Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Фармакотерапия в стоматологии

Иммунотропные средства

Иммунотропные средства подавляют или стимулируют иммунный ответ организма. Все препараты объединяет одно общее свойство - наличие определенной мишени (иммунологическая точка действия) в иммунной системе. Препараты, повышающие выраженность иммунного ответа организма, называют иммуностимуляторы. Реже применяют с целью подавления иммунного ответа иммунодепрессанты (иммунодепрессанты). Иммунитет является системой защиты организма от генетически чужеродных веществ. Специфическая иммунная система представляет собой иммунокомпетентные клетки (Т- и В-лимфоциты). К неспецифической иммунной системы относятся микро- и макрофаги, система комплемента, лизоцим, ИФН и др. На фоне снижения иммунного ответа могут развиваться инфекции, возникать опухоли, а усиление иммунного ответа вызывает гипериммунные заболевания или реакции отслойка гомотрансплантатов. Во врачебной практике часто наблюдаются состояния, требующие назначения ЛП, стимулирующих иммунную систему организма. Это могут быть инфекционные процессы с вялым хроническим течением, послеоперационные осложнения, лучевые поражения, предраковые и опухолевые процессы, лечение ГКС и др. Наибольшую эффективность от назначения 1C стоит ожидать при вторичных или приобретенных иммунодефицитах, что в 80-90% случаев проявляются в виде инфекционного синдрома. Применение препаратов 1C одновременно с АБП при гнойно-воспалительных процессах и при доказанной вторичной иммунной недостаточности наносит двойной удар по возбудителях. При этом АБП повышает чувствительность микробов к киллерным эффекта фагоцитов, а 1C ускоряют их элиминацию. Назначение препаратов должно базироваться на предварительном обследовании клинико-иммунологического состояния больного. Необходимо тщательно производить выбор 1C, учитывать побочные эффекты и противопоказания к использованию.

В стоматологической практике широко применяют 1C при болезнях, которые сопровождаются изменениями иммунной системы организма. В хирургической практике показаниями к применению 1C могут быть остеомиелит, флегмона, карбункулез, в терапевтической практике - хронический генерализованный пародонтит, хронический рецидивирующий стоматит, лучевой и герпетический стоматит, красный плоский лишай, др.). 1C целесообразно назначать при замедленной регенерации тканей в ЧЛО при ожоговых, лучевых поражениях и в послеоперационном периоде. Существует два основных метода иммунотерапии и иммунопрофилактики: специфическая (вакцины и иммунные сыворотки) и неспецифическая, при которой используют иммуномодуляторы. С учетом цели назначения выделяют такие иммуномодулирующие средства:

v для заместительной терапии (вакцины, сыворотки, гамма-глобулин)

v иммуностимуляторы различного происхождения;

v иммунодепрессанты (глюкокортикоиды, цитостатики).

Средства заместительной терапии используют для профилактики инфекционных болезней, 1C - для их лечения (вместе с АБП), ИД - для профилактики отторжения тканей при пересадке органов, для лечения аллергических, аутоиммунных болезней. Применяется много 1C, которые отличаются по происхождению:

1) микробного происхождения (продигиозан, пирогенал, Рибомунил, Имудон, бронхомунал, нуклеинат натрия, препараты эхинацеи пурпурной, др.);

2) животного происхождения:

3) препараты тимусного генеза (тактивин, тималин, тимоптин, тимактид, вилозен)

4) препараты костномозгового генеза (В-активин, миелопид, др.);

5) рекомбинантные 1C (филграстим, молграмостин, нейпоген, лейкомакс, реаферон, виферон, др.);

6) синтетические и полусинтетические 1C (левамизол, Диуцифон, полиоксидоний, имунофан, тимоген, ликопида)

7) другие препараты (циклоферон, Иммуномакс).

Применение 1C при инфекционных заболеваниях базируется на следующих основных принципах:

1) раннем назначении препаратов - с первого дня применения химиотерапевтического этиотропного средства;

2) применении 1C, действующих на фагоцитарную звено иммунитета, больным с нарушениями иммунного статуса;

3) включение 1C в комплексное лечение послеоперационных инфекционных осложнений;

4) применение 1C при неполном выздоровлении после перенесенного острого инфекционного заболевания;

5) с целью эффективного и безопасного применения 1C целесообразным проведение иммунологического мониторинга.

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 
Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее