гидрохлорид, омнопон, промедол, фентанил, трамадол)

* при спастических болей (спазмах) вводят спазмолитики (но-шпу, папаверина гидрохлорид, атропина сульфат, платифиллина гидрохлорид, метацин), в устойчивых случаях при отсутствии эффекта - наркотические средства, оказывающие спазмолитическое действие (промедол, омнопон)

* при угнетении дыхания легкой и средней степени тяжести применяют стимуляторы дыхания (кофеин-бензоат натрия, этимизол, кордиамин, камфору, сульфокамфокаин, цититон, лобелину гидрох лорид)

* при острой сердечной недостаточности вводят кардиотонические препараты - строфантин, коргликон;

* при снижении АД вводят прессорные препараты (мезатон, адреналина гидрохлорид, эфедрина гидрохлорид, норадреналина гидро- тартрат)

* при угнетении сердечной деятельности применяют аналептики (кордиамин, камфору, сульфокамфокаин, этимизол)

* при остановке сердца вводят в левый желудочек сердца адреналина гидрохлорид, норадреналина гидротартрат;

* при бронхоспазме применяют бронхолитики:

- Инъекционные - эуфиллин, эфедрина гидрохлорид, адреналина гидрохлорид, атропина сульфат, платифиллина гидротартрат;

- Ингаляционные - изадрин, фенотерол (беротек), сальбутамол, орципрена лину сульфат (алупент, астмопент)

* при шоке применяют противошоковые средства:

- Адреналина гидрохлорид, эфедрина гидрохлорид

- ГКС - преднизолон, метил преднизолон;

- Антигистаминные препараты - дипразин, димедрол, супрастин, тавегил;

- Плазмозамещающие и солевые растворы.

Антидоты и функциональные антагонисты ядов

Название препарата

Форма выпуска

Способ применения

Применение

Алокс (Alloximum)

Порошок в ампулах по 0,075 г

Внутримышечно, внутривенно, предварительно растворив содержимое 1 ампулы в 1 мл воды для инъекций

Отравление фосфорорганическими соединениями и антихолинестеразными средствами

Атропина сульфат (Atropini sulfas)

0,1% раствор в шприц-тюбиках по 1 мл (1 мг / мл)

Подкожно по 1 мл

Отравление холи-

номиметикамы,

антихолинесте-

разними

средствами

Бемегрид (Bemegridum)

0,5% раствор в ампулах по 1 мл (5 мг / мл)

Внутривенно по 10 мл

Отравление средствами для наркоза

Глюкоза (Glucosum)

5% раствор во флаконах по 200, 400,500 мл

Внутривенно капельно по 300-1500 мл

Отравление синильной кислотой, препарата-

мы спорыньи (эрготамин)

Дефероксамин

(Deferoxami-

пит)

Порошок в ампулах по 0,5 г

Внутримышечно по 0,5 г, растворив содержимое 1 ампулы в 5 мл воды для инъекций

Отравление препаратами

железа

Калия

перманганат

Порошок

0,01-0,1% раствор для промывания желудка

Отравление

препаратами

опия

Калия хлорид

4% раствор в ампулах по 10 и 50 мл

Внутривенно капельно в виде 0,25-0,5% раствора (содержимое ампулы растворять 5% глюкозой)

Отравление

сердечными

гликозидами

Камфора

(Camphora)

20% масляный раствор в ампулах по 1,2 мл

Подкожно по 1-5 мл

Легкие отравления морфином и снотворными препаратами

Кофеин-бензоат натрия (Coffeinum-natrii benzoas)

10%, 20% раствор в ампулах по 1 мл

Подкожно, внутримышечно по 1-2 мл

Отравление нейролептиками

Магния оксид

(Magnesii

oxydum)

Порошок, таблетки по 0,5 г

Внутрь по 3-5 г

Отравление кислотами

Метиленовый синий

(Methylenum coeruleum)

1% раствор в ампулах по 20 и 50 мл

Внутривенно по 50-100 мл 1% раствора

Отравление нитроглицерином, синильной кислотой

Налорфину гидрохлорид (Nalorphini hydrochloridum)

0,5% раствор в ампулах по 1 мл (5 мг / мл)

Внутривенно по 1-2 мл

Отравление

препаратами

опия

Натрия гидрокарбонат (Natrii hydro-carbonas)

Таблетки по 0,5 г; 3 и 5% раствор в ампулах по 20 и 50 мл

Внутрь по 0,5-1 г внутривенно капельно 1-5% раствор по 20-50 мл

Ацидоз, отравления ацетилсалициловой кислотой

Натрия тиосульфат (Natrii thiosulfas)

30% раствор в ампулах по 5 и 10 мл

Внутривенно по 5-10 мл внутривенно по 50 мл

Отравление препаратами фенола, йода, цианидами

Прозерин (Рговегипит)

0,05% раствор в ампулах по 1 мл (0,5 мг / мл)

Подкожно по 1 мл

Отравление М-хотгиноблокато-рами, миорелак-Санту

Сульфокамфокаин

10% раствор в ампулах по 2 мл

Подкожно, внутримышечно, внутривенно по 2 мл

Легкие отравления морфином и наркотическими анальгетиками

Унитиол (Иипиипиоиит)

5% раствор в ампулах по 5 мл (50 мг / мл)

Подкожно, внутривенно по 1 мл на 10 кг массы тела

Отравление

сердечными

гликозидами,

тяжелыми

металлами (медь,

ртуть)

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 
Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее