Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Психология arrow Психологические аспекты нарушения пищевого поведения

Исследования причин и проявлений нарушений пищевого поведения

Среди причин нарушения пищевого поведения разными авторами выделяются традиции семьи и общества, религиозные представления, жизненный опыт, мода, экономические и личностные особенности. Но особым образом на нарушение пищевого поведения влияют эмоциональные потребности и душевное состояние человека. Ни одна другая биологическая функция в ранние годы жизни не выполняет настолько значимой роли в эмоциональном состоянии индивида, как питание.

Младенец впервые испытывает избавление от телесного дискомфорта в период грудного вскармливания; то есть удовлетворение голода связывается в его сознании с ощущением комфорта и защищенности. Голод становится основой ощущения страха и незащищенности. Ребенок во время кормления ощущает себя как "меня любят" [18]. Помимо этого, ощущения губ и языка ребенка при грудном кормлении представляют собой нечто приятное. В дальнейшем ребенок пытается еще раз получить этот приятный опыт, когда сосет большой палец руки. То есть чувства сытости, защищенности и любви в переживаниях младенца тесно переплетаются между собой.

Еще одной значимой установкой, которая уже в раннем младенчестве стимулирует установление связи с голодом и приемом пищи, является чувство собственничества, автономии, жадности, ревности. Ребенок жадничает, потому что считает какую-то вещь принадлежащей ему неразрывно, на телесном уровне. Поэтому, когда что-то запрещают, появляется желание силой отнять это.

Кусание является одним из первых проявлений враждебности или оральной агрессии. С возрастом ребенок начинает понимать, что так делать нельзя и кусание становится первым источником возникновения чувства вины. Каждый раз, когда данные эмоции бывают подавлены - растет внутренний эмоциональный дискомфорт и напряжение. Эти чувства могут оказывать хроническое негативное влияние на человеческую вегетативную нервную систему и разные этапы пищеварительного процесса. Возникают внутренние конфликты и конфликты с окружающим миром. Ощущениями физического удовольствия, связанными с ранними формами питания (сосание), объясняется распространенность эмоциональных расстройств пищевых функций, когда конфликты затормаживают развитие генитальных функций. Подавляемые сексуальные желания в регрессивном виде выражаются в виде приема пищи и в нарушениях пищевого поведения.

В онтогенезе акт принятия пищи, как и всякая психическая функция, выступает сначала в своей естественной форме -- как функция организма, для осуществления которой необходим другой человек. На первом году жизни отношения матери и ребенка во многом определяются приемом пищи. Кормящая мать, навязывая ребенку, даже против его желания, ритм кормления, тем самым учит малыша недоверию к себе самому и к окружающему миру [1].

Существует вероятность возникновения отклонений развития, если младенец переживает фрустрацию своих основных биологических потребностей, которую он неспособен осознать. Если такой младенец получает пищу, он часто глотает поспешно, не чувствуя насыщения. Этот тип поведения является реакцией малыша на "незащищенные", нарушенные отношения с матерью.

Установка матери в отношении ребенка имеет более важное значение, чем метод кормления. На это указывал уже 3. Фрейд. Когда мама не проявляет особой любви к ребенку, если при кормлении она в мыслях далека от него или спешит, у малыша может возникнуть агрессия к ней. Эти агрессивные импульсы малыш не может ни отразить в поведении, ни преодолеть, он может их лишь вытеснить. Это ведет к двойственной установке к матери. Конфликтующие чувства влекут а собой разные вегетативные реакции. С одной стороны, организм готов для приема пищи. Если же ребенок бессознательно отталкивает мать, это ведет к обратной реакции - появлению пищевых спазмов и рвоты. Здесь можно говорить о начальном психосоматичсеком симптоме более позднего невротического развития. Кормление способно поощрять и наказывать, с молоком мамы малыш "впитывает" систему значений, опосредующих естественный процесс принятия пищи и превращающих его в орудие внешнего контроля, а затем и самоконтроля [12, с.61]. Кроме того, младенец получает эффективное средство воздействия на других своим поведением во время кормления, он может спровоцировать тревогу, радость, повышенное внимание, то есть пытается манипулировать поведением значимого взрослого. Одновременно, пища для ребенка поддерживает бессознательную фантазию единения с матерью, при этом в дальнейшем символическим замещением матери может стать продуктовый магазин или холодильник. Для многих взрослых людей быть сытым то же самое, что находиться в безопасности и не быть покинутым матерью, поэтому удовлетворение непреодолимого желания поесть неосознанно способствует ослаблению страха [12, с.68].

Важно выделить и социальное значение пищи. Питание человека от рождения связано с межличностным взаимодействием. Позднее пища становится важнейшей составляющей процесса общения, социализации: люди объединяются во время праздников, застолий, вечеринок, деловых ужинов и т.д. В свою очередь, традиции, пищевые привычки отражают уровень развития культуры, национальную, территориальную и религиозную принадлежность, а также семейное воспитание в области пищевого поведения. При анализе психосоциальных факторов ожирения Креславский выделил следующие функции пищевого поведения: поддержание гомеостаза, релаксация, получение удовольствия, коммуникация, самоутверждение (оно связано с представлением о престижности пищи и "солидной" внешности), познание, поддержание ритуала или привычки, компенсация, награда, защита и удовлетворение эстетической потребности [4].

В целом пищевое поведение человека направлено на удовлетворение целого комплекса потребностей - биологических, физиологических, психологических и социальных. Есть много разных внутренних и внешних стимулов, провоцирующих желание что-либо съесть. Желание есть и употребление пищи является результатом взаимодействия между разными стимулами и телесными и личностными особенностями человека. Принятие пищи не всегда спровоцировано чувством голода, иногда это связано с другими потребностями.

Рассмотрение причин нарушений пищевого поведения нельзя осуществить без анализа мотивации человека к приему пищи. Мотивация предполагает осознаваемую причину к совершению какого-либо действия. Поэтому пищевое поведение в этой связи рассматривается как активность личности, связанная с потреблением пищи. Не всегда в основе этой мотивации лежат физиологические потребности. Среди них могут выделяться и потребности получить удовольствие либо снизить депрессивное состояние.

В литературе описана четырехкомпонентная модель, характеризующая мотивацию пищевого поведения. Она схожа с мотивацией других видов аддиктивного поведения, например, потребления спиртных напитков:

1) совладание с отрицательными эмоциями,

2) социализация,

3) соответствие ожиданиям других людей

4) получение удовольствия [12, с.25].

У человека пищевая потребность, в отличие от животных, не является чисто биологически обусловленной и является средством, по мнению Савенкова:

- разрядки психоэмоционального напряжения;

- чувственного наслаждения, выступающего как самоцель;

- общения, когда еда связана с пребыванием в коллективе;

- самоутверждения, когда первостепенную роль играют представления о престижности пищи и о соответствующей "солидной" внешности;

- поддержания определенных ритуалов или привычек (религиозные, национальные, семейные традиции);

- компенсации неудовлетворенных потребностей (потребность в общении, родительской заботе и т. д.);

- награды или поощрения за счет вкусовых качеств пищи;

- удовлетворения эстетической потребности [24].

Исследователями описаны разнообразные по силе и длительности воздействия причины, способствующие развитию нарушений пищевого поведения: конституционально-биологические, социально-психологические, микросоциальные, психогенные, соматогенные. В процессе формирования нарушений пищевого поведения роль и сочетание этих факторов неоднозначна.

Механизмы появления пищевых нарушений также до конца не изучены. В частности, есть мнение, что они связаны с нарушением влияния серотонина в структурах головного мозга, отвечающих за регуляцию пищевого поведения [12, с.32]. Многие авторы уверены, что основополагающее значение для формирования нарушений пищевого поведения имеет генетическая предрасположенность церебральных систем, ответственных за прием пиши. Основную роль здесь играет недостаток серотонина.

По причине употребления больших объемов высокоуглеводной легкоусвояемой пиши в крови повышается уровень глюкозы, что обуславливает усиление секреции инсулина. В данной связи гематоэнцефалический барьер становится более проницаемым для триптофана, то есть повышается его уровень в ЦНС, что приводит к интенсивности синтеза серотонина. То есть, когда человек есть много высокоуглеводной пищи, это позволяет стимулировать недостаточную активность серотонинергических систем мозга. Серотонин - своеобразный нейромедиатор мозга, участвующий в появлении насыщения и эмоционального комфорта. С этим учетом, вполне реально назвать высокоуглеводную пищу терапией, эмпирически найденной плохо чувствующим себя человеком: это способствует достижению эмоционального комфорта, избавлению от чувства угнетенности, раздражения, тревоги и плохого настроения.

Пищевые нарушения очень часто возникают еще в детском возрасте. Например, Вознесенская Т.Г. выделяет следующие причины нарушений пищевого поведения у детей:

1. Пища играет важнейшую роль в жизни семьи. Она - главный источник удовольствия. Другие возможности получения удовольствия (духовные, интеллектуальные, эстетические) не развиваются в полной мере.

2. Любой соматический или эмоциональный дискомфорт малыша воспринимается мамой как голод. Частое кормление ребенка в случаях внутреннего дискомфорта препятствует в научении различать ощущения тела и сугубо эмоциональные переживания. Закрепляется стереотип: есть, если на душе плохо.

3. Обнаружены патологические взаимоотношения между матерью и малышом. Это формальная гиперопека по своей сути, когда мама руководствуется стремлением прежде всего поддерживать сытость ребенка, баловать его высокоуглеводной едой [4].

По мнению ряда авторов поведенческого направления, в основе психосоматических заболеваний может лежать нарушение функционально-гедонистических соотношений, формирующих поведение, которое является результатом неправильного, неадекватного научения. В соответствии с данной концепцией, формирование нарушений пищевого поведения может возникать еще в раннем детстве, когда пищевое поведение стимулирует страх наказания. Съедая пищу под угрозой страха, ребенок получает мотивацию защитно-оборонительного характера, а не истинного пищевого поведения. Тот же самый феномен может наблюдаться и при противоречивом поведении родителей в семье, где, например, пищевое поведение формирует мотивация любви ("не ешь, значит маму не любишь"). Поэтому и позднее ребенок станет заедать ситуации тревоги, что, по словам В.Д. Менделевича, может приводить к явлениям "психологического обжорства", что также проецируется и на другие сферы и проявляется, например, в неразборчивости сексуальных связей, в социальных взаимоотношениях [14].

Ученые выявили, что те же причины кроются в основах возникновения сахарного диабета, ожирения, анорексии, алкоголизма. Защитная реакция организма может вести не только к перееданию, но и к подавлению аппетита и к подростковой анорексии.

С течением времени прием пищи приобретает все больший аддиктивный оттенок, появляется искусственная стимуляция чувства голода. Нарушается обменный баланс, глюкоза в крови может падать быстро после приема пищи, провоцируя новый приступ голода. Физиологические механизмы нарушаются. Индивид постепенно начинает есть больше и чаще. В определенный момент он уже стыдится переедания и скрывает ситуации аддикции. Он садится есть в одиночку, в промежутках между любой активной деятельностью. Это негативно сказывается на здоровье: нарастает вес, нарушается метаболизм, возникают сопутствующие заболевания

Таким образом, причины нарушений пищевого поведения многообразны и часто закладываются еще в раннем детстве. В связи с этим важно своевременно выявлять проблему и осуществлять коррекционную работу с данными людьми.

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 

Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее