Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома). Острая задержка мочи. Парадоксальная ишурия

Диагноз и его обоснование

На основании жалоб: боль над лоном ноюще-калящего характера, усиливающиеся при каждом телодвижении. Истечение по каплям мочи вне акта мочеиспускания. Отсутствие мочеиспускания в течение последних 15 дней. Слабость, недомогание. Калящие боли в области сердца, иррадиирущие в левую руку и лопатку, снимающиеся приемом нитроглицерина. А так же при объективном осмотре, при пальпации предстательной железы: per rectum увеличена в размерах, меж долевая борозда сглажена, пальпация умеренно болезненная, консистенция плотная эластическая с участками уплотнения.

а) диагноз основного заболевания: доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

б) диагноз осложнений основного заболевания: острая задержка мочи. Парадоксальная ишурия.

Данные лабораторных, инструментальных методов исследования и консультации специалистов

Таблица 4 Общий анализ крови

Показатель

Норма

Размерность

Значение

Отклонение

Гемоглобин

120-140

г/литр

75

vv

Эритроциты

3,7-4,7

* 1012

2,5

v

Гематокрит

0,33-0,44

-

0,24

v

Лейкоциты

6,0-9,0

* 109

9,7

^

Таблица 5 Общий анализ мочи

Показатель

Норма

Ед.измерения

Результат

Отклонение

цвет

солом

соломенный

нет

прозрачность

+

мутнов

мутность

Реакция

кислая

кислая

нет

Относительная плотность

1015-1030

г/л

1012

v

Белок (кач)

-

0,381

^

Глюкоза (кач)

-

-

-

Лейкоциты

0-5

В п/зр

2-2

нет

Таблица 6 Биохимический анализ крови

Показатель

Норма

Ед. изм.

Результат

Отклонение

Общий белок

65-85

г/л

73

нет

Креатинин

До 0,11

мкмоль/л

0,76

^

Билирубин (общ)

8,0-20,5

мкмоль/л

21,1

^

АЛТ

Зависит от лаборатории и реактивов

Ед/час

21

нет

АСТ

Ед/час

21

Нет

мочевина

До8,3

мкмоль/л

53,6

^^^

К

До 5,3

мкмоль/л

7,14

^

Na

До145

мкмоль/л

142

нет

Са

До 1,25

мкмоль/л

1,32

^

План лечения

Лечение консервативное, до определения полной картины заболевания со всеми дополнительными исследованиями.

Лист назначения:

Rp: sol Promedoli 2% - 1ml

2 инъекции

Ceftazidini 1,0 - 3p

Sol Na Cl 0,9% - 200ml

Sol Euphilini 2,4% - 10ml

Sol Glukozae 5% - 400ml

Insulini 5 ED

Sol Magnesii 25% - 10ml

Sol Analgini50% - 2ml

Sol Papaverini 2% - 2,0

Tab Ciprpfloxacini 0,5 - 2p

Heparini 2500 ED - 3p

Дневник курации

30.03.16 г: температура 36.8C, пульс 72 уд/мин, давление 120/80, диурез соответствующий объему инфузий. Моча светло красного цвета из-за примесей крови. Режим постельный. Стол 15. Катетер с натяжением 200г.

1.04.16 г: температура 36.6C, пульс 70 уд/мин, давление 120/80, диурез соответствующий объему инфузий. Моча прозрачная, макрогематурии нет. Состояние удовлетворительное.

2.04.16 г: температура 36.9C, пульс 69 уд/мин, давление 130/70, диурез соответствующий объему инфузий. Моча прозрачная, макрогематурии нет.

гиперплазия железа заболевание

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 
Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее