Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Фармакотерапия в стоматологии

катионные детергенты

В состав этой группы относятся синтетические вещества, имеющие высокую поверхностную активность, обладают при этом антибактериальными, моющими и эмульгирующими эффектами. По химическим свойствам большинство из них четвертичных аммониевых оснований. Механизм действия препаратов связан с их способностью накапливаться на поверхности раздела фаз, вследствие чего меняются поверхностное натяжение клеточной оболочки, проницаемость и осмотическое равновесие, происходит выход в окружающую среду биологически активных веществ клетки - "осмотическое шок". Это приводит гибель микробной клетки. Поверхностные детергенты широко используют для обработки рук медицинского персонала перед операцией и для подготовки операционного поля (церигель, рокал). В стоматологической практике поверхностные детергенты применяют для антисептической обработки слизистой оболочки полости рта при воспалительных процессах, и также для промывания кариозных полостей и корневых каналов, дезинфекции материалов и инструментов.

Одним из наиболее широко применяемых ЛП является хлоргексидина биглюконат. Он обладает свойствами препаратов хлора и детергентов, проявляет быструю выраженное антибактериальное и фунгицидное действие. Назначают для о бот ки операционного поля, инструментария, при гнойно-септических процессах (промывание операционных ран, мочевого пузыря). При обработке рук хирурга возможна сухость, зуд кожи, дерматиты. В стоматологии его назначают в виде растворов для орошений, полосканий, Препарат входит в состав препаратов "Корсодил" и "Метропл Дента". Эффективным современным средством на основе хлоргексидина для проведения местной антибактериальной и противовоспалительной терапии в полости рта с самоклеющаяся стоматологическая пленка "Диплен-дента X" и "Диплен Дейта ХД" (вместе с дексаметазоном). Пленка приклеивается к раневых, ожоговых поверхностей полости рта (при стоматите, пародонтите, послеоперационных ранах, травмах, др.). Терапевтический эффект достигается быстро, выделение медикаментозного компонента продолжается в течение 6-8 часов Нежелательная действие хлоргексидина проявляется в изменении цвета зубов (на желтовато-коричневый), а при нарушениях режимов применения может проявиться его системное действие (вестибулотоксичнисть).

Широко применяется в стоматологии этоний, который с бисчетвертичных аммониевым соединением. Препарат оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие, обладает местноанестезирующим активностью, стимулюс заживления ран. В стоматологической практике этоний (0,5% раствор) применяют при трофических язвах, дерматозы, стоматите и гингивите. Для пломбирования каналов, пораженных кариесом зубов, используют 7% пасту этония. Ди метилсульфоксид обладает противовоспалительными, антиоксидантными, поверхностно ак ные свойства. При поражениях кожи лица применяют 10-30% раствор в виде аппликаций и орошений. Препарат входит в состав ЙОДДИЦЕРИН. Декаметоксин (декасан) применяют при гнойных и грибковых процессах (гингивит, периодонтит и др.), А также как антисептическое средство для обработки рук, операционного поля и обеззараживания шовного хирургического материала. Для аппликаций и ирригацией используют 0.025- 0,01% раствор.

Мирамистин, как наиболее активный препарат группы, обладает высокой антибактериальной активностью (грамположительные и грамотрицательные, аэробные и анаэробные, спорообразующие и аспорогенные бактерии, среди которых и госпитальные штаммы, полирезистентные к антибиотикам). Его универсальность, безопасность применения позволяют проводить эффективную профилактику и эмпирическую терапию инфекционно-воспалительных процессов. Мирамистин назначают для медикаментозной обработки кариозных полостей, каналов корней после экстирпации пульпы, лечение пародонтита, др. В хирургической практике используют для лечения гнойных ран, поверхностных и глубоких ожогов. В дерматологии - при стрепто- и стафилодермии, кандидозе кожи и слизистых оболочек. В зависимости от показаний используют 0,01% -1% раствор препарата или его мазевые формы.

В стоматологической практике для полосканий, орошений при гингивитах, пародонтитах, стоматитах назначают Стоматидин, содержащий гексетидин и имеет широкий спектр воздействия на бактерии и грибы. Гексетидин абсорбируется на слизистой полости рта, где его концентрация сохраняется в течение 65-72 ч. Действие препарата связано с подавлением образования тиамина, что негативно влияет на рост микроорганизмов и грибов. Гексетидин входит в состав Гексоралом, который обладает антибактериальным, противогрибковым, кровозупинну, обезболивающее действие. Гивалекс имеет в своем составе гексетидин, холина салицилат и хлорбутанол. Препарат обладает противомикробным, обезболивающим и противовоспалительным активностью. Назначается при стоматитах, гингивитах, пародонтитах, афтах и болях при прорезывании зубов, для обеспечения гигиены и послеоперационного наблюдения за полостью рта. Обладает антибактериальным, противовоспалительным, анальгезирующее действие. Катионные детергенты (деквалинию хлорид, бензалкония хлорид, хлоргексидина биглюконат), входят также в состав ряда комбинированных препаратов - Тексализ "," Сибедин "," Септолете "," Сибикорт "и др. Эти ЛП обладают противомикробным, противовоспалительным, обезболивающим действием. Применяют их при инфекционно-воспалительных процессах полости рта, горла. Анионные детергенты (мыло зеленое и т.д.) с поверхностно-активными и моющими свойствами уступают катионным.

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 
Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее