Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Организационные основы общей практики семейной медицины

Почему в Украине начали внедрять семейную медицину?

Терминология общей врачебной практики (семейной медицины), а также ее оценка до настоящего времени имеет разное толкование (определение).

С целью предупреждения неправильного толкования приводим определение ряда терминов:

- Врач общей практики (семейный врач) - это синонимы, используемые для характеристики врачей, прошедших последипломное подготовку по общей врачебной практики;

- Врач системы первичной медицинской помощи - это врач-терапевт, педиатр, который работает в учреждениях первичной медико-санитарной помощи (ПМСП)

- Первичная медицинская помощь - это первичное звено системы здравоохранения, расположена около места проживания пациентов, в котором происходит его первый контакт с работниками здравоохранения (исключая случаи тяжелых травм).

Почему в Украине начали внедрять семейную медицину?

При предоставлении амбулаторной помощи населению Украины в последние 20 лет развитие ПМСП происходил путем узкой специализации. Участковый терапевт перестает быть центральной фигурой в первичном звене здравоохранения и координатором «медицинского маршрута пациента", постепенно снижается престиж участкового врача. Этому способствует множество причин, в том числе: низкая зарплата, отсутствие заинтересованности в здоровье пациента и механизмов воздействия на семью, отношения пациентов к своему здоровью и другие факторы, которые не дали возможности до конца воплотить в жизнь идею о участкового врача, который должен стать основной фигурой здравоохранения.

Значительное увеличение количества узких специалистов в поликлиниках привело к тому, что сегодня никто не несет ответственности за состояние здоровья пациента. Принцип коллективной ответственности привел к отсутствию ответственности, включая участкового врача, который перестал видеть пациента как одно целое.

На сегодня в Украине существует 123 узкие специальности, а в цивилизованном мире - 24.

По данным современных исследований, в европейских странах на консультации к узким специалистам направляется лишь 10% пациентов, в России - до 50%, в Украине - более 50%. Участковый терапевт не координирует направление пациентов к специалистам, в результате чего у него заканчивают лечение лишь 18-26% пациентов, за рубежом этот показатель составляет 70-75%, а в странах, где хорошо работает семейная медицина - 90%.

Что значит семейная медицина в Украине?

Семейная медицина - это форма организации первичной медико-санитарной помощи, оказываемой врачом общей практики (семейным врачом), который обеспечивает индивидуальное первичное и непрерывное медицинское обслуживание отдельных лиц, семей и населения в целом независимо от возраста, пола или вида заболевания.

Определение понятий "врач общей практики - семейный врач" и "первичная медико-санитарная помощь"

з / п

определение срока

Кем определено

1

2

3

1.

Врач общей практики (ВОП) - это врач, который предоставляет персональную, первичную и непрерывную медицинскую помощь отдельным лицам и семьям. Может посещать своих пациентов дома, принимать их в амбулаторных условиях, а в отдельных случаях - в стационаре. Берет на себя ответственность за принятие решения по каждой проблеме, с которой пациент обращается к нему, и при необходимости консультируется с другими специалистами. Обычно работает в группе с другими врачами общей практики, в условиях, которые созданы или модифицированы с этой целью, совместно с коллегами-парамедиками соответствующего сектора и необходимого оборудования. Даже если ВОП работает там, где он является единственным врачом, он работает в команде и при необходимости делегирует полномочия. Его диагноз состоит из физического, психологического и социального аспектов. Вмешательство ЛЗП включают в себя образовательную, профилактическую, терапевтическую направленность для укрепления здоровья пациента

Королевский колледж врачей общей практики, 1972 г. Royal College of General Practitioners. The future general practitioner - Learning and teaching // Brit Med. J. 1972; 266

2.

Врач общей практики - семейный врач (ВОП / СЛ) должен играть центральную роль в системе здравоохранения в том, что касается достижения качества, эффективности и равноправия

UEMO Consensus Conference on Specifc Training for General Practice. European Union of General Practitioners, 1994. WHCL-WONCA.

Для выполнения этой роли ВОП / СЛ должен обладать высокой степенью компетентности в вопросах оказания медицинской помощи пациентам и осуществлять интеграцию индивидуальной и коммунальной медицинской помощи

Making Medical Practice and Education More Relevant to People's Needs: The Contribution of the Family Doctor. WHO- WONCA Conference in Ontario, Canada WHO- WONCA, 1994

3.

Врач общей практики как таковой, который предоставляет комплексную помощь каждой отдельной личности, которая обращается за медицинской помощью, и при необходимости организует другой медперсонал для оказания медицинской помощи. Понимание комплексной помощи отличает врача общей практики других медицинских работников, которые работают на уровне первичной и вторичной звена и включает в себя не только лечебную помощь, но и реабилитацию, профилактику и укрепление здоровья. Она не ограничивается статью, категории диагностики или одним эпизодом болезни и предусматривает непрерывность в течение того или иного периода жизни

Всемирная организация национальных колледжей, академий и академических ассоциаций врачей общей практики / семейных врачей (WONCA) WONCA. The role of the general practitioner / family physician in health care system. A statement from the World Organization of National Colleges, Academies and Academic Associations of General Practitioners / Family Physicians. Victoria: WONCA, 1991

4.

Первичная медико-санитарная помощь является одной из основных составляющих системы здравоохранения, основанной на научных, практических и социальных методах и технологиях, доступная для каждого отдельного гражданина и каждой семьи и финансируется при их непосредственном участии и за государственные средства. Она является неотъемлемой частью системы здравоохранения страны, в которой занимает центральное место, а уровень ее развития отражает социально-экономическое развитие общества. Это первый уровень взаимодействия личности, семьи и общества с национальной организацией системы здравоохранения, приближающий медицинскую помощь к месту работы и проживания людей и является первым элементом в непосредственном процессе заботы о здоровье

World Health Organization. Alma-Ata 197B. Primary Health Care. Report of the International Conference on Primary Health Care. Geneva: WHO. 1978

5.

Врач общей практики не должен рассматриваться только как концессии первичной медико-санитарной помощи, хотя его роль в ней особенно важна. Он должен проводить политику профилактической и немедицинской помощи путем выездов в населенные.

Службы ПМСП всех государств должны удовлетворять основные потребности населения в области здравоохранения путем предоставления широкого спектра услуг путем активного содействия отдельным лицам, семьям и группам по оказанию самопомощи путем подготовки семейных врачей и медицинских сестер для первичного медико-санитарного обеспечения

LHV [Dutch National Association of General Practitioners], Basic Job Description for the General Practitioner. Utrecht: LHV, 1993

6.

Первичная медико-санитарная помощь включает основные медико-санитарные мероприятия, повсеместно доступны отдельным лицам, семьям, обществу, и осуществляется с их участием, на основе практически пригодных, научно обоснованных и социально приемлемых мер и технологий, при затратах в пределах материальных возможностей общества и страны в целом на каждом этапе их развития в соответствии с принципами самообеспечения и самоопределения

World Health Organization. Alma-Ata 1978 Primary Health Care. Report of the International Conference on Primary Health Care. Geneva: WHO. 1978

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 

Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее