Международные концепции установления инвалидности

Медико-социальная модель инвалидности личности отражена в "Международной классификации нарушений, снижения работоспособности и социальной недостаточности", основу которой составляет таксономия нарушений, ограничения жизнедеятельности и социальной недостаточности. Отклонение от нормы в биологическом состоянии человека обозначается термином "нарушения". Нарушение - это любая потеря или аномалия психологической, физиологической или анатомической структуры или функции. Считается, что этот термин более емким, чем "недостаток" и "расстройство", потому что охватывает не только расстройства и дефекты, но и другие аномалии - потерю органа, конечностей, части тела. В понятие "нарушение" входят также аномалии умственной деятельности. Как один из его аспектов рассматривается функциональное ограничение.

Ограничения жизнедеятельности понимается как любое ограничение или отсутствие (в результате нарушения) способности осуществлять деятельность способом, который считается нормальным для человека. Ограничение жизнедеятельности - это снижение способностей в коммуникации, самообслуживании, ориентации в пространстве и времени, контроля за своим поведением, выносливости. Степень ограничения может быть временным или постоянным, оборотным или необратимым, прогрессивным и регрессивным. Это процесс, в результате которого ограничиваются функции организма и деятельности человека в повседневной жизни, то есть он является следствием нарушения или психологической реакции на него. В соответствии с этим спецификация социального вмешательства должна быть согласована со способностями индивида и его особыми потребностями в безбарьерной архитектуре, специальном обучении, вспомогательных устройствах и средствах, в температурном режиме, освещении и тому подобное.

Социальную недостаточность рассматривают как такой недостаток индивида, вытекает из нарушения или ограничения жизнедеятельности, в которых человек не может выполнять в полном объеме привычную для ее положения роль в жизни (в зависимости от возраста, пола, социального и культурного состояния). Социальная недостаточность характеризует несоответствие между потребностями человека и его положением и ожиданиями самого индивида или социальной группы, к которой он принадлежит. Социальная недостаточность возникает в случае изолированности индивида от семьи, отсутствия мобильности и физического доступа к объектам социального окружения и средств коммуникации, физической зависимости от других людей, низкого уровня коммуникации, неудовлетворенности потребности в самореализации. То есть понятие "социальная недостаточность" означает нарушения в социальной сфере человека, отсутствие условий для гармонизации и гуманизации отношений человека и окружения. Поэтому понятие "социальная недостаточность" противоположное понятию «социализация» и отражает социальные, экономические и культурные последствия нарушения функций организма, которые вызывают инвалидизацию индивида.

Очевидное отсутствие четкой рабочей дифференциации инвалидов привела к смешению понятий "дефект", "инвалидность", "нетрудоспособность", "социальная недостаточность". В прошлом во многих странах, а в Украине и до сих пор, средства идентификации социальной недостаточности, как правило, зависели от установления уровня работоспособности и степени тяжести заболевания. Предоставление заключения о инвалидизацию личности на основе пороки развития и функционального ограничения не лишено смысла при тяжелых формах психических нарушений, нарушениях опорно-двигательного аппарата и комбинированных формах патологических состояний. При других условиях этот подход предусматривает предположение об отсутствии компенсаторных механизмов личности или ее педагогическую запущенность.

С медицинской модели инвалидности личности вытекают специфика оказания помощи инвалидам: лечение; уход, присмотр; предоставления пенсий, льгот, денежной помощи; специальное обучение и воспитание. ее конечная цель - обеспечение выживания личности в условиях, которые не приспособлены к потребностям инвалида.

Одно из условий социальной защиты инвалидов - признание того факта, что, несмотря на все профилактические меры всегда будут люди с инвалидностью. Это означает, что необходимо выявлять и ликвидировать препятствия к полной их участия в жизни общества. В частности, обучение должно, по возможности, проходить в обычной школе, инвалидам молодого возраста необходимо предоставить возможность получения образования и работы.

Это одновременно подтверждает не только равные права, но и равные обязанности инвалидов перед обществом: выполнение их роли в обществе и обязанностей взрослых граждан. Формирование позитивного имиджа инвалида в общественном сознании является важным условием их интеграции, ведь здоровые люди видят прежде всего признаки инвалидности: белую трость, инвалидную коляску, костыли, слуховой аппарат, но не видят самого человека, личность.

 
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   След >