Работа медицинской сестры участковой

В работе участковой медицинской сестры выделяют следующие виды деятельности:

· организационная (организация маршрута медико-социальной помощи, организация собственной работы;

· лечебно-диагностическая;

· профилактическая (профилактическо-реабилитационная);

· обеспечение инфекционной безопасности;

· повышение профессиональной квалификации.

Я, как медицинская сестра участковая, обеспечивающая оказание медицинской помощи на прикрепленном врачебном (терапевтическом) участке, в рамках своей компетенции:

Ш формирую совместно с врачом-терапевтом участковым врачебный (терапевтический) участок из прикрепленного к нему населения, веду персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения, участвую в формировании групп диспансерных больных;

Ш организую, амбулаторный прием врача-терапевта участкового, подготавливаю к работе приборы, инструменты, обеспечиваю бланками рецептов, направлений;

Ш провожу мероприятия по санитарно-гигиеническому воспитанию и образованию обслуживаемого населения, консультирую по вопросам формирования здорового образа жизни;

Ш осуществляю профилактические мероприятия по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска, изучаю потребности обслуживаемого населения в оздоровительных мероприятиях и разрабатываю программу проведения этих мероприятий;

Ш осуществляю диспансерное наблюдение больных, в том числе имеющих право на получение набора социальных услуг, в установленном порядке;

Ш организую проведение диагностики и лечения заболеваний и состояний, в том числе восстановительного лечения больных в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому;

Ш оказываю неотложную доврачебную медицинскую помощь больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому;

Ш оформляю направление больных на консультации к врачам-специалистам, в том числе для стационарного и восстановительного лечения по медицинским показаниям;

Ш провожу мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний, организую и провожу противоэпидемические мероприятия и иммунопрофилактику в установленном порядке;

Ш обеспечиваю врача-терапевта участкового необходимыми медикаментами, стерильными инструментами;

Ш веду медицинскую документацию в установленном порядке, анализирую состояние здоровья прикрепленного населения и деятельность врачебного (терапевтического) участка.

В своей работе я руководствуюсь следующими нормативными документами:

* «Об организации деятельности медицинской сестры участковой» от 21.06.2006г. № 490

* Должностной инструкцией участковой медицинской сестры

* ФЗ от 18.06.2001г. №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ»

* Приказ Департамента здравоохранения Хабаровского края от 14.02.2000 г. № 74 «По раннему выявлению и диагностики туберкулеза»

* Приказ МЗ и социального развития РФ от 12.02.2007г.№ 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания».

* Приказ МЗ РФ от 03.02.97 г. №36 «О совершенствовании мероприятий по профилактике дифтерии»;

* Приказ Фонда Социального Страхования РФ и Минздрава РФ от 29.01.2004 г. №18/29 «Об утверждении инструкции и порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учёта и хранения»;

*Федеральный Закон от 17.09.1999г. № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний»;

*СП 3.1.1.2341 - 08 «Профилактика вирусного гепатита В»;

*СП 3.1.2.1319 - 03 «Профилактика гриппа»;

*СП 3.1.3.2352 - 08 «Профилактика клещевого энцефалита»;

*СП 3.1.2.1108 - 02 «Профилактика дифтерии»;

*СП 3.1.5.2826 - 10 «Профилактика ВИЧ-инфекций»;

*СП 3.1.1.1295 - 03 «Профилактика туберкулёза»;

*СП 3.1.2.2512 - 09 «Профилактика менингококковой инфекции»;

*СанПиН 2.1.7.2790 - 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами »;

*СП 3.1.1.3108 - 13 «Профилактика острых кишечных инфекций»;

*СанПиН 2.1.3.2630 - 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;

* Приказ МЗ РФ от 16.06.2016 г .№ 370н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

Постоянно веду работу на участке: собираю списки людей, работающих на предприятиях, расположенных на моем участке, для проведения профилактических прививок и прохождения флюорографического обследования. Ежеквартально веду сверку списков по количественному составу лиц, работающих на предприятиях; заношу результаты флюорографического обследования в списки; выверяю статистические талоны: подготавливаю предварительные материалы для составления отчета по диспансеризации населения на участке; по назначению врача выполняю медицинские манипуляции.

Совместно с врачом я составляю:

· Отчет по листам нетрудоспособности ежемесячно и один раз в квартал;

· Отчеты о флюорографическом обследовании неорганизованного населения ежемесячно;

· Отчеты о флюорографическом обследовании по предприятиям - ежемесячно, согласно графику;

· Отчеты о прививках против дифтерии, кори, краснухи, гепатиту В поквартально;

· Отчеты по диспансеризации - полугодовой и годовой;

· Сестринская дневка - ежемесячно;

Рабочий день медицинской сестры складывается:

- прием с врачом - 4 часа,

- работа на участке - 3,25 часа.

Прием пациентов ведется по скользящему графику в утренние, дневные и вечерние часы.

Перед началом приема я выполняю следующую работу: приношу амбулаторные карты из регистратуры (ф.025/у-87, 025/у-04), забираю результаты анализов и диагностических обследований, расклеиваю анализы по амбулаторным картам.

Во время приёма слежу за соблюдением очерёдности, приглашая больных, согласно времени указанного в листах самозаписи. Обеспечиваю приём вне очереди больным с высокой температурой и острой болью. Выписываю направления в диагностические кабинеты, рецепты, заполняю статистические талоны. При необходимости сопровождаю больного в другие кабинеты для консультации. Объясняю пациентам, как правильно принимать назначенные врачом лекарственные средства, контролирую прохождение больными минимума обследования - флюорография грудной клетки, анализ крови на RW, для женщин - гинеколог, а лица старше 40 лет - осмотр у окулиста на глаукому.

После приёма делаю раскладку отработанных карт на следующие дни явки больных. Карты пролеченных больных сдаются мною на проверку заведующему отделением.