Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Базисная фармакология средств, влияющих на афферентную и эфферентную нервные системы

Общая схема локализации 5-НТ-рецепторов

Обозначения: РЦ - рвотный центр, ЛС - лимбическая система, ТЦ - тромбоцит,

НТ - серотонин, NA - норадреналин, DA - дофамин, ГЛУ - глутамат,

АН - ацетилхолин, М - мускариночувствительный холинорецептор,

NMDA - N-метил-декстра-аспартатный рецептор.

Классификация серотонинергических средств

СЕРОТОНИНОМИМЕТИКИ

СЕРОТОНИНОБЛОКАТОРЫ

5-НТ1 - суматриптан (имигран);

5-НТ2 - серотонина адипинат

метокситриптамин (мексамин)

фенилалкиламины, LSD-25;

5-НТ4 - цизаприд (координакс).

5-НТ1 - пизотифен (сандомигран)

лизурид (лизенил);

5-НТ2 - кетансерин (суфроксал)

метисергид (дезерил);

5-НТ3 - ондансетрон (зофран)

трописетрон (навобан)

гранисетрон (гитрил).

Краткая характеристика серотониномиметиков

Препарат

Механизм действия, основные эффекты

Применение

Побочные эффекты

Серотонина

адипинат

Возбуждает, в основном, 5-НТ2 - рецепторы гладкой мускулатуры сосудов, тромбоцитов: увеличение тонуса периферических сосудов, повышение стойкости капилляров, увеличение агрегации тромбоцитов, уменьшение времени кровотечения.

Геморрагичес-кий синдром при лечении цитостатиками, болезни Верльгофа.

Гипо - и апластическая анемия. Тромбастения. Геморрагический васкулит.

Боль по ходу вены при быстром введении высоких доз и в недостаточном разведении. Боль в животе, тошнота, понос, увеличение САД, тяжесть в голове, уменьшение диуреза, затруднение дыхания (нужно ввести Н1-блокаторы).

Метокситриптамин

(мексамин)

Возбуждает, в основном, 5-НТ2 - рецепторы. Повышение тонуса гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов. Седативное, потенцирующее, радиозащитное действие (вызывает гипоксию селезенки, костного мозга).

Профилактика лучевой болезни при рентгенотерапии онкобольных.

Тошнотоа, головокружение, (нужен кофеин), боль в эпигастрии.

Суматриптан

(имигран)

Возбуждает 5-НТ1 - рецепторы в основном сосудов системы сонных артерий: повышение тонуса стенок сосудов оболочек мозга. Возбуждает пресинаптические 5-НТ - рецепторы афферентных волокон тройничного нерва в твердых мозговых оболочках: уменьшение высвобождения 5-НТ, NA, сенсорных нейропептидов (аналгезия).

Купирование приступов мигрени, синдрома Хортона (гистаминовая цефалгия).

Головокружение, слабость, сонливость, тошнота, зуд, тахи - или брадикардия, уменьшение или увеличение САД, спазм коронарных сосудов, снижение порога судорог.

Цизаприд

(координакс)

Возбуждает, в основном, 5-НТ4 - рецепторы ЖКТ: увеличение высвобождения АН из холинергических нейронов ЖКТ, повышение тонуса нижнего сфинктера пищевода, моторики желудка и кишечника (устранение гиперацидного стаза).

Рефлюкс-эзофагит, гипотония ЖКТ, хронический запор.

Спазмы ЖКТ, диарея, головная боль, головокружение, судороги, экстрапирамидные расстройства.

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 
Предметы
Агропромышленность
Банковское дело
БЖД
Бухучет и аудит
География
Документоведение
Естествознание
Журналистика
Инвестирование
Информатика
История
Культурология
Литература
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика, химия, физика
Медицина
Менеджмент
Недвижимость
Педагогика
Политология
Политэкономия
Право
Психология
Региональная экономика
Религиоведение
Риторика
Социология
Статистика
Страховое дело
Техника
Товароведение
Туризм
Философия
Финансы
Экология
Экономика
Этика и эстетика
Прочее